患了川崎病还能买保险吗
Hi~这里是范范,坐好,开始啦~~
最近同事接了一个孩子患过川崎病的客户,请求做一套家庭方案,不得不说,好多时候家长从来没有意识到为孩子选一份保险是个必须的事情,但一旦孩子住过院或者生病了,就开始千方百计的联系身边的保险从业者,想给孩子买上一份保险了。
但,有过住院史或患过病的小孩,保险还好买吗?
这是一则家长求助。
这里以高发年龄为5岁以下婴幼儿的川崎病为例,给大家讲解一下。
川崎病
川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,高发年龄为5岁以下婴幼儿。
临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血等。
由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们的重视。
哪些保险可对川崎病提供保障?
一般对川崎病,能提供保障的保险有以下两种:
重疾险:
若儿童川崎病的病情严重到一定级别满足重疾标准的,就能通过重疾险定额给付的赔偿金,解决治疗和后期康复所需的费用。能得到重疾险赔付的严重川崎病,其理赔标准通常是以并发冠状动脉瘤或别的心血管异常,且要进行外科手术治疗做为界定标准。
住院医疗险:
除了医保能报销一部分医疗费外,商业住院医疗险能弥补医保报销的不足。如各种xx百万医疗险这类高额住院医疗险或各种xx住院保等小额住院补充医疗险。
患了川崎病还能买保险吗?
通常,孩子发生过川崎病的,在投保时保险公司都会要求提供复查报告、完整且详细的诊断书、出院小结等病历资料、心脏彩超等所有检查报告这些核保资料的。
然后,依据患者的患病情况、治疗和康复情况进行综合考虑:
01未确诊:
重疾险:一般会延期承保;
医疗险:通常会作出拒保的决定。
02有完整的病历资料,至少康复一年以上,没有复发,对冠状动脉也没有影响的:
重疾险和医疗险都会依据标准体来承保。
03若曾经有过冠状动脉异常的
重疾险医疗险通常会拒保。
对于第二种情况,依据标准体承保后,因为川崎病是以前发生过的病症,不属于保险合同规定的“初次确诊”,那么一旦病情复发,即使满足了重疾险的赔付标准,也是在免责范围内的,换言之不会赔付。
那么问题来了,如果被保险人有川崎病病史
业务员应当怎样做才能提升承保的效率呢?
1明确客户投保时是否已满观察期
川崎病患者治愈出院后应在1、3、6月及1医院进行全面的检查,以排查是否出现心血管并发症。如果投保时距离治愈出院时间未达一年的,应引导客户在治愈一年后,并且完成了所有医嘱要求的随访检查,再进行投保。
2协助提供病历资料
协助引导客户提供详细的病历资料,包括出院小结、各项专科检查,以及所有随访检查的报告(包括体检、心电图、心脏彩超)。
3引领客户体检
必要时,按照核保人员下发的体检通知书要求,引领客户前往专业医疗机构进行体检。
所以,不管给孩子买重疾险还是医疗险,或者别的保险都好,要趁早投保。给患过川崎病的孩子投保,对保险合同规定的赔付定义一定要查看清楚,确保病种列表里涵盖川崎病后,能选择的话,还是尽可能选赔付条件相对宽松的产品。
你,学到了吗?
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