孩子发烧了怎么办听听专家怎么说下

哪些退热药小儿应慎用？

小儿容易发热，退热药是不可缺少的，但并不是每种退热药都适合宝宝使用。目前认为对乙酰氨基酚（泰诺林等）是首选，布洛芬制剂（安瑞克，美林等）也是比较安全的，使用时应注意严格限制剂量，不能超过一天内的最大量，许多感冒药里也含有退热药，应用时应减量，遇到应用退热药疗效不佳时可结合温水浴等方式降温而不是一味地加量。

阿司匹林曾是广泛使用的退热药，但因可刺激胃肠，诱发瑞氏综合症等现在应用越来越少，特别是患水痘，手足口病，有出血点等情况应禁用，目前主要用小剂量来抗凝，用于川崎病等。

尼美舒利因退热效果效果好曾大量使用，但因为可引起严重的肝损伤，已被很多国家列为儿童禁用药。据报道每年因尼美舒利致死的达数千例。但遗憾的是现在还有很多家长在给孩子服用尼美舒利，而且用量惊人。

另外，有些家长喜欢给孩子用肛塞类退热药，需要注意的是不适合用于10公斤以下的儿童，因为一粒即可超过安全量。

捂被退热可行吗？天慢慢变凉了，家长把孩子包得严严实实来看病的情况逐渐多了起来，说是怕孩子冻着，有的还声称是为了退热，这可行吗？大量的事实已证明这样做不仅不能降温反而使体温升高，因为这样做不利于散热，可以不夸张地说大多数高热都是家长捂出来的。儿童发热时应适当减少衣物，新生儿应该是最脆弱的吧，可新生儿最佳的降温方法却是散包降温即把包被打开散热。

肺炎一定会咳嗽或发热吗？门诊中经常遇到咳嗽时间很长的孩子让去拍个胸片时家长就会说：我的孩子没有发热呢！而遇到发热十多天的孩子家长会说：我的孩子没有咳嗽怎么会得肺炎？的确很多肺炎的孩子会同时有咳嗽和发热症状，但并非所有的孩子都会同时有两中种症状。有很多咳嗽很严重的没有发热，而高热多日的孩子没有一点咳嗽，但拍胸片后都被证实为肺炎。一般发热或咳嗽超过一周的孩子都应该拍个胸片，以排除支气管炎或肺炎。新生儿因抵抗力差，感冒咳嗽3到5天即可能转为肺炎，因咳嗽反射较弱甚至仅表现为呛奶、呼吸急促。受媒体宣传的影响，许多家长害怕拍胸片。其实拍个胸片没有那么可怕。一次拍片的照射时间只有不到0.1秒，相比胸透动辄几分钟的照射少得多。只是孕妇因早期胎儿对射线特别敏感可致畸形胎儿而被禁止，其他人大可不必紧张。有些从事心脏病介入的医生每年做上千台手术，每次接触半小时以上。如果真那么可怕，谁敢从事这一行？药选对了，喂不进去怎么办？

儿童服药时，大人应尽量平静，避免带给儿童精神压力，包括打针也是，家长就要用平和的心态来对待这件事。因为我们的情绪会使孩子的情绪发生变化。也可将药物混合到食物中服用，但是不要紧张对待也不要暗示。一是因为孩子恐惧，二是因为孩子容易把药物呛到气管里去。

对服药特别困难的儿童也可采用肛门栓剂给药，现在对乙酰氨基酚、布洛芬都有栓剂可以使用，但不能什么药物都来灌肠，那样的远期风险难以评估。

输液到底好不好呢？

对于高热不退而又不喜欢喝水的儿童，输液的确会加快孩子退烧速度，因为液体进去了，利于散热。但是对于抗生素，大家需要斟酌，对较严重的细菌感染有效，非细菌感染是无效的。另外输液里面会有一些颗粒，有发生输液反应的危险，所以不要轻易给孩子输液。在国外，输液和做个小手术是一个概念的，是很慎重的。