健帆DX10CRRT联合血液灌流治
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导读
多器官功能障碍综合征指的是两个及以上器官出现可逆性功能障碍,病情危急,严重影响患者生命健康。连续肾脏替代疗法(CRRT)是治疗多器官功能障碍综合征的主要方式,为探究CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍的综合征疗效,本文研究如下。
资料与方法
1、临床资料
选择年1-12月我院(医院重症医学科)收治的多器官功能障碍综合征患者80例作为研究对象。1.1纳入标准:
①患者均与多器官功能障碍综合征临床诊断标准相吻合。
②本研究经伦理委员会同意。
③患者家属均知情,且签订同意书。
1.2排除标准:合并恶性肿瘤、资料不全及不配合者。
1.3方法
将患者随机分为两组:
对照组:40例,男22例,女18例,患者年龄在40~81岁之间,平均年龄(58.2±10.2)岁;
观察组:40例,男20例,女20例,患者年龄在40~85岁之间,平均年龄(59.5±10.5)岁;
两组在性别、年龄等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
入院后均给予两组患者基础治疗,主要包括积极纠正水电解质紊乱、预防感染、肠内外营养支持、脏器保护药物治疗等对症治疗。1
对照组:给予CRRT治疗,具体方式同观察组。
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在对照组治疗基础上,加用血液灌流治疗(采用连接中心静脉置管建立血管通路,低分子肝素抗凝,~ml/min血流量,ml/min透析液流量,先串联治疗,取下饱和后的灌流器然后再进行24小时CRRT治疗)。
1.4观察指标
①比较治疗前后两组患者动脉氧分压、二氧化碳分压及HCO?等血气参数指标。
②比较治疗前后两组患者肌酐、血清尿素氮、钠离子、钾离子及肿瘤坏死因子α等生化因子水平。
1.5统计学方法
采用SPSS15.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用x2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果
2.1治疗前后两组患者血气参数分析治疗前,两组患者动脉氧分压、二氧化碳分压及HCO?指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组动脉氧分压(11.9±1.9)kPa、二氧化碳分压(6.0±1.5)kPa及HCO?(22.5±2.2)mmol/L指标均优于对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.2治疗前后两组患者相关参数水平比较治疗前,两组患者相关参数水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肌酐(.2±85.2)umol/L、血清尿素氮(18.2±1.9)mmol/L、钾离子(3.8±0.5)mmol/L、钠离子(.2±10.2)mmol/L及肿瘤坏死因子α(46.0±5.2)ng/L指标均优于对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论
CRRT是临床上常用的血液净化方式,主要用于多脏器功能障碍综合征、急性肾功能衰竭等疾病治疗。这种治疗方式对溶质清除率高且血流动力学稳定,能有效清除患者体内炎性介质,已经成为救治危重急症患者的重要方式。血液灌流则是将血液从患者体内引导体外循环系统中,使用灌流器充分吸附血液中的代谢产物、药物和毒素,从而达到血液净化目的。两种方式联合使用能充分发挥协同作用,优势互补,能在有效提高血液废物净化效果的同时,积极纠正电解质紊乱症状、及时清除炎性因子,进而有效抑制患者脏器官功能衰竭。通过本文研究证实,观察组患者血气分析等指标优于对照组,提示CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍综合征的有效性。
综上所述,CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍综合征效果显著,能有效改善患者血气分析指标以及生化指标。
参考文献:
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文案整理:黄河娇编辑:苏碧莹责任编辑:梁晨预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇- 上一篇文章: 主治医师考试常用公式归纳
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