医案精选川崎病治验

医案还原

年10月30日，郭老应患者医院儿科病房诊治一3岁患儿，其因发烧已住院6天，经输液打针，一直高烧不退，院方诊断为川崎病。说这是近年来发现的一种罕见疾病，建议转院北京。

患儿家长因其姐姐的不孕症被郭老治好，她虽已买了次日去北京的飞机票，但临行前还是想请中医试一试。

诊见患儿高烧到40度，身上有些许皮疹，淋巴结肿大，并不停地咳嗽，口唇红肿干裂，舌质红，苔黄。脉滑大而数，略带紧象。询之患儿发烧前曾流清涕，遂以外束风寒、内有蕴热痰饮论治。

麻黄5g桂枝6g白芍6g干姜3g

细辛2g生半夏10g五味子6g杏仁10g

生石膏60g滑石粉10g桑白皮10g

柴胡10g甘草5g

水煎服，2剂。

此方即小青龙汤、小柴胡汤、麻杏石甘汤三方加减化裁而成，嘱其4小时服1次。

次日患儿家长打来电话，言患儿服药后体温降到36℃。但因已买好飞机票，又怕患儿病情复发，还是决定赴京。

11月6日，患儿家长领着活蹦乱跳的孩子来谢，言在京期间患儿一直未发烧，医院检查，一切正常，不需治疗。

川崎病又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是年日本川崎富作医师首选报道，并以他的名字命名的疾病。病因至今未明，这种病多发在五岁以下的婴幼儿身上，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。多表现为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血等。由于此病严重者可引发严重心血管并发症而引起人们重视，未经治疗的患儿发生率达20%～25%。而郭老一方几剂一日便治好西医上病因未明的疾病，其中奥妙又在哪里呢?

郭老案语

或问：你一个纯中医，何时研究过川崎病?

坦白地说，作为一名中医，我殚心竭虑以毕生之精力也只能研究博大精深的中医学其中的一小部分，甭说没有时间研究川崎病，在这之前我连听都没听说过川崎病。

虽然我对这个病一无所知，但中医讲的是辨证论治，是解决症状的医学。

川崎病的主要特征是发烧，我按中医的理法方药退烧，其是川崎病或不是川崎病，我都是这个治法。我根本不是参考川崎病来用药的，这就是纯中医的思维。烧退了，川崎病的主要特征没有了，哪来的川崎病?

我据此患儿之脉证，疏以解表化饮兼清肺止咳，并主以大剂石膏以退高热，增滑石粉引热从小便而出，加快退热之速度，以解燃眉之急，故见效如反掌间。

不管你西医叫川崎病，还是叫肺炎，我中医见有表证就得解表；见有高热就得退热；见寒热夹杂，就得寒热药并用，如是等等相机用药，不管你西医叫什么病名，我中医阵脚不乱，方能力克难疾。

川崎病是现代医学病名，而且是最新的医学病名，现代医学至今也找不到他的病因，但我却用年前张仲景《伤寒论》上的方子给治好了。这就叫以不变应万变，而以不变应万变的医学就叫做医道。

长按







































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