新年跨越川崎

发此文仅以个人亲身经历给众宝妈些许借鉴。

科普一下这个岛国人命名，也是在岛国更为多发的疾病———川崎病！

年12月24日（周四）晚上发烧，最高38.5

年12月25日（周五）白天去找中医推拿、熏艾。晚上又发烧，最高39.2，吃退烧药退烧。

年12月26日（周六）医院魏群德医生的专家号，验血，血象偏高，超敏c反应蛋白高达55。医生建议抗生素输液治疗，我和孩子爸爸选择了口服抗生素。整天反复高烧。都在39度以上。

年12月27日（周日）凌晨，高烧手脚冰凉，嘴唇发紫，医院，医生开头孢类抗生素治疗，灌肠退烧。

年12月28日（周一）挂普通号维持之前治疗继续输液。注意到孩子双眼眼白发红，问了普通号医生，她说是发烧引起的，建议观察，或病好后去看眼科。照例输完液去找急诊医生看一下，急诊医生看到孩子眼睛充血发红说你看一下身上是否有皮疹，掀开衣服后背果然有皮下红疹。于是平生第一次听到了“川崎病”三个字。医生建议再次查血常规。拿到验血结果发现超敏C反应蛋白指标下降到了10.28，心想应该是一般的病菌感染。回去找急诊医生，之前的医生不在，跟当时坐在那里的医生咨询是不是考虑是“川崎病”，她看看血常规的结果坚决的说：不考虑！回家继续观察。

年12月29日（周二）依旧反复高烧，39度以上，平均每6个小时服用退烧药。眼睛充血时好时坏，口唇很红，背部皮疹不明显，有消退趋势。凌晨又烧起来，于是大清医院新院，打算在新院确诊是不是川崎病。新院急诊医生先是灌肠处理高烧，然后继续输液，让做心脏彩超检查。心脏彩超检查结果正常。下午医院，听取普通号医生的建议，挂第二天（周三）感染科杜主任的号，确诊是不是川崎病。

年12月30日（周三）医院感染科主任杜医生再次验血，超敏C反应蛋白指标反弹至35.8。确诊为川崎病。需住院治疗。因当天没有床位，开口服阿司匹林肠溶片，每次1.5片，一日三次，回家服用。

年12月31日（周四）医院住院治疗。继续口服阿司匹林肠溶片，静脉输液“丙种球蛋白”。

年1月1日（周五）继续医院住院治疗。口服阿司匹林肠溶片，静脉输液“丙种球蛋白”。

年1月2日（周六）继续医院住院治疗。口服阿司匹林肠溶片。

年1月3日（周日）继续医院住院治疗。口服阿司匹林肠溶片。

年1月4日（周一）继续医院住院治疗。口服阿司匹林肠溶片。

年1月5日（周二）心脏彩超、腹部B超检查一切正常。办理出院。出院后要继续口服阿司匹林肠溶片。一周后复查。

网上查到的关于川崎病的一些介绍，可以参考！

皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meouslymphnodesyndrome，MCLS）又称川崎病（Kawasakidiseaes），是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。川崎病好发于五岁以下的幼童，发生率在台湾约为五岁以下儿童人口的万分之一，男孩得到的机率约为女孩的1.5倍。川崎病最早由日本川崎富作医师于年首先发表，经过三十多年的研究，至今仍无法了解其病因，可能和感染或免疫反应有关。由于本病可发生严重心血管病变，引起人们重视，近年发病增多，年北京医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例；外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎，暂编入结缔组织疾病篇内。

主要症状常见持续性发热，5～11天或更久（2周至1个月），体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。发热不久（约1～4日）即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹，多见于躯干部，但无疱疹及结痂，约一周左右消退。

其它症状往往出现心脏损害，发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状。患者脉搏加速，听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝。收缩期杂音也较常有。可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1～3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。恢复期指甲可见横沟纺。

长短不一。病程的第一期为急性发热期，一般病程为1～11天，主要症状于发热后即陆续出现，可发生严重心肌炎。进入第二期为亚急性期，一般为病程11～21天，多数体温下降，症状缓解，指趾端出现膜状脱皮。重症病例仍可持续发热。发生冠状动脉瘤，可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂。大多数病人在第4周进入第三期即恢复期，一般为病程21～60天，临床症状消退，如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复；有冠状动脉瘤则仍可持续发展，可发生心肌梗塞或缺血性心脏病。少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期，可迁延数年，遗留冠状动脉狭窄，发生心绞痛、心功能不全，缺血性心脏病，可因心肌梗塞而危及生命。

病因尚未明确。本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒（retrovirus），或链球菌、丙酸杆菌感染。年曾报道患者外周血淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起。但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病病原，亦未得到证实。也有人考虑环境污染或化学物品过敏可能是致病原因。