持续高热回忆那些与幼儿急疹斗争的日子

暖暖妈的话 　　大家好，我是暖暖妈。北大硕士毕业的班妈一枚。专注于科学育儿、辅食研究、亲子旅行。 　　开这个 　　经过整整一周的折腾，到周末为止，暖暖身上密密麻麻的疹子全部消退了。暖暖又恢复了往日的活泼。真佩服自己从前面的高热期到出疹期能一直保持相对淡定的心态，医院。现在回想起来，那段时间还是挺难熬的。 　　周五是暖暖满6个月的日子，带她去和睦家打了五合一、肺炎和乙肝三针疫苗。回家后的夜里有点低烧到38度，我和暖暖爸处乱不惊的给她进行了物理降温。周六中午体温恢复正常。周日下午，午觉醒来，感觉暖暖有点疲倦，我把她抱在怀里哄她的时候突然发现她额头有点烫。摸出耳温计一量，居然39.2度！我当时有点懵，回过神来赶紧把她脱得只剩个纸尿裤，用温水给她擦洗。稍微降温，整个下午体温基本控制在38.4度左右，没有吃药。 　　晚上，体温再次升高到39度，手脚冰凉。困得不行的小朋友开始抵触让她没法入睡的温敷。给她吃了一次美林，又大半夜的把暖暖爸派出去买了退烧贴。吃完退烧药半小时左右，温度慢慢的下去了，恢复到37.6度左右。让暖暖贴着退烧贴安睡了一晚。 　　第二天上午，服药6小时后，暖暖耳温再次升高到38.6度。给她洗了个35度水温的温水澡，穿着最有助于散热的衣服，坚持温水擦拭额头、脖子、腋下和腹股沟。发烧的暖暖有点无精打采，很粘人，非要抱着，一放下就哭。除此之外没有其他症状。我和暖暖爸开始分析发烧的原因。因为是第一次发高烧，而且持续时间长，温度回升快，我倾向于是幼儿急疹。但因为两天前刚打了疫苗，所以也不排除是疫苗的反应。晚上吃泰诺林一次，烧退，睡觉。 　　第三天，烧还没退，反而更高了。暖暖爸有点不淡定了，医院看看吧。我没同意。暖暖除了发烧之外没有明显的消化道和呼吸道疾病表现，医院医生也只能开药让回家继续观察。最多扎一针抽血验白细胞，看是否有器官发炎。单纯的发烧只要控制降温，不引起高热惊厥一般不会有什么大问题。如果真是幼儿急疹那么第四天肯定烧退疹出。去医院更容易交叉感染，去医院的路上车马劳顿也对暖暖的休息不利。继续退烧贴+温敷+洗澡，睡前吃美林一次。 　　第四天早上醒来，第一件事就是摸摸小床上的暖暖。高兴的发现离上次吃药已经9小时了，但暖暖依然不热。耳温计一量，36.8度！我恨不得第一时间通知所有人暖暖退烧了！下午下班回家，暖暖姥姥告诉我暖暖身上出了一身密密麻麻的红疹。我那个高兴啊，果然是传说中的幼儿急疹！得过一次之后就拿到了免疫金牌。 　　出疹期不需要任何特殊护理，3天之后，红疹全部消退，我白净漂亮活泼可爱的暖暖又回来啦！ 　　通过暖暖的这次生病，我算是系统的把跟发烧、幼儿急疹、高热惊厥的知识都学习了一遍。之前分享过和睦家杨明医生关于高热惊厥的微博。这次再总结下跟幼儿急诊相关的内容吧！让所有还没遇到过的妈咪在真正面对时能处乱不惊。一、什么是幼儿急疹 　　幼儿急疹（又叫玫瑰疹）是婴幼儿常见的急性发热出疹性疾病，其特点为婴幼儿在没有任何症状的前提下突发高热，并持续3～4天。之后体温突然下降恢复正常，同时前胸、后背、脸、脖子等部位出现密集的红色丘疹。是一种为小儿常见的病毒感染性疾病。绝大部分6个月——2岁的宝宝都会感染，更多见于6个月——1周岁。少数宝宝2岁之内未得过，基本就不会再得了。由于是病毒感染而非细菌感染，故服用抗生素无效。二、如何判断宝宝是幼儿急疹 　　最终确诊为幼儿急疹的方式永远是马后炮。只有在3-4天烧退疹出后才能完全确认为幼儿急疹。目前尚无医学方法在高热期就确诊是否幼儿急疹。所以幼儿急疹是给新手父母们的第一道难题，考验的是父母的知识、心态和承受能力。