川崎病怪异的病名,不怪异的疾病下
导读
确诊川崎病,医院经历了住院治疗,当出院回到家以后,患儿的日常生活需要注意哪些问题呢?家长如何照顾效果最优?
在临床上,医生碰到不明原因发热超过3~5天的宝宝,医生会向家长提到“需要除外川崎病”。家长都会一头雾水“川崎病?,从没有听说过,很严重吗?”“为什么需要做这么多检查?”“为什么需要特殊治疗?”“是不是对宝宝以后影响很大,怎么办?”川崎病虽然是少见病,但随着医生对该病的逐渐认识及重视,近年来该病的发生率在逐渐增加。
(接上期)
川崎病出院后日常生活
1、出院后如何随访?
确诊川崎病后,规范治疗大约需要住院5~7天。当体温恢复正常、化验血结果有所好转,可以出院继续口服药物治疗,需要定期复查血和心脏彩超。
无冠脉病变的患儿于出院后1个月、3个月、半年及1年进行1次全面检查(包括体检、心电图及超声心动图等);有冠脉损害者应密切随访,即在出院后1个月、3个月、半年均应做随访检查,半年后每6~12个月复诊一次,直到冠脉扩张或冠脉瘤消失。
2、川崎病的孩子在家吃药期间有什么需要注意的?
川崎病孩子在家一般口服的药物是预防血栓形成的,但是也有可能引起出血。要注意有无出血的情况,包括鼻出血、大便有无出血、皮肤有无出血点等。
3、出医院?
如果宝宝出现出血、发热或接触/染上水痘或流感,医院。
4、川崎病会复发吗?
在确诊并治疗川崎病2个月内再次出现川崎病症状,称为川崎病反复;2个月后再出现被认为是川崎病复发。约有1%~2%的川崎病患儿复发。
由于川崎病的发病原因至今还没有完全研究清楚,因此,没有确切可以预防川崎病的方法。也同样没有办法预防复发。
5、川崎病会影响宝宝生活吗?
如果本病没有累及心脏,患儿及其家庭的生活与常人无异。但是患儿会在一段时间内感觉疲劳和易怒。
6、饮食需要注意什么?
川崎病儿童的饮食与其他健康儿童的饮食一样,需要均衡的营养(例如:鱼、肉和蔬菜),无需戒口,但需避免摄入过量的脂肪和糖份。
7、何时可以上学?
控制川崎病并且平稳的度过急性期后,在恢复期患儿可以参加与同龄儿一样的日常活动,即可以上学/上幼儿园。
8、是否需要控制运动量?
一般而言,患儿康复后可以参加各种正常的运动,即只要没有心脏受累就不用限制患儿进行任何体育锻炼。
如果发现有冠状动脉病变,须卧床休息,恢复期则需寻求医生的专业意见,对运动量有所限制,亦需将医生的意见通知学校老师。
动脉瘤较大的患儿不能参加体育运动,适当限制活动量。
9、可以接种疫苗吗?
免疫球蛋白治疗后,会影响疫苗产生作用,导致疫苗接种无效。所以,若患儿要接种接受减毒活疫苗,如痳疹、水痘疫苗等,则要延迟至丙种球蛋白治疗9~12月后进行才有效。
10、老大得了川崎病,老二还会得吗?
川崎病不是一种遗传病。老大得了川崎病,老二得川崎病的几率不会比别的孩子高。
11、川崎病会传染吗?
川崎病也没有传染性,所以不需要隔离,它不会从一个孩子身上传染到另一个孩子身上。
12、川崎病可以预防吗?
至今医学界仍未能找出真正的原因,故此没法提供有效的预防。
13、川崎病父母应该如何进行正确的心理调适?
川崎病可引起心脏并发症,故大部分患儿家长都很焦虑。但多数川崎病是可以治愈,所以家长不必过度担心。
家长一定要遵医生医嘱按时服药,不要自行减量或停药,医院复查。
总之,在川崎病发病初期,极似一般细菌感染,加上临床表现多样化,无特异性实验室检查可供参考。所以对于高热持续不退的宝宝,医生及家长应保持高度警觉,做到早期诊断,早期治疗,才能收到良好效果,避免发生严重心脏并发症。
(完)
作者:隋静
author
隋静,副主任医师,毕业于北京大学医学部,医院儿科工作17年。专业专长:儿童内科,特别是儿童消化系统疾病,新生儿疾病,儿童营养及生长。曾任博士生导师助理;承担北京大学医学部临床系及护理系儿科学授课,网络学校网上授课;参与主持两届全国儿科食物过敏学习班。目前担任中华医学会儿科学会消化学肝病协作组委员;中华医学会儿科分会北京消化学组委员;《国际儿科学杂志》通讯编委。参与多项科研基金项目研究,如“国家科研项目—中国幽门螺旋杆菌诊断治疗方案(儿童部分)”等;参加多项国家级药物临床试验观察,如“疾病特异型肠内营养粉剂对食物蛋白过敏婴儿治疗的有效性和安全性”;发表在SCI核心期刊论文数篇;参与百度百科词条编写;参与编写多部书籍译著,如《儿科学临床概览》、《当代处方集》儿科学分册、《内尔森儿科学精要》等;给《我和宝宝》等多家报刊杂志投稿。《辣妈帮》等网站专家问答。录制《辣妈学校》等节目。关于育果医生育果医生APP是“高端私立就诊平台”,致力于为用户提供预约就诊及优质的医疗配套服务。让人们用最少的钱,享受更好的医疗!
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