妈妈答宝宝川崎病

1.什么是宝宝川崎病？

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征又称为川崎病，本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄是5岁以下的婴幼儿，男多于女，成人及3个月以下小儿少见。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视，未经治疗的患儿发生率达20%～25%。

2.患有川崎病宝宝有哪些症状？

1）主要症状

A.常见持续性发热，5～11天或更久(2周至1个月)，体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。

B.常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。

C.手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。

D.发热不久(约1～4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹。

2）其它症状

A.往往出现心脏损害，发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状。患者脉搏加速，听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝。收缩期杂音也较常有。

B.可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。

C.急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1～3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。恢复期指甲可见横沟纺。

3.宝宝患上川崎病严重吗？

川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害，其中，心血管损害最为突出，大多发生于发病后2-3周，可持续数月到数年。川崎病并发心血管损害的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发，大多可于1-2年内消退，但局部管壁的纤维化可促使内膜增生，导致冠状动脉不能有效扩张，严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死，还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病。所以小儿川崎病是非常严重的一个疾病，一旦宝宝患上川崎病千万不要掉以轻心，医院就诊。

4.宝宝川崎病会传染吗？

宝宝川崎病是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病，本病可发生严重心血管病变。川崎病与自身免疫有关的，并不是传染病。

5.宝宝患上川崎病饮食该如何调整？

1）要加强消化道管理，多食用高营养、易消化的食物，主张以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主，如鸡蛋糕、果汁饮料、豆浆等。

2）避免食用生、硬、过热、辛辣的刺激性食物。急性发作期以少量流食、多餐为主，必要时补充营养物质如脂肪乳、氨基酸，保证有足够营养进入，提高自身的抗病能力，促进疾病早日康复。

6.宝宝患上川崎病怎么办？

1）注意卫生

勤洗勤晒，保持清洁，大人更要注意卫生，照顾宝宝的时候要洗手消毒。另外，有地毯的家庭，应尽量减少幼儿在地毯上玩耍的机会。

2）注意饮食

以清淡和易消化的食物，补充高蛋白，比如禽类鱼类。

3）补充维生素复合片

平衡饮食，多吃瓜果蔬菜即可(有脾胃虚者请适量)。

4）补充水分

注意防暖，多喝温开水，注意穿衣防寒。

5）饮食作息规律

强调休息，如果出现症状，医院检查。

6）妈妈禁食

如果宝宝有在吃母乳，妈妈一定要禁食，不可食用辛辣食物。

7）医院检查

当宝宝出现高烧症状，医院做全方面的检查，根据宝宝严重程度用药。

7.宝宝川崎病应该注意哪些问题？

1）卧床休息

急性期体温发烧患儿应绝对卧床休息，降低机体耗氧量，保护心脏。注意观察体温变化及伴随症状，并及时处理。

2）饮食

给予清淡的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食，供给充足的水分，勤给病儿喂水。患儿因有口腔粘膜溃疡，进食时万分痛苦，应将食物晾凉后再吃。

3）皮肤粘膜的护理

密切观察皮肤粘膜病变情况，保持皮肤粘膜清洁，每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤，注意切勿擦伤；每次便后清洗臀部；剪短指甲，保持手的清洁，以免抓伤皮肤，脱皮处千万不可撕皮，以免引起皮肤感染。

4）衣被质地柔软而清洁，避免穿着不透气的化纤布料做的衣服；每日用1-4%硼酸水棉球擦洗双眼，必要时涂抗生素眼膏；保持口腔清洁，鼓励孩子勤漱口，口唇干燥时可涂护唇油或金霉素鱼肝油。

5）心血管系统的护理

注意观察患儿有无心血管损害症状，如面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等，一旦发现异常情况，医院就诊。

6）定期复查心电图、超声心动图

注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤、血栓形成和心肌梗塞。

点击页面左下角阅读原文，多胞胎妈妈要注意这些事项。

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