解读宝宝血常规报告

当孩子出现感冒、发热、没有精神、咳嗽等不舒服的时候，妈医院，当我们拿到血常规报告的时候，怎样解读呢？

血常规中有各种细胞值，这些细胞值说明了什么呢？

一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞和淋巴细胞分类就可以了，实际情况还得以医生具体诊断为准。

白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞，不同类型白细胞的数量发生变化，可以判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么感染。

1.白细胞总数高于正常，而且中性粒细胞也高于正常，说明孩子患上的是细菌感染。

2.白细胞正常或降低，而淋巴细胞升高，说明孩子患上的是病毒感染。

3.淋巴细胞数量增多，而且单核细胞数量也增多，说明孩子是受到病毒感染。

4.嗜酸性粒细胞过多可能患有过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹、寄生虫病等。

5.嗜碱性粒细胞过多可能患有慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖疾病。

6.血红蛋白减少，说明孩子可能患有贫血，而血小板减少，说明孩子可能患有血小板减少症。

7.中性粒细胞绝对值，如果他低于正常值就说明是病毒感染。

1.C反应蛋白(CRP)——判断感染严重程度的常用指标

　　CRP正常参考值为0?10mg/L，炎症反应的数小时内CRP在血浆中的浓度急剧上升，2?3天达到高峰，病情恢复后逐渐下降恢复到正常，因此也被看作有无感染等疾病的活动性指标。CRP也只是在一定程度上提示了感染的严重程度，具体判断还要结合临床表现和其他检查指标。

白细胞和CRP都可以判断是不是细菌感染，但CRP更敏感一些，它比白细胞出现的时间更早。同时CRP还是疾病全身反应的指标，如果数值高出正常值数倍，往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。

　　另外，CRP还和一些严重疾病有关系，比如传染性单核细胞增多症、川崎病、风湿热等。

2.血红蛋白测定(Hb)——判断贫血的常用指标 　　

感染疾病期间，HGB通常会有所降低，如果怀疑贫血可考虑在疾病痊愈后复查。如果HGB确实明显低于参考值，医生会结合其他指标或检查，判断是否存在贫血，是何种类型的贫血，并实施针对性的治疗方案。

3.白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)——判断细菌或病毒感染的常用指

　　简单判断病毒还是细菌感染可以看白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)。

　　如果有感染症状，WBC和N明显增多，判断可能存在细菌感染，WBC正常或低于正常值，判断可能存在病毒感染。但是，白细胞特别高也不一定是细菌感染，如淋巴细胞显著增多的传染性单核细胞增多症。

　　血液中的白细胞有五种，从体积看，从小到大以此为淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。

4.血小板计数(PLT)——反映凝血功能的常用指标

　　血小板主要反映了凝血功能。如果血小板明显减少，考虑存在凝血方面的问题，医生会根据情况考虑做进一步检查诊断。血小板计数低，提示有出血倾向，需进一步查明原因。部分孩子血小板计数高，提示可能病情严重。很多反复感染的孩子，血小板数值都是万、万。

5.中性粒细胞的百分率和绝对值

　　中性粒细胞主要是针对细菌的，当孩子的身体受到细菌感染的时候，中性粒细胞就会增加，来杀死细菌。

　　如果中性粒细胞百分率降低，淋巴细胞百分率相应地就要升高，说明孩子可能是病毒感染。

6.嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值和嗜碱性粒细胞(BASO)绝对值

　　它们是判断孩子是否过敏的指标之一。报告单中都有正常值供你对比，如果孩子的看嗜酸细胞绝对值是在正常值范围内，说明孩子没有过敏。嗜酸性粒细胞明显增高，往往提示孩子存在过敏性疾病，也可能为寄生虫感染。

7.淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率

　　淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值，就说明孩子可能是病毒感染。

　　血常规等检查都是辅助检查，临床表现（症状、体征）才是诊断疾病的主要依据。不要没有任何症状表现时，通过血液检查判断是否存在感染。再有，4-6岁期间，正常孩子血液中就是以淋巴细胞为主；4-6岁后才以中性细胞为主。白细胞总数会随着孩子长大逐渐稳定于10以下。辅助检查不能喧宾夺主。

8.单核细胞百分率和单核细胞绝对值

　　单核细胞是吞噬细胞，吞噬细胞对病毒和细菌都有作用，反映了病毒状况，可以看出疾病发展的程度。

去验血之前，在家里怎么判断孩子是细菌感染还是病毒感染？

　　A：细菌感染的表现：

　　1、退烧后精神很差。

　　2、体温忽上忽下。

　　3、喉咙有发炎症状，红肿有脓包。扁桃体表面不平整，暗色。

　　病毒感染的表现：

　　1、有热度，但精神依然很好。

　　2、体温居高不下，即使吃了退烧药，依然会反弹很高。

　　3、扁桃体上有疱疹、表面光滑色鲜

　　4、常伴皮疹