儿童健康课堂二传染性单核细胞增多症

专家介绍

黄婷，王孟清教授得意弟子，医学硕士，从事中医儿科临床、教学工作十余年，现为湖南省中医院儿科医生，在中西医结合治疗小儿呼吸系统、消化系统疾病方面积累了丰富经验。先后参与国家级及省级科研课题10余项，主持大学青年教师基金1项。

患儿，男，8岁，因发热、咽痛5天，伴皮疹、双侧颈部肿痛1天就诊。患儿5天前突起发热、咽痛，无咳嗽，无流涕等症状，在家口服“阿莫西林克拉维酸钾颗粒、四季抗病毒口服液”治疗3天，患儿症状无好转，医院就诊，诊断考虑“急性化脓性扁桃体炎”，予停用上述口服药物，改“头孢唑肟”输液治疗，患儿仍反复发热，热势无好转，今晨发现胸背部散在细小红色丘疹，双侧颈部肿痛，现为进一步治疗，故来就诊。现见高热，咽痛，烦躁喜饮，胸背部散在细小红色丘疹，双侧颈部肿痛，口臭便秘，舌质红，苔黄厚，脉数。体查：体温39℃，双侧颈部可触及3个直径约2cm肿大淋巴结，表面光滑，轻压痛，活动度可，胸背部散在细小红色丘疹，咽部充血，扁桃体II度肿大，可见灰白色假膜覆盖，心肺(—)。腹软，无压痛，肝脏肋下约2cm，质软，无触痛，脾脏未触及。辅助检查：血常规:WBC13.6*10^9/L，N0.30，L0.70，异型淋巴细胞10%。

名医们各抒己见！有的说是川崎病；有的说是白血病！？

不予重视，不治身亡！！

既然履历丰富的医生们都容易混淆的病症，何况更多毫无临床经验的百姓们！？病魔的无情令人唏嘘，可见，典型临床病例学习的重要性！

黄老师这样建议：

对于此类病症，究竟该如何对症下药呢？

来看看各位名医的真知灼见：

看看大家的讨论交流的心得吧~！