保护好您最贵的房子乳房1

乳房疾病是指发生于乳房部的各种疾病的总称。男女均可发病，但由于女性乳房的特殊生理，乳房疾病多见于女性，是临床疾病中的常见病、多发病。近年来乳腺疾病发病率越来越高，也越来越年轻化，那该如何预防乳房疾病呢？对于临床上大家提出的相关乳房问题，下面作一一解答。

问题1、我国现在乳腺癌的发病人群如何？一般多在什么年龄段高发？

答：乳腺癌发病人群的年龄大多20-80岁之间均有报导，以45-55岁为高发年龄段（在我国35-40岁发病高于国外），55岁以后发病率下降，统计发现现在乳腺癌发病率有年轻化的特点，根据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局年公布乳腺发病数据显示，乳腺癌发病率是女性恶性肿瘤第一位，全国登记在册为42～55/十万人（城市为52/十万人，农村为23/十万人），近年来上升明显，以3％速度递增且呈年轻化（在我国35～40岁发病高于国外）。

问题2：一提到乳腺癌年轻化我就觉得恐怖。我想知道这个病年轻化的原因是什么？

答：乳腺癌的发生与内分泌关系很大，现代年轻人因面临工作就业、家庭经济、情感等等因素导致精神压力加大，引起内分泌失调，加之饮食无规律，肥腻香燥之品多吃损伤人体正气，故乳腺癌开始年轻化。从中医角度来说，乳房与肝、肾、脾胃及冲任二脉等脏腑经络有密切关系。若经络闭阻不畅，冲任失调，则可导致多种乳房疾病的发生。在五脏六腑之气血津液对乳房的作用中，以肾的先天精气，脾胃的后天水谷之气，肝的藏血与疏调气机，对乳房的生理病理影响最大。肾气盛则天癸至，女子月事以时下，两乳渐丰满，孕育后乳汁充盈而哺；肾气衰则天癸竭，乳房也即衰萎。脾胃为气血生化之源，乳汁由脾胃水谷之精华所化生，脾胃气壮则乳汁多而浓，反之则少而淡。若脾胃运化失司而痰浊内生，痰湿蕴结于乳房胃络即可致病。乳汁的分泌、控制和肝木之气有关，肝主疏泄，若肝气不舒，疏泄不利，即可发生乳房疾病。肝主藏血主疏泄，肝血不足则产妇乳少；肝失疏泄，气机郁滞，则乳房胀痛甚至形成肿块。

问题3：很多女性朋友在生理期之前，感觉乳房胀痛并摸上去感觉有些硬硬的，这个是不是乳腺有什么问题吗？

答：这种情况在生活中很常见，一般由于激素的作用，月经前一周左右有些女性会出现轻微的乳房胀痛或隐痛不适，乳房会比平常稍大些稍硬些，这是正常的生理现象，待月经过后多数能自缓，若不能自行缓解的，建议到专科进行检查。

问题4：其实说到这个乳腺癌，咱们作为女性还是挺害怕的，但是我们不知道这个乳腺癌早期有什么症状？

答：这个平时女性就要自己特别注意了，自己是很了解自己的身体状况的，首先自己可以自检，选择乳腺检查的最佳时间是月经后一周内，一般建议每月自查一次。正常乳房应饱满对称，表面光滑，皮肤为正常肤色，乳晕为褐红色或粉红色，除哺乳期外乳头无溢液，如自查中发现乳房内有肿块，或乳头溢液，或乳房压痛明显，或出现非先天发育上的乳头内陷、乳头朝向改变，或出现乳房皮肤色泽改变，均应到乳腺专科进行进一步检查治疗。除了乳房还应自检腋下淋巴结，可用手指在腋窝深探，如有结节可能即为淋巴结，应找专科医师检查。自检只能发现症状明显体征，建议定期到专科由医师检查。

检查方法：选择乳腺检查的最佳时间是月经后一周内，在站立或坐位时左手叉腰，用自己的右手触诊左侧乳房，然后右手叉腰，左手触诊右侧乳房。仰卧位时为触诊的最佳位置，先检健侧乳房，再检患侧，以便于对比。正确的触诊手法是四指并拢，用手指末节的指腹平放在乳房表面以轻柔均匀力度循序按摸，切忌用手指抓捏，否则会将抓到的正常乳腺组织误以为乳腺肿块。先触摸整个乳房，由内上方到外上方再到腋窝的角状突出部分，然后到外下方再到内下方，继而按摸乳晕、乳头等中央区，注意检查时乳房有无压痛，有无液体自乳头溢出，有无肿块，最后按摸腋下，锁骨下区及锁骨上区有无肿大之淋巴结。

