健康直通车小儿流感高发季,爸爸妈妈

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流感

简称流行性感冒，是冬春季多发呼吸道急性传染病，甲、乙、丙三型流感病毒均可通过飞沫和接触传播致病。儿童流感具有起病急、变化快、进展迅猛、病情凶险等特点，是冬春季儿科常见病。年冬春至今，防控新冠病毒的同时也防控了流感，儿科门急诊流感患儿明显减少。防控儿童流感、促进儿童健康发展，最重要的措施是三级预防和早期诊疗。

健康科普

防治疾病的发生

主要措施是预防隔离和疫苗接种

预防隔离

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。保持环境清洁通风，勤洗手、少接触、不聚集，尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，及时洗手，避免用不干净的手触摸眼睛、鼻或口。出现呼吸道感染症状后应居家休息，及早就医。

疫苗接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。建议60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。

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对于怀疑有感染、有重症流感高危因素的密切接触者，未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力，进行暴露后48小时内用药物预防，可以减少疾病的发生、减轻疾病的程度。奥司他韦每日一次，连用7天，剂量同治疗量的单次用量。

对于已经发病出现临床表现的患儿，疾病流行期间，可以依据流行病学依据，在疾病早期给予奥司他韦等药物预防性治疗，以减轻疾病的程度，防治并发症的出现，减少流感对患儿的损害程度。

成人剂量

每次75mg，2次/日。

1岁以下儿童推荐剂量

0～8月龄，每次3.0mg/kg，2次/日；9～11月龄，每次3.5mg/kg，2次/日。

1岁及以上年龄儿童推荐剂量

体重不足15kg者，每次30mg，2次/日；体重15～23kg者，每次45mg，2次/日；体重23～40kg者，每次60mg，2次/日；体重大于40kg者，每次75mg，2次/日。

儿科医生是结合患儿的流行病学史、临床表现、病原学检查等临床资料，综合分析后对患儿做出不同级别的诊断。

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临床诊断病例

出现上述流感临床表现，有流行病学证据或流感快速抗原检测阳性，且排除其他引起流感样症状的疾病。

确定诊断病例

有上述流感临床表现，有以下一种或以上病原学检测结果阳性：

①流感病毒核酸检测阳性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法)。

②流感病毒分离培养阳性。

③急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

健康直通车科普专家

徐灵敏

主任医师

医院青浦分院儿科教研室主任，医学博士。上海市医学会及医师协会儿科分会委员、科学普及分会委员、小儿心血管学组委员，中国科协科学辟谣专家；原创科普图书《儿科常见病解惑》、《儿科急诊急症解惑》，解答大众育儿困惑，荣获上海科普教育创新奖二等奖、大众科学奖提名奖、优秀科普作家奖和优秀科普图书等多项科普奖。擅长儿科常见病及疑难杂症的临床诊疗，如小儿心血管和新生儿疾病，儿童生长发育和健康管理，小儿心血管方面的川崎病，小儿感染及感染后心肌免疫损害等的治疗。

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