宝宝连续高烧5天不退，妈妈们要注意了

又是一年春夏之交，病菌滋生之高峰期，各种流行疾病出来兴风作浪，让人防不胜防，就连一年都不会感冒一次的小编清明节的时候竟然也中招了。更何况是身体抵抗力低下的小孩。如果孩子原因不明持续发烧，口唇皲裂手脚有红肿，妈妈们就要注意是否是川崎病了。提起川崎病，想必大家都不会陌生，可并不是每个医生都能在开始就确诊，所以更需要父母提起一万分注意。

那么这一期小编就带大家了解一下川崎病。

何为川崎病

川崎病也被称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童最常见的血管炎之一。是一种以全身血管炎为主要表现的急性发热出疹性小儿疾病。年日本川崎富作医生首次报道，由于本病可发生严重心血管病变而引起人们重视。随着发病案例的增多，川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。

川崎病高发人群主要是亚洲人。这其中，又以日本和韩国的情况最为严重。日本自年以来，已经登记了约,例川崎病病例。在年和年，5岁以下儿童每年的川崎病发病率约为/,。而在欧美国家川崎病的发病率则相对较低。

在我国北京、上海、广东等地以春夏之交发病数最高，发病年龄4岁以下占了80%以上，尤其是6个月到1岁的小孩。其中又以男孩的发病率要明显高于女孩。

川崎病之临床表现

初期表现为急性发热而引起全身血管壁炎症。主要症状有：

1、原因不明的发热持续5天以上（也包含通过治疗未满5天退烧的情况）2、两侧眼球结膜充血3、四肢尖端红肿变硬4、多行性皮疹，一般在头几日内开始出现，通常表现为会阴部红斑和皮肤脱屑，接着出现躯干和肢体的斑疹样、麻疹样或靶样皮损。5、口腔黏膜炎，包括口唇充血或皲裂，或草莓舌6、颈部淋巴结肿大。表现为从颈部到下颚肿大。

以上6种症状中出现5种或以上就可以诊断为川崎病。脉搏加速，听诊时可闻心动过速、奔马律、心音模糊、收缩期杂音也较常有。也有很多非典型的症状。比如BBC接种部位红肿、拉肚子、关节疼痛等。

并不是所有川崎病的患儿都会有这样典型的表现。约10%-20%的患儿可表现为不完全性川崎病。他们可能仅出现2-3条特征表现，但在其他任何方面都与典型川崎病患儿保持一致。对于这类患儿，就需要进行炎症指标检查，如CRP、ESR、铁蛋白、白细胞等的升高，正细胞正色素贫血、超声心动图提示心脏异常等都是强有力的支持证据。

川崎病之治疗和预后

川崎病治疗方法简单有效，死亡率很低，但是却有可能留下后遗症，引发冠动脉瘤、心肌梗塞、心力衰竭，因此及早发现和治疗非常重要。川崎病治疗的目的是通过尽早缓解急性期的炎症，预防冠动脉瘤的形成。

常规有效治疗是阿莫西林与IVIG（静脉用免疫球蛋白）联合用药。退烧后还需继续服用阿莫西林，做心电图、心脏超声波检查，直到没问题后才可停药。之后几年最好进行定期检查。对于已经出现冠动脉瘤的患儿，就需要进一步的内科治疗，以及定期的心脏检查，通常在2-3个月后会自动消失。但是由于冠动脉瘤，血管变小，即使消失后还需要继续服药。

虽然川崎病有着危险的并发症，但只要及时发现，适当治疗就能逐渐康复，并不可怕。可怕的是遇上庸医，而自己对川崎病又没有一定的认识，错过治疗的最佳时期。

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