临床执业医师考试命题最常出的知识点300

临床执业医师考试命题最常出的知识点300

1.血红Pr150~220g/L

2.红C男：4~5.5女3.5~5.0出身时5~7

3.白C：成人4~10儿15~20早产6~8生后3~10天10~12

4.白C减少症：成人4儿童10岁者510岁者4.5

5.中性粒：0.5~0.7儿0.65单核C：0.03~0.08淋巴：0.2~0.4儿0.35

6.中性粒C减少症：成人2儿10岁者1.5≥10岁者1.8

7.粒C缺少症：0.5

8.血小板：100~300，100减少，400增多，儿以中性C为主，4~7天后以淋巴C为主，200~300

9.2~3个月生理性贫血：红C3×1012/L，血红Pr110g/L

10.中性粒与淋巴C4~6天、4~6岁时相等

11.出血时间(BT)1~3分凝血(CT)4~12分，4高凝，12低凝

12.血块回缩1/2~1h，24h内完成

13.血清碱性磷酸酶(ACP)成人40~110u/L，儿童250u/L

14.足月儿血容量50~100ml/kg，早产儿89~105

15.胆红素：1.7~17.1

结合胆红素(CB)：3.42非结合胆红素：13.68

16.黄疸胆红素：34.2隐性黄疸胆红素：17.1~34.2

17.钾3.5~5.5钙2.25~2.75镁0.7~1.1磷0.96~1.62钠135~147氯95~105

：7.35~7.457.35失代酸7.45失代碱

19.阴道pH正常值：≤4.5

20.尿pH5~7，比重1.011~1.025，渗透压500~800　21.管型尿500个/12h

22.镜下血尿：3个或计数50万

23.肉眼血尿：出血1ml

尿：150mg/日

大量Pr尿：3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日

25.正常12h尿白C5个，100万，管型5000个

26.生后首次排尿可延迟36h，尿量为400~500，幼儿500~600，学龄前600~800，学龄期800~1400

27.少尿：婴幼儿200，学龄前300，学龄期400

28.无尿30~50

29.逐日能量：碳水化合物16.7kJ(4kcal)，脂肪37.7(9)，Pr质16.7(4)

30.1岁逐日每公斤体重需460kJ，以后每3岁-42kJ(10)，15岁时209~251kJ(50~60)

31.每天Pr质3~3.5g/kg，脂肪婴幼儿4~6g/kg，6岁2~3g/kg，碳水化合物12g/kg，水120~150ml/kg

32.能量多来自碳水化合物

33.糖类来源：谷类、根茎类、食糖

34.维生素分为脂溶性(A、D、E、K)、水溶性(B、C)

35.围生期：28周胎龄(体重≥1000g)到生后7天，死亡率高

36.婴儿期：28天到满1岁，生长发育最快，5~6个月对传染病的免疫力低

37.幼儿期：1~3岁，易发生意外伤害中毒，智力发育最快

38.足月儿血压9.3/6.7

39.24h内排胎便，3~4天排完，早产儿排出延迟

40.早产儿易发生低血糖和低Pr血症，晚期代酸，率快，血压低

41.体重1~6月=体重 月龄×0.253~5个月=2×体重7~12个月=6 月龄×0.252~12岁=年龄×2 7(8)

42.1岁时3倍，2岁时4倍

43.个体体重差异±10

44.身高1岁75，2岁时85，30为异常

45.2~12岁身高=年龄×7 70

46.上部量：指头顶至耻骨联合上缘

47.下部量：指耻骨联合上缘到足底

48.12岁时上部量=下部量

49.头围新生儿34，6个月44，1岁46，2岁48，5岁50

50.胸围32，生时胸头1~2，1岁头=胸，1岁到青春前期=年-1

51.上臂围5岁者：13.5营养良好，12.5~13.5中等，12.5不良

52.小儿收缩压=年×2 80，舒张压=2/3×收

53.1~9岁腕部骨化中心=年 1，10岁出全10个

54.生后4~10个月乳牙共20个，最晚2.5岁出齐

55.2岁乳牙=月-4~6

56.6岁出现第一磨牙，12岁第二磨牙，18岁第三磨牙

57.恒牙总数28~32个

58.前囟：对边中点连线长度，出身1.5~2cm，1~1.5岁闭合，早闭或过小见于小头畸形。迟闭或过大见于佝偻病、呆小病。饱满见于颅内压↑、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑肿瘤。凹陷见于极度消瘦或脱水

