经常能摸到孩子后颈部位有黄豆大小的小肿块

家长经常能摸到孩子后颈部位有黄豆大小的小肿块，这是什么呢？

这就是人们经常说的淋巴结，它是人体重要的一种免疫性器官。淋巴结遍布全身，只有浅表的部位才可以触及，它通常都是无害的。今天我们就来聊一聊这个小肿块，淋巴结。

几乎所有人都可在颈后、腋窝、腹股沟、腘窝等一处或多处摸到或曾经摸到过小如绿豆、大如蚕豆，皮下活动，边界清楚，没有任何压痛，局部不红肿的浅表淋巴结，是人体仅次于皮肤的先天性免疫屏障。本身对人体只有保护作用而无害，无需紧张，更不必为此治疗，有些会存留很久，甚至终生。

什么是淋巴结炎，小儿淋巴结炎是怎么发生，又该如何预防和治疗呢？下面我们将会就各个问题，为大家详细解答。扫除关于小儿淋巴结炎的一些疑惑。

淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症，如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎；下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染，可以发生腹股沟部淋巴结炎；头、面、口腔、颈部和肩部感染，引起颌下及颈部的淋巴结炎。根据起病缓急、病程长短，淋巴结炎可分为急性和慢性淋巴结炎。

急性淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等急性炎症等特点，起病急，常伴发热，肿大的淋巴结柔软，有压痛，表面光滑，无粘连，肿大至一定程度即可停止。通过及时抗感染治疗后红肿可消退。病情加重时也可发展成脓肿，伴有全身感染症状。慢性淋巴结炎病程长，症状轻，淋巴结较硬，可活动，压痛不明显，最终淋巴结可缩小或消退。

淋巴结炎多发于小儿，以不明原因的肚脐周围阵发性腹痛及发烧为特征。在肿大的淋巴结的压迫下导致痛感。由淋巴结炎引起的淋巴结肿大非常多见，可见于多种疾病，有良性也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊，确诊，以免误诊，漏诊就非常重要。

淋巴结炎的诊断要点主要有：1.可有呼吸道感染，口腔炎症，疖肿。皮损感染等原发感染灶。2.局部淋巴结肿大，疼痛或发红，扪之有波动感，常伴发热，食欲不振等。3.必要时行淋巴结活检以除外恶性肿瘤浸润。

无需治疗的症状

平时淋巴结较小，类似绿豆到黄豆大，遇局部皮肤等感染，出现炎症后，比如上呼吸道感染或头面部湿疹后，颈部局部淋巴结可能增大，有时可达蚕豆大，以后又会逐渐缩小，但很难消失。

这是正常现象，无需任何治疗，也不会对孩子造成任何伤害。

有些疫苗接种后，接种部位皮下会出现硬结，没有压痛，这种情况属于疫苗接种后的正常反应，与注射局部受疫苗刺激有关。

治疗

家长不需特别担心，硬结会于疫苗接种后几周至几个月内自行消失，不会给孩子造成任何后遗问题，不会影响到下次预防接种。

卡介苗接种后的反应现象

婴儿会在左腋下出现无痛包块，这种情况首先应该考虑是否为卡介苗接种后的反应。由于卡介苗常规接种于左上臂，通过免疫刺激可能造成左腋下淋巴结肿大。

治疗

建议先做B超确定包块性质，再接受PPD（结核菌素皮试）检测。若确为卡介苗接种后的反应，大多进行保守治疗，可在结核科随诊。

小儿淋巴结炎的治疗方法主要有：

一、全身治疗。

1．急性淋巴结炎应首先控制炎症，避免扩散，选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素，亦可根据标本的药敏试验选择用药。

2．支持疗法：补充必要的维生素及液体，调节电解质平衡。

二、局部治疗。

1．外敷消炎散以消炎止痛。

2．敷贴

3．封闭疗法：脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。

小儿淋巴结炎的预防主要是锻炼身体，增强免疫力，对存在原发感染灶者，如皮肤黏膜伤口，扁桃体炎感染等，应及时处理原发病灶。

以上主要介绍了小儿淋巴结炎发生的原因，诊断要点，治疗方法及如何预防小儿淋巴结炎。希望通过该篇文章的介绍，年轻的爸爸妈妈们能从中学习到一些常用的医学知识，照顾好自己的宝宝。在宝宝生病初，就能够及时判断病情，做出正确的处理，预防病情的延误。

如果是下面的情况，家长应该重视起来：

川崎病的淋巴结肿大不容忽视

现象

川崎病的全称为皮肤黏膜淋巴结综合征。先是不明原因高热，继之可出现皮疹、红眼、口唇干裂及手脚指（趾）端脱皮、浅表淋巴结肿大等表现。关键是血管炎可累及心脏的冠状动脉。

治疗

心脏超声及时诊断，静脉丙种球蛋白冲击加口服阿司匹林治疗，可及早根治。因为治疗川崎病期间需要使用静脉输注的丙种球蛋白，家长需要注意，半年之内不能进行预防接种。

细菌感染：痛感明显的淋巴结炎

淋巴组织分布在全身各处，宝宝一出生淋巴组织也开始发育了，妈妈摸到的会活动的黄豆粒大小的小肿块就是淋巴结了。这也是宝宝开始发育的特征呢！

淋巴结有过滤微生物的功能，细菌在其中就会发炎肿大。有的淋巴结在一周或者两周内就能迅速长大到一公斤以上，伴有肿痛、发烧。

如果是恶性肿瘤导致的淋巴结炎也会伴有发热或者体重减轻现象发生，需要带孩子及时就诊。