问题5:如果自检没发现什么问题是不是就绝对没有问题呢？医院体检多久做一次？

答：自检只能发现明显的病征，一些微小的或较早期的病变很难由没有医学背景的人发现，没发现什么问题也不是就绝对没有问题，医院找专科医师检查一次。

如果是恶性肿瘤会有明显特征，酒窝特征是什么？（1）肿块：早期乳腺癌多为无痛性增长较快的肿块，质地较硬且固定，或乳腺局限性腺体增厚；（2）皮肤改变：如病变侵犯到皮肤会出现乳房皮肤因与肿块粘连出现小凹陷，在抬手活动时尤其明显，这就是所谓的酒窝征，有的皮肤会出现水肿呈现局部皮肤粗糙如橘皮样变，或出现乳房皮肤浅表静脉曲张；（3）乳头改变或溢液：乳头脱屑或糜烂或乳头内陷、乳头朝向改变，单侧乳头乳头回缩固定进行性加重尤其要重视。此外，单侧溢液或为血性液或伴发乳房肿块的也应高度重视；（4）乳房疼痛；（5）单侧或双侧腋下或锁骨上淋巴结肿大。

问题6，有没有哪些人群是比较容易患乳腺癌的呢？

答：长期心情不好，抑郁、有乳腺癌家族史或月经初潮早于11岁或绝经年龄大于55岁或终身未生育未哺乳或曾换过严重乳腺炎或有隆胸史的女性，或经常无保护的接触辐射的女性相对更容易患上乳腺癌。城市女性文化程度相对比农村高，面临的工作、情感压力也相对高，加之饮食起居等生活习惯不如农村女性好、食品安全不如农村女性，故患病率比农村高。中医认为饮食不洁导致损伤正气，正虚更容易患病。绝经后肥胖的女性其脂肪细胞会生成雌激素，故发生乳腺癌的概率更高。

问题7：如果女性的血亲有人患乳腺癌，是否自己患病的几率要大？是不是年级大就不会得乳腺癌了呢?比如70岁了？

答:家族中一级亲属有乳腺癌者，其发生乳腺癌的危险性较正常人群高2～3倍。70岁的人很少患乳腺癌，如果有发病多为整体免疫抵抗力下降，机体内平衡被破坏所致。

问题8：患上乳腺增生会发展成乳腺癌吗？

答：临床上大部分的乳腺增生为单纯性增生，癌变的几率很低。随着年龄增长到绝经后，女性体内的雌激素水平越来越低，乳腺组织退化，增生也会慢慢好转。乳腺增生中，只有导管上皮不典型增生有可能会发生癌变。通过一些影像学和病理检查，以及专业医生的手检，可以鉴别普通的增生和这种癌前病变，但也不是所有癌前病变最后都会发展成乳腺癌。在乳腺疾病中致密型的乳腺发生局限性增生时易转化为非典型增生，是一种癌前病变。囊肿是一种乳腺小叶导管及末梢导管高度扩张而形成的囊性肿块，同时伴有乳腺管及上皮的增生，易发展成异形增生，是一种癌前病变。反复发炎不愈囊壁不断增厚形成低回声实性结节肿块最容易恶变成乳腺癌。

问题9：我们都知道，中医擅长食疗，那在预防乳腺疾病方面在饮食上能给我们一些建议吗，比如，哪些食物宜吃，哪些不宜吃？

答：饮食要多样化，搭配合理，没有绝对的食物禁忌，只有相对的多吃或少吃的选择，如海带能化痰散结，从现代药理学研究也证实有提高免疫作用，能预防乳腺疾病，尤其是乳腺癌，宜多吃海带，另外，西兰花和西红柿、香菇等具有抗癌作用的食材也宜多吃，少吃中医学认为能引起病如鸡蛋、海鲜、酸笋、公鸡、鲤鱼。

问题10：我是阳虚质的，怕冷，平时吃凉性的东西容易腹泻，我吃海带后会胃痛，听说海带偏寒冷，怎么吃更好？

答：重要的是明白自己的体质类型，挑选正确的食材进行食补。例如上述阳虚质的吃海带的话，饮食需搭配葱、姜、蒜、花椒、胡椒等温性的佐料，或与辛甘温的食物，如牛、羊、狗肉、鳝鱼、韭菜等烹调，能减轻海带的寒性。总之，简单一句话，只要坚持保持心情愉快，多吃海带，就能较好的预防乳腺癌。同时建议做一个中医体质辨识，明白自己的体质类型，针对个体进行个体化的膳食指导，合理饮食，正确食疗，远离乳腺疾病。

问题11：乳腺癌病患的饮食习惯有什么特别需要注意的，或者什么不能吃的？

医生：不喝牛奶，因为研究它含有的酪蛋白能促进癌细胞的生长繁殖。坚持清淡而富营养的饮食（控三高，宜优质高蛋白如瘦肉、猪肝、鱼肉、牛肉等等，多吃绿叶蔬菜、蘑菇、芦笋、西兰花）另外，在运动要量力而行，散步、慢跑、八段锦、太极运动、游泳、瑜珈等等均可，此外多做患侧上肢伸展活动，少提重物。

未完待续

医院门诊诊室、13楼中医预防保健科三九贴敷时间：

九前加强

12月7日——12月20日

一九

12月21日——12月29日

二九

12月30日——01月07日

三九

年01月08日——年01月16日

九后加强

年01月17日——年01月25日

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