川崎病中医治疗有奇效
川崎病目前尚无特异疗法,主要采用对症及支持疗法。早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。
当前川崎病诊断为传染性大核细胞综合症,虽然检查血液没有查出EB病毒抗体。现代医学认为可能是多种抗原(包括病毒、细菌、支原体、药物等)刺激机体后引起的变态反应.本病在病理形态学上,主要表现为血管炎性变。初为血管及其周围的炎症,有淋巴细胞,单核细胞浸润,毛细血管扩张和皮肤水肿,继而代之以中等动脉的血栓形成、梗阻,内膜增厚及血管瘤、瘢痕形成。其他尚有心包炎、心肌炎、脑炎、肝炎和肾炎等改变。因为“川崎病”是不断发烧,因此家长们都会把它当作发烧来对待,认为只要挂挂盐水就没事了,这种病情一旦拖久了就会引起心血管损害,到后来会引起冠状动脉损害,严重心血管病变,甚至死亡。
中医辩证后通过针法、灸法、刺络法相结合治疗川崎病有一定的优势,预后良好,防止心血管病变,真正做到病愈不伤正,病愈不留邪,病愈不易复发。
1.川崎病的症状特征
1.1主要症状
常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效,常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌,手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处,还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈,发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂,约一周左右消退。
1.2其它症状
往出现心脏损害,发生心肌炎,心包炎和心内膜炎的症状,患者脉搏加速,听诊时可闻心动过速,奔马律,心音低钝,收缩期杂音也较常有,可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭,作超声心动图和冠状动脉造影,可查见多数患者有冠状动脉瘤,心包积液,左室扩大及二尖瓣关闭不全,X线胸片可见心影扩大,偶见关节疼痛或肿胀,咳嗽,流涕,腹痛,轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现,急性期约20%病例出现会阴部,肛周皮肤潮红和脱屑并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂,恢复期指甲可见横沟纺。
1.3病程的长短
长短不一,病程的第一期为急性发热期,一般病程为1~11天,主要症状于发热后即陆续出现,可发生严重心肌炎,进入第二期为亚急性期,一般为病程11~21天,多数体温下降,症状缓解,指趾端出现膜状脱皮,重症病例仍可持续发热,发生冠状动脉瘤,可导致心肌梗塞,动脉瘤破裂,大多数病人在第4周进入第三期即恢复期,一般为病程21~60天,临床症状消退,如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复;有冠状动脉瘤则仍可持续发展,可发生心肌梗塞或缺血性心脏病,少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期,可迁延数年,遗留冠状动脉狭窄,发生心绞痛,心功能不全,缺血性心脏病,可因心肌梗塞而危及生命。
2.目前西医、中医中药对川崎病的治疗情况
