儿科精品有关儿童川崎病

1.请问医生，是川崎病引起免疫力紊乱，还是免疫力紊乱引发了川崎病呢？

　　二者相辅相成。得了川崎病后细胞免疫功能紊乱会更加明显。

2.王医生，我家宝宝两岁，上个月底确诊川崎，就是昨天提问左心房偏大，右冠状动脉扩张3.1mm，其他都是正常的。明天才去复查心脏彩超。医生只开了阿司匹林和潘生丁，没有开保心肌的药，有必要让医生开保心的药吗？

　　文献及临床提示，有冠状动脉扩张的孩子心肌受损率近乎%。虽然只表现隐匿性受损。所以需要口服保心肌药。

3.请问医生，川崎复发通常是间隔多久呢？感冒病毒感染会引起川崎复发吗？川崎恢复后的孩子会比别的孩子更容易生病吗？六岁以后孩子的川崎的几率是不是就很小了或者是没有了？川崎恢复后孩子的饮食有没有什么限制的？可以和没有得病的孩子一样吗？

　　川崎病的复发率是3%左右，绝大多数与首次发病间隔一年左右复发，也有三年之内复发的，甚至复发两次。任何感染都可以是川崎病发病的诱因，病毒感冒也不例外。川崎病恢复后的孩子仍存在细胞免疫功能紊乱，可能会比其他孩子易患疾病，但发病率并不高。6岁以后的孩子，川崎病发病率明显减少，不代表不发病，十几岁仍有川崎病发病的孩子。川崎病孩子饮食无特殊限制。如果川崎病孩子完全恢复，没有任何的并发症，完成数年的随访及心脏评估，可以和正常孩子一样健康。

4.王医生您好，我家宝宝才四个半月就确诊川崎，在新世纪住院，现在已经出院。住院时肝功正常，出院时ALT85、AST91，在口服保肝药、阿司匹林、潘生丁和护心肌的药，会不会是吃药太多引起的？另外回家后的日常护理有哪些要注意？

　　川崎病急性期合并脏器受损特别是肝脏受损是非常常见的，它与肝脏血管炎的发病有关。口服药中，只有阿司匹林会对肝脏有一点点损害，但多为大剂量时，但川崎病的治疗阿司匹林必不可少。日常护理注意防止交叉感染，多饮水，减少剧烈活动，按时服药即可。

5.主任好，我家小朋友两个月前得过川崎病，是您的病人。在恢复期血象一直好转，心脏彩超正常，前天突然发烧了，温度是由37.5开始上升。整个发烧和反复过程持续了20小时，升到38.5三次，一次是阿司匹林短时间控制了，一次是泰诺林控制了10小时，第二次服泰诺林后彻底退烧。退烧后身上出了不少像痱子一样的疹子，今天有些咳嗽。从发烧第一天开始，三天的白细胞一直不高，c反分别是15、55和20。想咨询您，是否有必要近期再去做心超复查一下？谢谢！

　　不需要。应该在孩子出院用药三个月左右的时候有一次全面检查，其中包括有相关的心脏彩超和心电图。如果近期孩子没有其他反复不适：发烧、出皮疹或口唇红等表现，彩超可后期复查。

来源：搜狐健康