AHA抑郁症躁郁症是青少年CVD的危

　　美国心脏协会（AHA）一项最新的学术声明指出：在美国青少年中普遍存在的严重抑郁症（MDD）和躁郁症应被视为动脉粥样硬化和早期心血管疾病（CVD）的两个2级中度相关危险因素。这意味着临床医师应当密切 　　年，AHA在一项学术声明中列出了8项增加儿童CVD风险的因素，其中包括家族性高胆固醇血症、糖尿病、慢性肾脏疾病、心脏移植、川崎病、慢性炎性疾病、先天性心脏病和癌症，并将其进行1~3级的分类。2级中度危险状态意味着患者具有“30岁前加速动脉粥样硬化的动脉功能障碍的病理生理学证据”。年，AHA发布了一项有关儿童和青少年心血管健康的综合指南，对2级危险因素进行了分层。基于目前的一些研究，青少年的情绪障碍也应该被纳为2级危险因素。在成人，CVD明确与抑郁相关。加拿大多伦多大学的BenjaminI.Goldstein及其同事认为，MDD和躁郁症青少年患者的管理需要发生改变，应对其进行心血管风险的评估。

　　这项学术声明由AHA青少年动脉粥样硬化、高血压和肥胖理事委员会撰写，委员会专家们总结了过去的相关证据，并探讨了新的策略。

　　研究展示了青少年抑郁和/或躁郁症与CVD死亡率和内皮功能紊乱的相关性。炎症、氧化应激和自主神经功能障碍被认为是这些相关性的主要机制，一些行为和环境因素（如儿童虐待、睡眠问题、营养不良和吸烟）也可能是促发因素。但是，这些因素并不能完全解释情绪障碍与心血管风险之间的相关性。

　　委员会专家们认为， 　　FromMedscape.

（来源：《国际糖尿病》编辑部）

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