宝宝高烧不退宝妈应警惕川崎病
川崎病在医学上又被称为是皮肤粘膜淋巴结综合症,这是一种由我们的人体血管炎,然后转变为急性发热而长出疹的疾病。这种病有可能是由于小孩不轻易的一次发烧引起的,原因也有很多种的,这种病容易导致我们人体出现严重的心血管病变的,所以一定不可以被忽视的。
川崎病主要发生在五岁以下的儿童身上,是一种急性系统性血管炎,也就是血管壁的炎症,可发展到血管扩张(动脉瘤),主要影响冠状动脉(供应心脏的血管)。是小儿后天性心脏病的主要病因之一,大多数患儿表现为急性症状而无并发症。
川崎病的症状1持续高烧(39-40°C),超过五天。
2全身可能会出现各式各样的红斑皮疹。
3双眼结膜充血、发红,通常无分泌物。
4口腔咽喉黏膜充血,嘴唇红肿干裂甚至流血。
5急性期在手脚末梢出现红肿,第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。
6急性非化脓性颈部淋巴结肿大,单侧或双侧,直径多超过1.5公分。
若有以上表现就要考虑川崎病。只要凭以上6项中的5项就可以下诊断,而不必靠化验检查,本病也确无特别的化验检查来辅助诊断。
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小儿川崎病严重吗?能治好吗?小儿川崎病是非常严重的一个问题,部分川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害,其中,心血管损害最为突出,大多发生于发病后2-3周,可持续数月到数年。重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死,还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病,是川崎病致死的主要原因。
小儿川崎病积极治疗都是可以治疗好的。不是每位川崎病患者治疗方法都一样,需依疾病发展的时机而有所不同。
若无合并冠状动脉异常或冠状动脉异常已消失,无需长期服用阿斯匹林或限制活动。只需做不定期的追踪,并注意是否有复发的可能性。
若合并轻度冠状动脉瘤,则需长期服用低剂量的阿斯匹林直到血管变化消失,并定以心电图及心脏超音波检查,有特殊必要需做心导管检查。剧烈运动时小心。
若合并巨大冠状动脉瘤,除需长期服用低剂量的阿斯匹林、抗凝血剂或其它抗血小板药物之外,也需定期做心电图及心脏超音波的追踪检查。平时需控制饮食,减少高胆固醇食物的摄取。并限制剧烈活动。
小儿川崎病会传染吗?川崎病与自身免疫有关的,并不是传染病。日本研究发现,本病患者HLA-BWzz频率约比普通人群高2倍;而美国波士顿地区流行中,则HLA-BW51检出率增高。因此,遗传易感性和感染可能是本病的病因。
小儿川崎病应怎样护理1、体温患儿以发热为首发症状。发热与免疫功能失调有关,患儿体温呈稽留热或弛张热,体温达38℃~40℃,入院后测体温4次/d,直到体温正常后改为20次/d。由于该病反复高热不退,患儿家属易急躁、焦虑、情绪不稳定,应耐心劝说解释。出现高热时不应自己给患儿服退热药,应向医生报告。一般体温38.5℃以下采用物理降温,温水擦浴、冰袋降温、多饮温开水,如体温不降,持续升高达38.5℃以上应采用药物治疗如莫丁舒、普菲特达到降温目的。
2、四肢末端变化患儿在1周内可能出现手指、足趾硬肿、手掌面皮肤发红,部分患儿指趾关节呈梭形肿胀、触痛,肢端、肛周、躯干等处脱皮,指甲脱落。应对患儿加强护理,注意局部皮肤黏膜清洁,避免搔抓皮肤,注意防止发生皮肤撕伤。