59.后囟：6~8周闭合，颅缝3~4月闭合

60.颈椎前凸(第一曲折)3个月胸椎后凸(第二曲折)6个月腰椎前凸(第三曲折)1岁　61.初乳：5~7天，250~300ml/天，球Pr少，微量元素、锌、白C、SIgA、生长因子、牛黄酸

62.过渡乳：7天~满月，脂肪高

63.成熟乳：2~9月，每100g乳汁含Pr0.9，脂肪8，乳糖7，矿物质0.2

64.母乳特点：⒈白Pr为主，易消化吸收⒉不饱和脂肪酸多，乳糖量多，以乙型乳糖为主⒊锌、铜、碘多，钙磷比例2∶1⒋初乳中SIgA高，阻挠细菌病毒进入肠粘膜，可抗感染、抗过敏⒌含乳铁Pr，可抑制大肠杆菌、白色念珠菌感染87.1~4月：菜汤、水果汁、VA、D制剂、鱼肝油，生后15天开始服鱼肝油或VD2或VD3，连续1~2年

88.5~6个月：米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、豆腐

89.7~9月：粥、碎菜、烂面、蛋、鱼泥、肝泥、肉末、饼干、馒头片、窝窝头、熟土豆、芋头

90.10~12月：粥、碎菜、碎肉、软饭、豆制品、菜陷食品、挂面

91.3岁时N.C完成，4岁时N纤维髓鞘化，2周构成第一个条件反射

92.3~4个月消失：寻食、吸吮、握持、拥抱

93.1岁时稳定：腹壁、提睾反射

94.3~4个月克氏征( )，2岁巴氏征( )

95.新生儿食管长10，胃容量30~50，排空时间1~1.5h

96.新生儿氢离子30~50，PaO28~12，PaCO2±4.67，HCO~22，SaO20.9~0.965，BE-6~ 2

97.婴幼儿SIgA、IgA、IgG、IgG亚类低，易得R道感染

98.胎儿血循环中含氧最高的是肝

99.引发先天性心脏病缘由宫内病毒感染

100.出身后卵圆孔解剖上闭合为5~7个月　101.生时脑重300~400g，占体重1/9~1/8，10~20，中脑、桥脑、延随、脊髓发育良好，大脑皮层N.C数已与成人相同大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球已成熟，但大脑皮质、纹状体发育不成熟

102.生时具有的反射：寻食、吸吮、吞咽、拥抱、握持、对强光、寒冷、疼痛有反应

103.生时具有且永久是：角膜、结膜、吞咽反射

104.入口前后径：11横径：13斜径：12.75

105.出口前后径：11.5前矢状径：6两径之和15后失状径：8~9(坐骨结节间径中点至骶骨尖端长度)

