中医专长医师资格证书每日一练

中医（专长）医师资格证书1

患者，女性，23岁，未婚。经期延后，量少、色黯、有血块，腹痛拒按喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是

A、扶阳祛寒调经

B、温经散寒调经

C、暖宫止痛调经

D、理气止痛调经

E、活血行气调经

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答案与解析：B。月经后期实寒证。主要证候：月经周期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减；畏寒肢冷，或面色青白；舌质淡黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒调经。方药：温经汤（《妇人大全良方》）。

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2

患者带下量多，色白，质稀薄，如涕如唾，绵绵不断，无臭；面色萎黄，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏；舌淡胖，苔白，脉细缓。其治法是

A、滋肾益阴，清热利湿

B、温肾培元，固涩止带

C、健脾清肝，利湿止带

D、清热利湿，疏风化浊

E、健脾益气，升阳除湿

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答案与解析：E。带下过多之脾虚证。主要证候：带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭；面色（白光）白或萎黄，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，或四肢浮肿；舌淡胖，苔白或腻，脉细缓。治法：健脾益气，升阳除湿。方药：完带汤。

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3

患者，男性，37岁。背部左侧肿物约3年，大小约3cm×3cm×3cm，经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤，其简便有效的治疗方法是

A、针刺治疗

B、手术切除

C、中药外敷

D、中药内服

E、神灯照法

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答案与解析：B。脂瘤之小如豆粒者，可暂行观察，不予特殊治疗。脂瘤较大而未染毒者，宜首选手术疗法予以完整切除。脂瘤染毒成脓者要及时予行切开引流。伴有全身症状者，可予内服药物治疗。

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4

：患者，女性。无意中发现背部肿块。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动。最可能的诊断是

A、脾虚泻

B、脾肾阳虚泻

C、湿热泻

D、风寒泻

E、伤食泻

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答案与解析：D。肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无疼痛。

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5

患者男性，38岁。右足怕冷、疼痛、间歇性跛行1年余。近一个月足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，足背动脉搏动消失。其诊断是

A、痹证

B、糖尿病足

C、脱疽

D、闭塞性动脉硬化症

E、雷诺病（肢端动脉痉挛症）

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答案与解析：C。脱疽，其临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见，初起患肢末端发凉、怕冷，苍白，麻木，可伴间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落。部分患者起病急骤，进展迅速，预后严重，需紧急处理。

★6

油风患者。症见：病程日久，平素头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落；伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软；舌质淡，舌苔薄，脉细。

A、养阴清肺汤

B、温下清上汤

C、大补阴丸

D、增液汤

E、生脉散

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答案与解析：B。油风之肝肾不足证。证候：病程日久，平素头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落；伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软；舌质淡，舌苔薄，脉细。治法：滋补肝肾。方药：七宝美髯丹加减。

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7

患儿，6岁。颈部结块，形如鸡卵，皮色不变，灼热疼痛，边界清楚，伴风温外感症状。其治法是

A、清热利湿，和营消肿

B、和营托毒，清热利湿

C、清热解毒，和营消肿

D、散风清热，化痰消肿

E、清热解毒，消肿止痛

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答案与解析：D。颈痈之风热痰毒证。证候：颈旁结块，初起色白濡肿，形如鸡卵，灼热疼痛，逐渐红肿化脓。伴恶寒发热，头痛，项强，咽痛，口干，溲赤便秘。苔薄腻，脉滑数等。治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。

★8

患者王某，胸腹壁有条索状物，固定不移，刺痛，胀痛，或牵掣痛；伴胸闷、嗳气等；舌质淡红有瘀点，苔薄，脉弦涩。西医诊断为血栓性浅静脉炎，治疗宜选用

A、活血通脉汤

B、二妙散

C、柴胡清肝汤

D、血府逐瘀汤

E、以上均非

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答案与解析：C。血栓性浅静脉炎，肝郁蕴结证。证候：胸腹壁有条索状物，固定不移，刺痛，胀痛，或牵掣痛；伴胸闷、嗳气等；舌质淡红或有瘀点、瘀斑，苔薄，脉弦或弦涩。治法：疏肝解郁，活血解毒。代表方：柴胡清肝汤或复元活血汤。

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9

患者，男，48岁，尿道口红肿，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，尿急，尿频，尿痛，尿道灼热，严重时尿道黏膜水肿，伴有发热等全身症状；舌红，苔黄腻，脉滑数，其证侯为

A、肝肾亏损证

B、血热蕴毒证

C、肝经湿热证

D、阴虚毒恋证

E、湿热毒蕴证

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答案与解析：E。淋病湿热毒蕴证（急性淋病）。证候：尿道口红肿，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，尿急，尿频，尿痛，尿道灼热，严重者尿道黏膜水肿，附近淋巴结红肿疼痛，女性宫颈充血、触痛，并有脓性分泌物，或有前庭大腺红肿热痛等；可伴有发热等全身症状；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，解毒化浊。方药：龙胆泻肝汤加减。

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10

患者尿道有灼热感，尿频，尿急，尿痛，排尿终末或大便时偶有白浊，会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛。苔黄腻，脉滑数，诊断为慢性前列腺炎，治疗可选用的方药为

A、逍遥散

B、济生肾气丸

C、知柏地黄汤

D、八正散

E、前列腺汤

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答案与解析：D。慢性前列腺炎之湿热蕴结证。证候：尿频，尿急，尿痛，尿道有灼热感，排尿终末或大便时偶有白浊，会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛。苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿。方药：八正散或龙胆泻肝汤加减。

★11

悬饮的饮停部位为

A、胃肠

B、胸胁

C、心包

D、四肢

E、肝胆

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答案与解析：B。悬饮饮停部位在胸胁，临床表现为胸胁饱满、胀痛，咳嗽、转侧则痛增，脉弦。

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12

哮喘肺肾阴虚证的治法是

A、养阴清热，敛肺补肾

B、温补脾肾，固摄纳气

C、补肺固表，健脾益气

D、泻肺平喘，补肾纳气

E、解表清里，止咳定喘

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答案与解析：A。哮喘之肺肾阴虚证。证候：喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。治法：养阴清热，敛肺补肾。代表方剂：麦味地黄丸。

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13

水痘的好发年龄是

A、6～9岁

B、9岁以上

C、6月～1岁

D、1～3岁

E、3～6岁

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答案与解析：A。水痘，任何年龄小儿皆可发病，以6～9岁儿童最为多见。

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14

：皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是

A、草莓舌

B、口唇潮红

C、发热

D、皮疹

E、脱皮

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答案与解析：C。皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以全身血管炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性疾病。最早出现的症状是发热。

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15

小儿添加辅食的时间，一般选择

A、当归补血汤

B、趁痛散

C、通窍活血汤

D、小活络丹

E、以上均非

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答案与解析：E。断奶时间视母婴情况而定。小儿4～6个月起应逐渐添加辅食，8～12个月时可以完全断乳。若遇婴儿患病或正值酷暑、严冬，可延至婴儿病愈、秋凉或春暖季节断奶。

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