3、皮疹发病后1~5d部分患儿可出现皮肤多形性红斑,以猩红热样皮疹最常见,但无水泡及结痂,约1周左右可消退,在此期间应注意与其他传染病性皮疹及药物引起的过敏皮疹现象相鉴别,此时嘱家长给患儿穿柔软的衣物避免患儿用手抓痒,减少刺激。
4、口腔及口唇口唇潮红、干燥、皲裂、出血、结痂。口腔咽部黏膜弥漫性充血,舌乳头突出呈杨梅舌,扁桃体呈轻度或重度肿大。要协助家长做好口腔护理,注意口腔卫生。尽量避免食用生、硬类食物,以流食、软食为主。
5、淋巴结改变多数患儿都可出现淋巴结肿大,以颈部淋巴结非化脓性肿大为主,黄豆至蚕豆粒大小,单侧多发,可有压痛,无波动感,在l周后多可自行消退。
6、眼部改变发病后1~6d患儿有眼结膜充血或球结膜充血,不伴有分泌物及肿胀,可用甲氯霉素滴眼液滴眼,避免直接强光刺激、疲劳过度。
7、冠状动脉改变部分患儿心脏彩超检查出现冠状动脉扩张,冠状动脉瘤样扩张,冠状动脉最大内径8mm(重度);冠状动脉狭窄、血栓,较重时可出现猝死,必须减少心脏负荷,密切观察生命体征。在饮食方面应如下调整:
患儿营养不足与机体代谢和消耗增多有密切关。
要加强消化道管理,多食用高营养、易消化的食物,主张以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主,如鸡蛋糕、果汁饮料、豆浆等。
避免食用生、硬、过热、辛辣的刺激性食物。
急性发作期以少量流食、多餐为主,必要时补充营养物质如脂肪乳、氨基酸,保证有足够营养进入,提高自身的抗病能力,促进疾病早日康复。
总之,只要仔细观察病情细心护理,不失时机地消除各种并发症的出现,与家长相互配合,细心解释,减轻其焦躁,不稳定的情绪,才能缩短病程提高治愈率。
绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复。有以下注意事项:
①家长要有战胜疾病的信心,配合医生进行正确治疗。
②合理饮食,给与易消化、高蛋白、丰富维生素食物。
③注意休息,避免剧烈运动,按时按量服药。
④服用阿斯匹林期间,若出现水痘等病毒感染时要暂停服用。医院就诊。
⑤出院后要坚持定期复查。已出现冠状动脉改变的患儿一般要求1-3月复查一次心脏彩超和心电图,冠状动脉恢复正常后每半年复查一次,连续3次正常后改为3-5年后复查。
如何预防川崎病希望大家可以充分去做好预防工作,特别是对于小孩子啦。那么在这里我就来帮大家解决以下问题,介绍怎么去预防川崎病。
第一个是家长们要注意的是可以帮助孩子从饮食上去预防川崎病的,就是平时要加强孩子的一些食物的消化了,让孩子多吃高营养、高热量、高蛋白,而且容易消化的食物,还有一定要避免孩子吃生硬还有辛辣等刺激性食物。患儿的话就可以多吃流食为主了,这样可以帮助消化吸收,也能提高孩子的抗病能力的。
第二个是很多时候患儿可能会发烧的,发烧造成的问题可大可小,还是需要引起一下注意的。不然也容易引发并发症的。对于川崎病患儿来说接受治疗后病情会好转,但是还是需要治疗的,这样可以以防患儿冠状动脉损坏,导致猝死的,家长一定不能忽视了,要定时带孩子防医,这样利于达到更好的治愈效果。
第三个是对于川崎病病患来说一定要及时接受治疗,一般都是通过阿司匹林和免疫球蛋白抗体治疗的,直到烧退还有不再发炎为止,如果治疗不及时的话患儿容易导致血管发炎,这样就容易使得冠状动脉不正常地膨胀的,会让人体的心肌梗塞及心律不正常最终导致死亡的,所以一定不可以轻视川崎病的预防措施了,发现类似病症要及时就医。
注意事项:对于川崎病的病变来说主要表现在皮肤会出现皮疹、很多部位会脱皮,白眼球充血还有就是淋巴结肿大等等,希望大家发现病状的医院治疗啦。
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