关于小儿川崎病，家长需要知道这些

什么是小儿川崎病？

川崎病是一种血管炎综合症，也称为皮肤粘膜淋巴结综合征，又称为黏膜皮肤淋巴腺症候群，会侵犯全身中小型血管引起血管炎的病变。是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

小儿川崎病的临床表现有哪些：

1.持续发热超过五天，这是诊断川崎病的必要条件；

2.多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹；

3.两侧性结膜炎，结膜充血、发红，通常无分泌物；

4.口腔黏膜变化，如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血，嘴唇红肿干裂甚至出血；

5.急性非化脓性颈部淋巴结肿大，单侧或双侧，直径多超过1.5厘米；

6.急性期在手脚末梢出现红肿，第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。

川崎病怎么治疗？

1.大剂量丙种球蛋白静脉滴注（IVIG）1～2g/kg,8～12小时注完，发病第5-10天内使用。

2.口服阿司匹林抗炎及双嘧达莫抗血小板聚集治疗。

3.糖皮质激素一般不单独使用，对IVIG无效者可考虑加用。

4.对症治疗和手术治疗。主要包括补液、护肝、护心及支持治疗，必要时需行冠脉造影及冠脉搭桥术。

家长需要注意患儿生活的哪些方面？

1.鼓励宝宝多饮水，饮食以清淡易消化的高热量、高蛋白流质或半流质为主；

2.鼓励宝宝多漱口，孩子口唇干燥时可涂护唇油；

3.保护宝宝的皮肤清洁干燥，每日用温水擦身，勤换衣服，勤剪指甲，尽量教导和帮助嘱咐宝宝不要抓挠皮肤；

4.给孩子准备的衣物应柔软、宽松；

5.若孩子有口腔黏膜充血潮红、“杨梅舌”、口唇皲裂时，家长应加强口腔护理，保持口腔清洁，饭前饭后让宝宝喝少许温开水，口唇涂抹鱼肝油，润唇膏；

6.在孩子排便后及时帮忙清洗臀部，保持肛门清洁.防止肛周黏膜破损感染。

患儿在饮食上应该注意什么？

1.由于发热、口腔黏膜充血糜烂，患儿多食欲下降，甚至不肯进食。为保证营养的摄取，家长应根据患儿平时的饮食习惯和喜好，烹调患儿乐于进食的高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食，勿过热、辛辣，以减少对口腔黏膜的刺激；

2.对年幼患儿要耐心喂哺，尚未断奶的患儿，母亲可进食营养丰富的食物.并增加鱼汤、鸡汤等液体摄人量，以增加乳汁的分泌量。

川崎病的并发症观察?

冠状动脉病变为最常见的并发症，可出现冠状动脉的扩张，少数孩子会出现冠状动脉瘤。有冠状动脉病变者应密切随访定期复查超声心动图，必要时行冠状动脉造影检查，按时按量服药。

家长如何对孩子进行皮肤护理?

1.当孩子的皮肤出现广泛硬性水肿、红斑，感到皮疹瘙痒的时候：家长应帮孩子剪短手指甲，指导孩子不要搔抓皮肤；

2.保持孩子的皮肤清洁。每次便后家长要及时清洗宝宝的臀部，并擦干外涂护臀软膏；

3.孩子出现脱皮时，应使其自然脱落，防止患儿用手剥皮屑，以免撕破皮肤，引起感染。

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