你以为宝宝只是得的麻疹吗真相却是这样

点击上方“ 　　 　　典型麻疹可分为四期，即潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期。临床上表现为发热、咳嗽、结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光等，颈部可触及肿大淋巴结，出疹前可见有特异性表现的麻疹黏膜斑，多在发热后3-4天出现皮疹。部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等，婴儿可有消化系统症状，如呕吐、腹泻等。当患儿持续发热5天以上，经抗生素治疗无效，同时有以下表现时，需考虑川崎病可能：1.发热后2—4天，出现以躯干、四肢为主的弥漫性充血性红斑，以前胸、后背最为多见，面部、四肢也可以见到。一般来讲，这种皮疹大约持续4—5天后才消退。2.发热后双眼球结膜弥漫性充血。3.口唇潮红如樱桃，并口唇干裂、出血，口腔粘膜充血，舌头发红，可见芒刺，好似杨梅。4.病初(1—9天)，手指和足趾肿胀、发硬，手和脚的掌面发红,进入恢复期时(9—21天)，出现沿手指和脚趾端指甲床成膜样地大片脱皮，有的患儿肛门周围的皮肤也出现脱皮。5.在颈部可触摸到肿大的非化脓性淋巴结，约蚕豆大小。仔细对比，两者在症状及体征上确实太像了！那么两者之间有哪些可供鉴别的差异呢？1、发病年龄不同：麻疹患儿一般在6个月至5周岁之间，在这个年龄段发病率最高。川崎病一般好发于2周岁以下儿童，占80%，没有明显季节性，会有一定的流行性和地方性。2、疾病分类：麻疹是由麻疹病毒引起的感染性传染病，为自限性疾病，在书上的分类属于感染性疾病。而川崎病是易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎，在书上的分类属于风湿性疾病。3、发病病因不同：麻疹由麻疹病毒引起的，是国家规定的二类急性传染性疾病。川崎病目前病因和发病机制都不太清楚。但据多数临床观察来看，川崎病也与感染有关，特别是与病毒感染有关，临床上有麻疹合并川崎病的病例，所以推测，麻疹病毒也有可能是导致川崎病的原因之一。4、多脏器系统损害：麻疹除了皮肤、粘膜受损之外，还常有肺炎、脑炎和心脏功能不全等并发症。川崎病为一种免疫介导的全身性血管炎，几乎全身的各个脏器系统均会受到损害。5、皮疹特点：川崎病的皮疹一般出现在发热后2—4天，皮疹呈多样化，也有麻疹样的皮疹等，多出现躯干部，面部、四肢也可以见到，但无疱疹及结痂。一般来讲，这种皮疹大约持续4—5天之后才会消退。麻疹皮疹最典型的是在出疹期：多是在发热后3-4天出现皮疹，体温可突然升高至40℃甚至更高，皮疹表现为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序表现在：开始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，在恢复期：出疹持续3-4天后开始消退，消退顺序与出疹时一样;皮肤颜色发暗。疹退后，皮肤会有糠麸状脱屑和棕色色素沉着，7-10天后痊愈。6、治疗方法不同：川崎病主要是药物治疗;而麻疹治疗原则为对症处理和预防并发症，情况严重患者可应用丙种球蛋白。

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