科技前沿新乡市第一人民医院介入治疗布

近日，医院介入科在消化二科周晓住院医师及史志红主任团队的密切配合下为一例复杂性布加综合征的患者施行了下腔静脉开通术。

布加氏综合征（BCS）是由肝静脉和/或其开口下段下腔静脉阻塞性病变引起的伴有或不伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门脉高压病。布加氏综合征（BCS)一般认为是不能自行缓解的，绝大多数病情呈进行性加重，如不及时有效治疗，预后恶劣，而且一般认为保守治疗是无效的。虽然各种手术治疗方法已经达到了国际领先水平，但手术治疗布加氏综合征的远期疗效仍不尽如人意，而且费用高，风险大，复发率高，死亡率高。

布加综合征首选介入手术治疗，创伤小，效果好。下腔静脉或肝静脉合并血栓者，可先插管溶栓治疗，待血栓完全溶解后可行球囊扩张治疗，将狭窄段血管扩开。球囊扩张效果差者可行肝静脉和或下腔静脉支架置入治疗。

本例患者以消化道出血入院，CT及超声显示下腔静脉入右心房处阶段性闭塞并远端血栓形成，如果盲目开通下腔静脉易导致致死性肺栓塞，介入科团队经过充分论证后决定先行溶栓抗凝治疗，待血栓消失后再行开通术。经过双方团队的努力，介入科团队经过2个小时的手术，顺利开通了闭塞的下腔静脉，现患者已治愈出院。此次手术的成功实施，使医院介入科在大静脉疾病系统的介入腔内治疗领域又迈上一个新的台阶。