106.中骨盆前后径：11.5横径(坐骨棘间径)：10

107.坐骨棘平面是判断胎头高低标志

108.髂棘间径(IS)：23~26

109.髂嵴间径(IC)：25~28

110.粗隆间径(IT)：28~31，两股骨粗隆外缘距离

111.骶耻外径(EC)：18~20，第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离

112.出口横径(TO坐骨结节间径)：8.5~9.5，两坐骨结节内侧端的距离

113.对角径(DC)：12.5~13，耻骨联合下缘至骶岬上缘中点，妊娠24~36周阴道松软时丈量

114.12周：耻骨联合上2~3指枕左后LOP前囟：大囟门

115.16周：脐耻之间骶左前LSA后囟：小囟门

116.20周：脐下1指，18骶左横LST顺时针转：↖

117.24周：脐上1指，24骶左后LSP逆时针转：↗

118.28周：脐上3指，26肩左前LSCA肩左横LSCT

119.32周：脐剑突间，29颏左前LMA前肩=右肩后肩=左肩

120.36周：剑突下2指，32颏左横LMT足月-早产-流产-现子女　121.40周：脐与剑突间或略高33颏左后LMP

122.胎方位：先露部指导点与母体骨盆关系

123.昏迷评分法：8分昏迷睁眼反应：正常睁眼4呼唤3刺激2无反应1

124.言语反应：回答正确5毛病4含混不清3只发单音2无反应1

125.运动反应：遵命动作6定位5肢体回缩4肢体屈曲3肢体过伸2无反应1

126.脑损伤分级：意识障碍6h，13~15分轻度，8~12分中度，3~7分重度

127.宫颈刮片学诊断：巴氏Ⅰ级：正常，Ⅱ级：炎症，ⅡB级：个别C核异质明显，Ⅲ级：可疑癌，Ⅳ级：高度可疑癌，Ⅴ级：癌

128.流脑：1岁基础，2岁加强

129.乙脑：1岁基础，2367岁加强

130.死疫苗：伤寒、百日咳、霍乱

131.活疫苗：卡介苗、鼠疫、布氏杆菌

132.类毒素：白喉、破伤风

133.减毒：卡介苗、糖丸、麻疹

134.药物副作用：环磷酰胺：骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝伤害

135.巯嘌呤、巯鸟嘌呤：骨髓抑制、肝伤害

136.甲氨喋呤：骨髓抑制、恶心呕吐、口腔胃肠粘膜溃疡、肝伤害、巨幼变

137.阿糖胞苷、环胞苷：骨髓抑制、口腔溃疡、消化道反应、脱发、巨幼变

138.羟基脲：骨髓抑制、口腔溃疡、胃肠道反应、巨幼变

139.长春新碱：末梢N炎、消化道反应

140.高三尖杉酯碱：骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性　141.柔红霉素：骨髓抑制、消化道反应、心肌伤害、局部刺激

142.阿霉素、阿克拉霉素：骨髓抑制、胃肠道反应、心肌伤害、口腔粘膜炎、脱发

143.米托蒽醌：骨髓抑制、期前收缩、肝功能伤害

144.依托泊苷：骨髓抑制、消化道反应

145.安啶：骨髓抑制、消化道反应、肝功能伤害

146.门冬酰胺酶：发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆Pr、出血、白C少、高血糖、胰腺炎、氮质血症

147.泼尼松：类库欣综合症、高血压、高尿酸血症、糖尿病

148.维A酸：皮肤干燥脱屑、口角破裂、恶心呕吐、肝功能伤害

149.异烟肼(INH)：N兴奋、多发性N炎、肝伤害

150.利福平(RFP)：肝伤害

151.吡嗪酰胺(PZA)：肝伤害、关节痛

152.链霉素(SM)：听N伤害

153.乙胺丁醇(EMB)：球后视N炎

154.乙硫异烟胺(ETH)：消化道反应、肝功伤害

155.稽留热：伤寒、大叶性肺炎，T39~40℃数天或数周，24hT波动1℃p=

156.弛张热：败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热，T39℃，24h范围2℃

157.间歇热：疟疾、急性肾盂肾炎，T骤升达高峰后延续数小时又迅速降至正常，高热期与无热期反复交替出现

158.波状热：布鲁菌病，T逐步39℃，数天后又降至正常，数天后再逐步↑

159.回归热：回归热、霍奇金病、周期热，T急骤39℃，延续数天后又突然下降至正常，若干天后规律性交替一次

160.不规则热：结核病、支气管肺炎、风湿热、渗出性胸膜炎

161.弛张热与间歇热区分：有没有正常体温

162.发热伴寒战：大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流脑、疟疾、药物热、溶血、输血反应、钩端螺旋体病

