健帆DX10CRRT联合血液灌流治

时间:2021-6-23来源:检查诊断 作者:佚名 点击:

儿童白癜风该如何治疗 http://m.39.net/pf/a_4672100.html

导读

多器官功能障碍综合征指的是两个及以上器官出现可逆性功能障碍,病情危急,严重影响患者生命健康。连续肾脏替代疗法(CRRT)是治疗多器官功能障碍综合征的主要方式,为探究CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍的综合征疗效,本文研究如下。

资料与方法

1、临床资料

选择年1-12月我院(医院重症医学科)收治的多器官功能障碍综合征患者80例作为研究对象。

1.1纳入标准:

①患者均与多器官功能障碍综合征临床诊断标准相吻合。

②本研究经伦理委员会同意。

③患者家属均知情,且签订同意书。

1.2排除标准:合并恶性肿瘤、资料不全及不配合者。

1.3方法

将患者随机分为两组:

对照组:40例,男22例,女18例,患者年龄在40~81岁之间,平均年龄(58.2±10.2)岁;

观察组:40例,男20例,女20例,患者年龄在40~85岁之间,平均年龄(59.5±10.5)岁;

两组在性别、年龄等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

入院后均给予两组患者基础治疗,主要包括积极纠正水电解质紊乱、预防感染、肠内外营养支持、脏器保护药物治疗等对症治疗。

1

对照组:给予CRRT治疗,具体方式同观察组。

2

在对照组治疗基础上,加用血液灌流治疗(采用连接中心静脉置管建立血管通路,低分子肝素抗凝,~ml/min血流量,ml/min透析液流量,先串联治疗,取下饱和后的灌流器然后再进行24小时CRRT治疗)。

1.4观察指标

①比较治疗前后两组患者动脉氧分压、二氧化碳分压及HCO?等血气参数指标。

②比较治疗前后两组患者肌酐、血清尿素氮、钠离子、钾离子及肿瘤坏死因子α等生化因子水平。

1.5统计学方法

采用SPSS15.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用x2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

2.1治疗前后两组患者血气参数分析治疗前,两组患者动脉氧分压、二氧化碳分压及HCO?指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组动脉氧分压(11.9±1.9)kPa、二氧化碳分压(6.0±1.5)kPa及HCO?(22.5±2.2)mmol/L指标均优于对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.2治疗前后两组患者相关参数水平比较治疗前,两组患者相关参数水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肌酐(.2±85.2)umol/L、血清尿素氮(18.2±1.9)mmol/L、钾离子(3.8±0.5)mmol/L、钠离子(.2±10.2)mmol/L及肿瘤坏死因子α(46.0±5.2)ng/L指标均优于对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。

讨论

CRRT是临床上常用的血液净化方式,主要用于多脏器功能障碍综合征、急性肾功能衰竭等疾病治疗。这种治疗方式对溶质清除率高且血流动力学稳定,能有效清除患者体内炎性介质,已经成为救治危重急症患者的重要方式。血液灌流则是将血液从患者体内引导体外循环系统中,使用灌流器充分吸附血液中的代谢产物、药物和毒素,从而达到血液净化目的。两种方式联合使用能充分发挥协同作用,优势互补,能在有效提高血液废物净化效果的同时,积极纠正电解质紊乱症状、及时清除炎性因子,进而有效抑制患者脏器官功能衰竭。通过本文研究证实,观察组患者血气分析等指标优于对照组,提示CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍综合征的有效性。

综上所述,CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍综合征效果显著,能有效改善患者血气分析指标以及生化指标。

参考文献:

[1]黄仲俊.CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍综合征40例疗效研究[R].中国继续医学教育,,10(8)-.

[2]陈亦刚.多器官功能障碍综合征病理生理的研究进展[J].医学新知,,25(6):-.

[3]张绍权.多器官功能障碍综合征诊治进展[J].蛇志,,27(2):-.

[4]李晓雷,刘星,赵丹,等.CVVHDF与CVVH改善尿毒症合并急性心力衰竭患者肌钙蛋白的对照研究[J].中国医药科学,,7(15):-.

[5]李永江,刘红,张大权.CRRT单用与联合血液灌流治疗多器官功能障碍综合征的效果比较[J].西部医学,,27(11):-.

[6]庄瑞强,袁运生,张海钢,等.血液灌流、CRRT联合应用于中毒导致急性肾功能衰竭治疗中的有效性[J].数理医药学杂志,,30(3):-.

[7]黄盛玲,黄德绪,闫冰,等.血液灌流技术临床应用研究进展[J].内科,,11(5):-.

[8]张晓丽,付丽莉,刘芳,等.CRRT联合血液灌流对中毒致MODS患者中性粒细胞NF-KB表达的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),,14(22):-.

[9]韩永旭.CRRT联合血液灌流在急性重度有机磷农药中毒中的应用效果及对炎症因子的影响[J].医药论坛杂志,,38(1):9-11.

文案整理:黄河娇编辑:苏碧莹责任编辑:梁晨预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载注明  http://www.hywxzx.com/jczd/10732.html

首页| 网站简介| 发布优势| 广告合作| 隐私保护| 服务条款| 合作伙伴| 网站地图| 版权申明

版权所有 川崎病_川崎病常识_川崎病常识网站 
Copyright 2012-2020 All Rights Reserved.