高烧到会ldquo伤心rdquo

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每种疾病都有一个不讨人喜的名字，而它却是个例外……

川崎，是一种疾病的名称，年1月，川崎富作医院看到1例少见的有皮疹和发热的4岁患儿。随后，在年他率先报道50例有类似表现的日本病人。因为这是一种全新的病原体，所以便以川崎先生的名字作为他未来的称谓。

网络图片

年，海南现代妇女儿童儿科住院部收治了第一位川崎病患儿，入院几天连续高热不退，在跟顽固的驰张热和稽留热的反复抗争中，医护人员与家属感同身受，焦虑，无奈。几天后患儿出现眼球结膜充血，杨梅舌，于是管床医生考虑到了川崎，那一年我们对于这个病，既陌生又好奇，在一步一个脚印，在我们精心的护理并在医生的指导及帮助下，小朋友康复出院，并且至今随访结果良好。

后来，越来越多的患儿在我们科室确诊川崎，然而现在的我们，在护理此类患儿时并不会感到刚开始时那么生疏，姑娘们已练就了娴熟的观察能力及技术。当发现患儿抗生素治疗无效，高热不退3-5天，体温高达39℃时，姑娘们便密切观察有无手足硬性肿胀，手掌及指趾充血，躯干及四肢有斑丘疹，红斑样皮疹或猩红热样皮疹，口唇红肿皲裂，杨梅舌和咽部红肿，大家都会把矛头指向川崎，于是在护理的过程中，护士们倾下了更多的耐心，因为川崎患儿比其他发热患儿更易烦躁。在家属宣教方面，更是轻车熟路，因为有足够的经验和前车之鉴，我们很快就得到了家属的信任与配合，这对于我们的护理更是如虎添翼。

医院儿科副主任医师曹娟为川崎病患儿查体

对于一种变态反应性疾病，我最想知道的就是他的病因、危害及预后。一般说来，川崎病具有复发的特性，病因尚且不明，但有研究资料支持川崎病存在感染，在儿童发病的年龄组中，9至11个月龄的男孩发病率最高，年幼时机体免疫功能低下，易患感染性疾病，尤其能说明川崎病可以通过人群传播。日本人川崎病的发病率至少比西方人高十倍，患儿的同胞罹患本病的风险比正常人群高十倍，患过川崎病的双亲所生的下一代本病的发生率增加两倍。如果大家只是觉得川崎病只是有上面的这些症状那么简单的话，那就大错特错了，因为除了主要的临床表现外，川崎病还会出现心血管系统、消化系统、血液、泌尿系统、呼吸系统、中枢神经系统受累等等。严重者在急性期可发生冠状动脉瘤并发心肌梗死。在发达国家，川崎病已经成为儿童获得性心脏病的首要原因。

但是大家也不要“谈川色变”，因为我们的医学前辈已经研究出一套完美的治疗方案：一、静脉注射丙种球蛋白治疗，丙种球蛋白若在发病七天内给予治疗效果更佳，就是我们平时所说的蛋白冲击疗法；二、阿司匹林治疗；三糖皮质激素治疗，但是有研究表明，泼尼松可促进冠状动脉瘤形成，所以糖皮质激素不作为治疗川崎病急性期的首选，但对于丙种球蛋白无反应者，可考虑使用糖皮质激素。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索，在各种“抗川”路上，只有不断的学习新知识，更新新理念，我们才能更好的服务于患儿，为儿童健康奉献一点力量！千里之行始于足下，终有一天我们将登峰造极、满载而归！

本文作者：医院儿科护士吴嘉敏