163.伴肝脾肿大：疟疾、白血病、病毒性肝炎、肝及胆道感染、淋巴瘤、结缔组织病、黑热病、急性血吸虫病、传染性单核C↑症、布氏杆菌病

164.伴皮肤粘膜出血：感染、传染病、血液病、流行性出血热、病毒性肝炎、伤寒、败血症、急性白血病、再障、恶性组织C病

165.伴结膜出血：麻疹、伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体病

166.伴单纯疱疹：大叶性肺炎、流行性感冒、流脑、间日疟

167.伴皮疹：麻风疹、水痘、猩红热、风湿热、伤寒、药物热、结缔组织病

168.伴淋巴结肿大：淋巴结结核、白血病、风疹、淋巴瘤、转移癌、传染性单核C↑症、丝虫病、局灶性化脓性感染

169.伴关节肿痛：痛风、败血症、风湿热、猩红热、结缔组织病、布氏杆菌病

170.先发热后昏迷：伤寒、中毒性菌痢、流脑、乙脑、中暑

171.先昏迷后发热：脑出血、巴比妥类中毒

172.干性咳嗽：急性支气管炎、急性咽喉炎、肺结核、喉结核、胸膜炎、二尖瓣狭窄、原发性肺A高压

173.湿性咳嗽：慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支扩、空洞型肺结核、支气管胸膜瘘

174.发作性咳嗽突然出现：急性咽喉炎、气管与支气管异物、百日咳、哮喘、淋巴结结核、淋巴结肿瘤、主A瘤

175.长时间慢性咳嗽：慢支(寒冷季节加重)、支扩、肺脓肿、肺结核

176.左心衰、肺结核：夜间咳嗽明显

177.咳嗽声嘶：声带炎、喉炎、喉结核、喉癌、喉返N麻痹

178.咳嗽金属音调：支气管癌、纵膈肿瘤、主A瘤、淋巴瘤、结节病压迫气管

179.阵发性连续剧咳伴高调吸气回声(鸡鸣样犬吠样)：百日咳、会厌及喉部疾病、气管受压

180.痰分三层：支扩、肺脓肿、支气管胸膜瘘　181.痰白粘稠牵拉成丝难以咳出：白色念珠菌感染

182.大量淡薄浆液性痰中含:粉皮样物：包虫病

183.日咳数百至上千ml浆液泡沫痰：弥漫性肺泡癌

184.咳嗽伴发热：R道感染、支扩并感染、胸膜炎、肺结核

185.伴胸痛：肺炎、肺癌、肺梗死、胸膜炎、自发性气胸

186.伴R困难：哮喘、慢阻肺、肺炎、肺结核、胸腔积液、气胸、肺水肿、肺淤血、气管及支气管异物、喉水肿、喉肿瘤

187.伴大量浓痰：支扩、肺脓肿、肺囊肿合并感染、支气管胸膜瘘

188.伴咯血：支扩、肺脓肿、肺结核、肺癌、二尖瓣狭窄、支气管及肺泡结石、肺含铁血黄素镇静症

189.伴杵状指：支扩、肺脓肿、肺癌、脓胸

190.伴哮鸣音：哮喘、慢支喘息型、心源性哮喘、气管及支气管异物、支气管肺癌部份阻塞气道、弥漫性细支气管炎

191.咯血常见缘由：支扩、肺癌、支气管结核、慢支、肺结核(主要原因)、肺炎、肺脓肿、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、军团菌肺炎、二尖瓣狭窄、血液病、传染病、风湿性疾病、子宫内膜异位症

192.100ml小咯血100~500ml中等量

193.500ml或一次咯血300~500ml大量：支扩、肺结核空洞、肺脓肿

194.延续或中断痰中带血：肺癌

195.偶有痰中带血：慢支、支原体肺炎

196.咯鲜红血：支扩、肺脓肿、肺结核、支气管结核

197.咯暗红色血：二尖瓣狭窄肺淤血

198.咯粘稠暗红色血痰：肺水肿并发肺梗死

199.咯红色乳样痰：葡萄球菌肺炎

200.咯砖红色胶冻样血痰：肺炎杆菌肺炎　201.咯铁锈色痰：大叶性肺炎、肺泡出血、肺吸虫病

202.咯血伴发热：肺炎、肺结核、肺脓肿、流行性出血热

203.伴胸痛：大叶性肺炎、肺梗死、肺结核、肺癌

204.伴呛咳：支气管肺癌、支原体肺炎

205.伴脓痰：支扩、肺结核空洞、肺脓肿、肺囊肿并发感染、化脓性肺炎

206.伴皮肤粘膜出血：血液病、流行性出血热、风湿性疾病、肺出血型钩端螺旋体病

207.伴黄疸：肺炎球菌肺炎、肺梗死、钩端螺旋体病

208.反复咯血无咳嗽咳痰并杵状指：支扩

209.中心型发绀：R道阻塞(喉气管支气管)、肺实质及间质病：肺炎、阻塞性肺气肿、肺水肿、肺淤血、弥漫性肺间质纤维化、发绀性先天性心脏病：法洛四联征、艾森格曼综合征

