如何初期诊断不完全型川崎病
时间:2016-8-15来源:检查诊断 作者:佚名 点击:次
如何初期诊断不完全型川崎病
川崎病是儿童时期常见的一种本身免疫性全身血管炎疾病,年由Kawasaki首次报导,后以其名命之,属自限性疾病,常发生于5岁以下儿童。
其可累及中小血管,特别是冠状动脉,是儿童后天性心脏病病发的主要原因。未经正规医治的患儿,其冠状动脉病变发生率为25%~30%,而初期大剂量的丙球(IVIG2g/kg)的使用使冠状动脉瘤的发生率下降到5%[1]。
典型的川崎病诊断较容易,但不完全型川崎病,常常易被误诊或漏诊,未能得到及时医治,遗留心脏后遗症或致使死亡。今天一起学习不完全型川崎病,希望减少对该病的误诊,尽早诊断,及时医治。
典型川崎病的诊断典型川崎病诊断其实不困难,其诊断标准以下[2]:
1.发热≥5d;
2.双眼结膜充血,无分泌物;
3.口唇潮红、皲裂,杨梅舌;口腔黏膜弥散性充血;
4.多形皮疹,无水疱及结痂;
5.急性期掌跖发红、指(趾)端硬肿,恢复期指(趾)端膜样脱皮;
6.颈部非化脓性淋巴结大,直径1.5cm。
符合上述6项中5项(发热作为必备条件)及以上便可诊断。若少于5项者,而二维超声心动图或冠状动脉造影发现冠状动脉扩大者也可诊断为川崎病。
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