一般6个月-2岁的宝宝在无前期征兆的前提下突发高烧，体温可达39度以上甚至40度，服用退烧药后几小时继续反弹，并且没有明显的消化道和呼吸道异常，一般可首先考虑是否幼儿急疹。三、幼儿急疹如何护理 　　幼儿急疹是由病毒引起的疾病，不是细菌感染，所以抗生素是没有任何效果的。此间全靠宝宝自身的免疫系统的不断完善来最终获取胜利。所以幼儿急疹不需特别护理。但因为幼儿急疹伴有高热，所以幼儿急疹期间最重要的就是给宝宝降温，以获得舒服的体感和避免高热惊厥。38.5度以下采用物理降温的办法。脱掉大部分衣服；用温水（注意：不要用酒精！）擦拭额头以及颈部、腋下、腹股沟等大动脉走行的位置；洗个水温35度左右的温水澡；贴退烧贴、多喝水或前奶都是不错的物理退烧办法。38.5度以上可使用退烧药。一般推荐强生旗下的美林和泰诺林，间隔6-8小时以上服用。如果在使用一种退烧药不能实现很好的退烧效果，或者很快反弹的话，4小时候可再交替使用另一种退烧药（即这次服用了美林，至少间隔4小时再服用泰诺林）。单纯的发热对身体没有任何影响，不会像很多老人说的会烧成肺炎（肺炎是由潜伏的肺炎球菌引起的，高烧只是肺炎球菌潜伏期的一个表现，而非原因），更不会烧坏脑子（有可能对大脑存在损伤的是高热惊厥，此时大脑会短暂放电，有导致损伤的可能，但也并不绝对）。 　　到了出疹期也就意味着幼儿急疹的确诊和高热结束。此时全身可见密集的红色丘疹，不需要任何的处理，可以吃辅食，也可以洗澡。四、护理幼儿急疹的常备药 　　刚才说到，幼儿急疹最重要的护理是退烧。同样，在常备药的选择中，也主要是以退烧为目的。1布洛芬 　　这不是某一种品牌的药，而是一中单纯的退烧成分。所有有宝宝家庭的必备，38.5度以上再给。一般比较推荐的是两种，一种是口服的，我推荐强生旗下的美林，另一种是德国流行起来的屁屁栓，专门针对对口服药抗拒的宝宝，或者因为宝宝熟睡不便于叫醒喂药。建议高烧到38.5度以上时再给。2对乙酰氨酚 　　这个跟布洛芬一样，也是另一种退烧的药物成分。也是比较推荐的是两种，一种是口服的，我推荐强生旗下的泰诺林，另一种是德国的屁屁栓。最近爆出这两种退烧成分各自都有副作用。我想说的是，是药三分毒，但在高烧不退的宝宝面前，还是要权衡利弊的。先使用对乙酰氨酚，如果烧退不下来，可以在6小时以后使用布洛芬（布洛芬退烧更快，但相对副作用稍大）。单一退烧药的使用间隔不少于6-8小时，交替使用时间隔也至少不少于4小时。2退热贴 　　物理降温利器。不过一般还是用温水更好。如果是宝宝睡着了不接受温水擦拭或者要出门不便于温水，可是使用退热贴。退热贴一般比较推荐日本小林的，有额头用和身体用两种。五、其他注意事项 　　幼儿急疹虽不是什么大病，但在过程中，还是有很多注意事项。 　　1）发烧的过程中千万不要捂汗。过去有发烧捂汗的习惯，以为出汗能带走热量。其实不然，反倒是穿多捂汗不利于热量散发，有可能引起高热惊厥。 　　2）物理降温的过程中最好使用温水，不要使用酒精。酒精的挥发虽然散热快，但也会通过皮肤渗透吸收，容易引起中毒。 　　3）影视作品里对降温的表现都是额头顶着一个湿毛巾。这实际上是不对的。物理降温更重要的部位是脖子、腋窝、腹股沟等大动脉走行的部位。 　　4）如果发烧4天还未退烧，医院。 　　5）一定记住！幼儿急疹是烧退后疹才出。如果高烧不退同时出疹，有可能是风疹、麻疹甚至川崎病，医院！ 　　最后，祝所有的宝宝都健康成长！（暖暖妈原创文章，未经授权请勿转载！）暖暖妈







































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