210.周围型发绀：右心衰、上腔V综合征、血栓性V炎、下肢V曲张、缩窄性心包炎、休克、血栓闭塞性脉管炎、受寒、肢端发绀症、雷诺病

211.混合性发绀：心衰(左右全)

212.高铁血红蛋白症：亚硝酸盐中毒：急骤出现，暂时性，病情严重，氧疗无效，V血深棕色，接触空气不能转为鲜红，静注亚甲兰及维C有效

213.发绀伴R困难：气胸、心肺疾病、急性R道阻塞

214.伴杵状指：慢性肺部疾病、发绀型先天性心脏病

215.发绀急伴意识障碍：休克、药物化学物质中毒、急性重症肺部感染

216.R过速：(24次/分)高热、疼痛、贫血、甲亢、心衰、肺炎

217.R过缓：(12次/分)颅内压↑、麻醉剂镇静剂过量

218.R浅快：R肌麻痹、肺炎、气胸、胸膜炎、胸腔积液、严重鼓肠、腹水、肥胖

219.R深快：剧烈运动、情绪激动、过度紧张

220.R深慢(Kussmanl)：糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒

221.潮式R、间停R(最严重)：脑炎、脑膜炎、颅内压↑、糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒

222.叹息样R：抑郁症、N衰弱、精神紧张

223.抑制性R：肋骨骨折、急性胸膜炎、胸部外伤、胸膜恶性肿瘤

224.正常语颤：成人、男性、消瘦者比儿童、女性、肥胖者强，肩胛区、两侧胸骨旁第1、2肋间隙最强

225.语颤↑：肺炎球菌性肺炎实变期、肺结核空洞、肺梗死、肺脓肿

226.语颤↓或消失：肺气肿、阻塞性肺不张、胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿

227.胸部叩诊浊/实音：肺炎、肺结核、肺水肿、肺不张、肺梗死、肺纤维化、未液化的肺脓肿、肺肿瘤、肺包虫病、肺囊虫病、胸膜增厚粘连、胸腔积液

228.胸部叩诊过清音：肺气肿

229.胸部叩诊鼓音：空洞型肺结核、肺脓肿构成空洞、气胸、肺囊肿

230.胸部叩诊鼓音具有金属音(空瓮音)：张力性气胸

231.正常肺泡R音男女儿童老人消瘦肥胖，最强乳房下部和肩胛部、腋窝下部，最弱：肺尖、肺下缘

232.异常肺泡R音包括：肺泡音↑、↓或消失、呼气音延长、断续性R音、粗糙性R音

233.肺泡R音↓：胸痛、肋软骨骨化、外伤、肋骨骨折、胸膜增厚、重症肌无力、隔肌瘫痪、慢支、哮喘、肺癌、胸腔积液、气胸、腹水、腹部巨大肿瘤

234.肺泡R音↑：运动、发热、代谢亢进、贫血、代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒、肾衰、水杨酸过量

