一篇文章教会你学会看化验单,快学习收藏吧
带孩子看病一定要化验血常规吗,这是很多宝妈比较困惑的问题,如果孩子高烧,家长也许没有异议,如果孩子只是嗓子疼或者咳嗽,很多家长就很不理解。
其实,化验血常规很重要,这是判断孩子的疾病严重程度和变化的一个可靠依据。因为很多疾病的早期症状跟感冒差不多,根据血常规报告单就可以排除很多严重的疾病,还可以对症用药,防止滥用抗生素。血常规化验单对医生的诊断很重要,其实对孩子的家长来说也很重要。通过这张小小的化验单,家长可以了解孩子的身体状况,了解孩子病情的发展,从而有针对性地护理。但是很多家长都看不懂血常规化验单,门诊医生也没有时间给家长详细地解释。
家长应该看什么以及怎么看?
1我们先来看化验单中的CRP,CRP就是C反应蛋白
医院都开展微量血CRP的检查。这是一个初筛的检查,可以判断孩子是不是细菌感染。白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染,但CRP更敏感一些,它比白细胞出现的时间更早。同时CRP还是疾病全身反应的指标,如果数值高出正常值数倍,往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。另外,CRP还和一些严重疾病有关系,比如传染性单核细胞增多症、川崎病、风湿热等。
2看白细胞(WBC)的数量
参考范围是4.00-10.00*10^9/L,白细胞的数值越高,说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。正常来说白细胞的数量大于10.00*10^9/L,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗生素治疗。但有时白细胞特别高,也不见得就一定是细菌感染,白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞,淋巴细胞特别高的话也会导致白细胞总数高。这个需要医生具体的判断。白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,它的正常值是(4-10)×/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。现在我们来说说什么是白细胞,白细胞旧称白血球,是血液中的一类细胞。白细胞通常被称为免疫细胞,是人体和动物血液及组织中的无色细胞。有细胞核,能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力,它们可以从血管内迁移到血管外,或从血管外的组织中迁移到血管内。因此,白细胞除了存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。血液中的白细胞有五种,从体积来看,从小到大依次为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。
3看中性粒细胞的百分率(NEUT%)
参考范围是50-70,数值越高,说明疾病还在发展,有可能进一步加重。中性粒细胞主要是针对细菌的,当孩子的身体受到细菌感染的时候,中性粒细胞就会增加,来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率相应的就要升高,说明孩子可能是病毒感染。
4要看中性粒细胞的绝对值(NEUT#)
参考范围是1.90-8.00*10^9/L,如果它低于正常值,说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低,说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值,说明是细菌感染。有些孩子,他们体内的白细胞总数不太高,但是中性粒细胞绝对值很高,这预示着孩子的发热会越来越厉害。
5看血小板(PLT)
正常范围-*10^9/L,血小板的数值越高,说明孩子感染的次数越多。
血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态,容易发生血栓,过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。血小板减少常见于原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,脾功能亢进,弥漫性血管内凝血,某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。部分儿童的血小板会出现偏高现象,这些也属于儿童的生生理性偏高;当PLT高于0或低于70时应当引起注意。
6看嗜酸细胞(EOS)绝对值和嗜碱性细胞(BASO)绝对值
参考范围分别是0.05-0.50*10^9/L和0.00-0.20*10^9/L,它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
嗜酸性粒细胞,正常为0.-0.05,这种细胞增多意味着可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;嗜碱性粒细胞,正常为0-0.,这一数据对人的的影响不大。
7看淋巴细胞绝对值(LYMPH#)和淋巴细胞百分率(LYMPH%)
淋巴细胞绝对值(LYMPH#)参考范围是0.90-5.20*10^9/L,淋巴细胞百分率(LYMPH%)参考范围是20-40。淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒,如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。淋巴细胞,正常为0.2-0.4,减少时表明中性白细胞增多,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等。
小孩儿(6岁以前)的淋巴细胞比例会比参考值高,差不多淋巴细胞和中性细胞的百分比是倒置的,儿童的淋巴细胞比例属生理性偏高;但在生病期
间要注意一下这些指标的变化。
8看单核细胞百分率(MONO%)和单核细胞绝对值(MONO#)
单核细胞百分率(MONO%)参考范围3-10,单核细胞绝对值(MONO#)参考范围0.16-1.00*10^9/L。单核细胞是吞噬细胞,吞噬细胞对病毒和细菌都有作用,不管是病毒感染、细菌感染还是支原体感染,吞噬细胞都会第一个出现。单核细胞越高,说明孩子这次发热的程度越严重,持续的时间也越长。如果孩子的单核细胞百分率超过18,则一定会高烧3天以上才能好转,不管用什么药。
单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。
怎么从血常规化验单看是否贫血
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(~)g/L,女性为(~)g/L。血红蛋白也是检测人体是否出现贫血问题的重要依据。小儿贫血的诊断标准:1、出生10天以内:Hgbg/L2、2、1--3个月:Hgb90g/L3、大于4个月:Hgbg/L4、6个月-6岁:Hgbg/L5、6--14岁:Hgbg/L
血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病:
1、造血原料不足引起的缺铁性贫血,营养不良性贫血。
2、骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。
3、各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。
4、红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。
5、恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。
血红蛋白增高常见于:
真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支气管炎、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些肾脏疾病,高山地区的居民等。
说了这么多,最后总结下,化验血常规很重要,这是判断孩子的疾病严重程度和变化的一个可靠依据。拿到化验单,妈妈们可以先看以下几项:
1.看白细胞的数量,如果白细胞的数量大于00,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。2.看中性粒细胞的百分率,数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。3.看中性粒细胞的绝对值,如果它低于正常值,说明是病毒感染。4.看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率。如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。5.看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值,它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
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