西医治疗,1、丙种球蛋白;2、阿斯匹林;3,激素。中医学认为本病为感受沮热时邪侵犯营血所致.小儿体弱,或感受外界时令不正之气,致温热邪毒侵袭人体,发为外感风热表证,由表及里,化热化火,气营两燔,故高热神炳,肌肤黏膜痧疹潮虹,热毒炼液成痰,凝阻经脉则颈部淋巴结肿大,热毒流注经脉则关节肿痛,手足硬肿脱皮,邪火上炎则两目红赤,邪热久羁,阴津耗损,故阴虚热恋,热退后,气阴两伤,气虚则无力鼓动血脉,血虚则气血运行不畅,而致多种变证.主要病机为热入营分,阻滞血脉,耗伤阴津,导致气阴两伤。其病位主要在心、脾二经。不可否认,中药治疗川崎病有一定的效果,但是由于川崎病是小儿病,好发于5岁以内小儿,发2岁多见,服中药对于小儿有一定的困难,对康复有一定的阻滞。
3.易生健中医门诊对川崎病的辩证
易生健中医门诊诊断川崎病在于身体正气不足,寒湿内阻,根源在于寒,寒极生热。寒邪的性质和致病特点:寒为阴邪,易伤阳气。
3.1受孕时母寒传子
当现代人不分季节大量误吃各种寒凉的瓜果蔬菜后,当人们在夏季长期使用空调后,当女士们为了显示身材尽量少穿衣服后,大量寒湿正悄然进入体内,自然肾火就越来越不足,虚火就越来越大。而目前普遍都采用泻火、清火、降火的寒凉药物进行治疗,这就使得寒上加寒。殊不知这时受孕,胎儿的居住环境一派寒凉,自然孩子出生后身上阳气不足,寒气过重。
3.2幼儿牛奶、水果当餐
牛奶是好东西吗?从中医的角度来看,牛奶是阴寒性食物。阳化气,阴成形。阴寒性的东西容易导致气血流行不畅,促进形成有形的包块。从西医的角度来看,牛奶会在人体内制造出大量的粘液,而后在肠胃之间形成一层障碍,从而影响营养的通过;这种粘液也会累积在肺部,容易导致呼吸器官的毛病,包括支气管炎和气喘病,这就是中医所说的痰证,痰证是阴病。牛奶还含有大量的脂肪,是直接导致心脏病的元凶。
另外,95%的水果为寒性,有些家长为了表达对自己小孩的爱,无节制给小儿水果当餐,殊不知让小儿寒气越来越重。
3.3居住空调贪凉受寒
空调给人们带来舒爽的同时,也带来的一种“疾病”。有些家长让通风口的冷风直接对小孩吹在身上,更有甚者,大汗淋漓时直接吹冷风,这样降温太快,很容易发病。晚上小儿容易踢被子,空调凉气乘虚而入,寒上加寒。
3.4寒极生热、生火
《黄帝内经》里说:“今夫热病者,皆伤寒之类也......人之伤于寒也,则为病热。”这里指出了寒为热病之因。若寒邪过盛,身体内表现出的就是热症、热病,也就是说虚火实际上是由寒引起的。物极必反,寒极生热、生火。
4.运用针法、灸法、刺络法治疗川崎病
4.1针法、灸法、砭法的各有所长
“针法”就是用针扎进人体,“灸法”就是在人体表面用艾灸定点加热。”砭法”就是现代的排毒刺络,这些都是运用了同一个原理:当受外物刺激和伤害的时候,人体出于自保,能量与津血会自动往那个部位汇聚。就像人身上挨了一拳,那个地方就要肿起来,就是气血往那个地方汇聚,去修复那一拳头造成的伤害。针灸是用外力的伤害和介入来人为的引导能量,以打通闭阻,也就是打通免疫力的通道。川崎病属寒极生热,用砭法泻热祛寒,用针法疏通经络,用灸法袪寒,结合得当,得奇效。
4.2川崎病真实案例跟综
一位从茂名电白乡下一位姓唐带着小孩的妇女,她一面的憔悴,一进门诊,未语泪先流。唐女士怀抱着的小孩两目无神、两三岁模样,旁人靠近就哭闹不安,此时发高烧39.1℃,全身性皮疹,颈部淋巴肿大,口腔嘴唇严重溃烂,几天吃不了东西。唐女土告诉我们,她儿子反复高烧10天左右,经中、西医治疗无效,抗生素无效,吃阿斯匹林,输注白蛋白来也没能退烧。西医诊断得的是一种儿童病:川崎病。
运用传统中医的砭针灸,病情通过短短的十四天治疗,病情一天一天的好转,最后全愈。期间没有服用任何西药和中药。
5.结语
中医治疗川崎病有奇效,特别是中医针法、灸法、砭法副作用少,使病愈不伤正。在现代医学治疗川崎病效果不好的情况下,用中医传统方法不为是一种值得运用的方法。就现代医学来说,由于小儿的特殊时期和体质,长期服用大剂量阿斯匹林的患儿有发生瑞氏综合症的风险,产生诸多副作用。中医疗法安全、有效、副作用,疗程短,同时在治病的同时改变患儿的体质,标本兼治,疗效满意。
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