川崎病是一种非常麻烦,存在极大风险的
川崎病
川崎病是一种非常麻烦,而且有可能存在极大风险的疾病,它的病因至今未明。一些研究认为,川崎病是由病毒或细菌感染引起的。这种疾病的典型症状是持续时间较长(一般至少5天)的高热,而且对抗生素没有反应。对于一个生病的孩子,必须存在发热的体征才能考虑做出川崎病的诊断。
另外,对于典型的川崎病,还会出现下列症状中的4~6条:
1.身体上某些部位或全身出现皮疹,通常来说,尿布接触区域会更严重,尤以6个月以下的孩子为甚。
2.手掌、脚掌和/或甲床破裂开口处明显的红肿。
3.嘴唇红、肿,或舌头呈草莓色。
4.眼睛发红、发炎,特别是巩膜最为严重(白眼球的部分)。
5.淋巴结肿大,尤其以颈部一侧为重
6.烦躁或倦怠。患有川崎病的孩子往往比平时更加烦躁不安或无精打采。他们也有可能抱怨说自己的肚子疼、头疼或者关节疼。
川崎病会引起血管的炎症反应;对于某些病例来说,供应心脏血液循环的血管(冠状动脉)也会受累。这种炎症反应削弱了血管壁的功能。对于大多数病例来说,血管炎症的情况很有可能在几个月后自行好转,但对于另外一些病例来说,血管壁的功能有可能进一步被削弱,甚至出现球状膨出,发展成动脉瘤(血管壁上的球形膨出,其中充满血液)。
虽然川崎病更高发于日本和韩国,而且最容易影响日本和韩国血统的孩子,但它也可以在全球各地、各个种族的孩子身上发病。这种疾病日前的患病人数不详,但美国的发病人数每年约有~1万人,最常见的发病人群是稍大一点的婴儿和学龄前的孩子。
川崎病看起来似乎没有传染性。如果家中有两个以上的孩子,当其中一个发病时,其他孩子的发病概率并不高于全部人群。同样,它也不会在幼儿园等孩子接触密切的场所形成传播。不过,川崎病却有可能出现群体性发病的特点,特别是在冬季和初春——关于这一点,科学上目前还没有发现具体的病因。在美国川崎病发病年龄的峰值为6个月至5岁。有证据显示,川崎病可能和某种待查的感染有关,例如病毒或细菌。然而,尽管大量研究一直在进行,依然没有发现任何一种细菌、病毒或者毒素可以被确定为病因。川崎病的诊断是根据符合前文所述的症状,并排除了其他可能疾病而做出的。
神灯小贴士:治疗
因为川崎病的病因不明,所以它可以被治疗,却不能被预防。如果早期确诊,可以为孩子静脉注射伽玛球蛋白(一种人源抗体复合物),以最大程度降低孩子的冠状动脉受损伤的风险。除了伽玛球蛋白之外,孩子还需要口服阿司匹林,起始即服用大剂量。阿司匹林可以预防血液内出现血凝块损伤血管壁。虽然对于川崎病来说,阿司匹林是一种恰当的治疗,但如果用阿司匹林来治疗患有轻微疾病的儿童,就有可能引起一种叫做瑞士综合症的严重疾病。每次需要给孩子吃阿司匹林之前,都应咨询医生的意见。
神灯
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