神药阿司匹林的16种用途，你知道几个

假如我将身处荒岛，要选择随身携带一种药物的话，那么首先想到的可能就是阿司匹林。达特茅斯医学院的研究者JohnA.Baron教授如是说，由此可见阿司匹林的重要作用。

阿司匹林（aspirin），作为最常见的解热镇痛药之一，自19世纪问世以来，这个学名叫乙酰水杨酸的药物在治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等方面发挥重要作用。此外，它还能抑制血小板聚集，是心脑血管疾病患者的常用药。它还成就过一个诺贝尔奖，那么，阿司匹林都有哪些神奇功效呢？

主要是通过抑制前列腺素及其它能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成，属于外周性镇痛药。但也不能排除中枢镇痛的可能性，对慢性钝痛有效，而对急性锐痛和剧痛无效。

2解热

可使发热病人体温下降，但是对正常体温无影响，可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加、出汗、使散热增加而起解热作用，此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关。

3抗炎、抗风湿

其抗炎作用机制尚不太清楚，可能由于其作用于炎症组织，通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起抗炎作用。关于其抗风湿，主要是因为它具有解热镇痛和抗炎作用。

4抗血小板聚集

阿司匹林通过抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷A2的生成而起到抗血小板聚集的作用，能明显降低首发心血管疾病及总体死亡率。

5用于川崎病

阿司匹林的药品说明书里通常会有这句话：16岁以下的儿童和青少年不宜服用本品，除非有明确的适应证，如川崎病。

川崎病患儿使用阿司匹林，主要目的是减少炎症反应，防止血小板聚集、预防血管内血栓的形成。

6用于糖尿病

阿司匹林可能有促进内原性胰岛素分泌及肝糖元合成，抑制肠道对糖的吸收和促进组织对糖的摄取而起到降低血糖作用。

7用于阿尔茨海默病（老年痴呆症）

据研究发现，经常服用阿司匹林的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化，这是因为阿司匹林具有增强脑血流量，防止血液凝固的作用。

8降低胃肠道恶性肿瘤发病率

研究表明，PGE2(前列腺素E2)与肿瘤发生发展及转移关系极为密切，随肿瘤生长其水平逐渐增高，阿司匹林能降低PGE2水平，抑制肿瘤生长和转移。阿司匹林治疗5年或以上，胃肠道癌症20年死亡风险降低35%。

9用于男性避孕

人精液中含13种PG（前列腺素），总量达mg/ml有利于精子的运行和受孕，阿司匹林可使精液中PG浓度降低，导致精液中出现较多畸形精子，运行不畅而起到降低受孕的概率。

10降低耳毒性抗生素对听力损害

动物实验研究表明，在使用氨基糖苷类抗生素时，合用阿司匹林会减少听力损害的发生。氨基糖甙类抗生素进入人体后，与体内铁元素结合形成自由基，自由基它能损伤毛细胞。毛细胞一旦受损，内耳就会丧失探测声音的功能，从而造成永久性听力丧失。阿司匹林被分解为水杨酸盐，它能阻止自由基的形成，从而减少抗生素所致耳聋的发生。

11治疗胆道蛔虫

口服吸收后，自胆汁排泄，使胆道环境改变，蛔虫厌酸而退出胆道。

12先兆子痫

先兆子痫患者胎盘组织和血小板比正常妊娠者全盛显著增多的TXA2(血栓烷A2)，而胎盘、脐带PGI2(前列环素)及尿中排出PGI2代谢物则减少，正常的PGI2/TXA2平衡被破坏。因此用小剂量阿司匹林能恢复此平衡，可望预防或治疗该病。

13女性不孕和习惯性流产

阿司匹林可抑制PG合成，可用于治疗由于PG增高所至的习惯性流产和不孕症，因为体内PG增高可促进输卵管蠕动加强，破坏受精卵与子宫内膜的同步作用，增加了子宫收缩力，使卵巢黄体分泌孕酮降低而影响受精卵的着床。

14老年性白内障

研究发现，阿司匹林对老年性白内障的病程发展可能有一些延缓的作用。可使本病形成推迟10年，可减少45%或更多的患者免于手术。其确切抑制机制临床应用等问题有待进一步研究。有研究认为白内障患者血浆中色氨酸含量增高致晶体中醛糖还原糖活性增高，而阿司匹林不仅可抑制醛糖还原酶活性，还可降低血浆中色氨酸的含量，故认为阿司匹林至少可减缓白内障的发生。

15治疗脓毒症和急性呼吸窘迫综合征

在大鼠模型中，阿司匹林已被证明能够有效治疗脓毒症和急性呼吸窘迫综合征。HalushkaPV等研究显示，对于内毒素性休克大鼠，在内毒素冲击疗法前30分钟给予3.75mg/kg、15mg/kg和30mg/kg阿司匹林预处理，能够显著提高其24小时存活率。

16顺铂：阿司匹林帮我克服耐药性

顺铂（cisplatin），是常用的癌症化疗药物，但是，耐药性使得顺铂成为癌症中的青霉素，无力扭转。发表在《ChemicalCommunications》杂志上的一项新研究发现，将阿司匹林固定到顺铂上，能在顺铂耐药细胞里产生一种战胜耐药性的作用。

关于阿司匹林的新用途研究还有很多，但目前临床上主要还是用来抗血小板聚集，其次解热、镇痛、用于川崎病等。其它有些功能还处于研究阶段，尚未大范围用于临床。