235.单侧肺泡增强：单侧胸肺疾病引发患侧肺泡R音↓

236.呼气音延长：慢支、哮喘、慢阻肺

237.连续性R音：肺炎、肺结核

238.粗糙性R音：支气管炎、肺炎初期

239.异常支气管R音：在正常肺泡R音区域内听到支气管R。见于,肺实变、肺空洞、压迫性肺不张：大叶性肺炎实变期、肺结核及肺脓肿并空洞、胸腔积液

240.异常支气管R音与正常支气管R音区别：部位

241.异常支气管肺泡R音：在正常肺泡R音区域内听到支气管肺泡R音。见于大叶性肺炎充血期、支气管肺炎、肺结核、压迫性肺不张、胸腔积液上方肺不张的区域

242.干啰音特点：音调高，带乐性，延续时间长，吸气呼气都有呼气明显，强度、性质、数量、部位易变、在主支气管以上的干啰音称喘鸣

243.双肺弥漫性干啰音：慢支、哮喘、心源性哮喘

244.局限性干啰音：气道异物、支气管内膜结核或肿瘤

245.湿啰音特点：断续而短暂、连续多个出现、吸气和呼气初期吸气末明显、部位恒定、性质不变、大小水泡音同时存在、咳嗽后减轻或消失

246.粗湿啰音：支扩、肺结核、肺水肿、肺脓肿空洞、昏迷及濒死者为痰鸣

247.中湿啰音：支气管炎、支气管肺炎

248.细湿啰音：细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血、肺梗死

249.捻发音：肺炎初期、肺炎吸收消散期、肺淤血、肺泡炎

250.湿啰音局限于：肺炎、肺结核、支扩

251.湿啰音在两肺底：肺淤血、支气管肺炎

252.湿啰音满布两肺：急性肺水肿、支气管肺炎

253.胸膜摩擦音特点：断续粗糙响亮近耳、吸气末呼气初明显、深R听诊器下压时强度增加、屏气时消失、前胸下侧腋中线附近明显持续时间可长可短

254.见于：大叶性肺炎实变期、肺梗死、结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎早期、胸膜肿瘤、尿毒症

255.青壮年胸痛：心肌炎、心肌病、自发性气胸、结核性胸膜炎、风湿性心瓣膜病

256.中年以上胸痛：心绞痛、急性心梗、肺癌

257.气管、纵隔疾病胸痛部位：胸骨后

258.自发性气胸、胸膜炎、肺梗死胸痛：患侧腋前线、腋中线附近，呈撕裂痛，深R加重见于胸膜炎

259.心绞痛、急性心梗胸痛部位：胸骨后、心前区、剑突下，放射至左肩、左臂

260.急性心梗胸痛：剧烈而持久伴濒死感　261.肺梗死胸痛：突发剧烈刺痛伴R困难、紫绀

262.支气管肺癌、纵膈肿瘤胸痛：闷痛

263.夹层A瘤胸痛：胸背部，向下放散至下腹、腰部、腹股沟、下肢为突发难忍呈撕裂样痛

264.干性胸膜炎胸痛：尖锐刺痛或撕裂痛

265.带状疱疹胸痛：刀割样痛或灼痛

266.反流性食管炎胸痛：饱餐后胸骨后炙烤痛，仰卧及俯卧加重，服用抗酸剂、促动力药物后减轻或消失，如多潘立酮

267.胸痛伴吞咽困难：食管炎如反流性食管炎

268.伴R困难：肺部大面积病变，如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎

269.伴咳嗽或咯血：肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺癌

270.伴苍白、大汗、血压↓、休克：急性心梗、夹层A瘤、主A窦瘤破裂、大块肺栓塞

271.吸气性R困难：急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤、气道受压，如甲状腺肿大、淋巴结肿大、主A瘤压迫

272.呼气性R困难(特点：伴哮鸣音)：哮喘、慢阻肺、喘息型慢支

273.混合性R困难(特点：R费力，频率变浅增快，伴R音↓或消失，异常R音)：重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、弥漫性间质纤维化、气胸、大量胸腔积液

274.左心衰R困难特点(心源性哮喘)：活动后出现或加重，休息时减轻或减缓，仰卧加重，座位减轻，出现夜间阵发性R困难

275.缘由：肺淤血、肺泡弹性↓。发作时突感胸闷、气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安，轻者数分钟至数十分钟症状消失，重者气喘、大汗、紫绀、有哮鸣音、两肺底湿锣音、心率↑

276.见于：高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病

277.右心衰主要原因：体循环瘀血

278.见于：慢性肺心病

279.有R困难无右心衰：渗出性或缩窄性心包炎

280.N精神性R困难(癔病)特点：R浅表，频率增快，R碱，60~100次/分，口周和肢体麻痹，手足搐溺，意识障碍281.突然产生的严重R困难：急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸

282.发作性R困难伴哮鸣音：哮喘、心源性哮喘

283.R困难伴一侧胸痛：大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺梗死、自发性气胸、心梗、肺癌

284.伴咳嗽咳痰：慢支、肺脓肿、阻塞性肺气肿并发感染、化脓性肺炎

285.伴大量泡沫痰：左心衰、有机磷中毒

286.伴昏迷：脑出血、脑膜炎、休克性肺炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病、急性中毒

287.伴发热：肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎、N系统疾病(炎症、出血)、咽后壁脓肿

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