小儿川崎病,每个家长都应该了解的疾病知识

前几天，我的小侄儿不幸被诊断为川崎病，当时家人听到这个病很害怕，甚至晕过去了。面对每一个病，如果我们足够了解他，害怕是没有必要的，你只需要去面对他。这里也提醒我们，每一个人都需要好好学习医学知识，健康无小事。你所学的医学知识，可能无意间能够减轻家人或朋友很多不必要的担心和麻烦。我们今天给大家普及一下小儿川崎病，不在于治疗，而在于早期的判断，及早地发现它。

川崎病，是日本一位名叫川崎的医生最早发现的`，所以叫川崎病，它的医学全称叫做皮肤粘膜淋巴结综合征，是一种全身血管炎性病变，属于免疫性疾病中的一种。患者年龄一般不超过5岁，多发生于1～3岁的婴幼儿，一年四季都可以发病，但是夏季是这个病的高发季节。川崎病的发病率在日本比较高，在1%到2%之间，所以也是日本最早发现的。在我们国内也会发生，但发病率很低，权威数据显示约为两千分之一，男孩多于女孩，比例大概是1.5：1。

这个病的临床表现很有特点，但同时又容易和一些小孩子的其他感染性疾病混杂，造成延诊和误诊。我们这里说一说它的临床6大症，这也是我们要讲的核心要点，目的也就是让大家了解之后，加以警惕，知道有这么一回事。

1.高热，热型表现为不规则或弛张热，不规则热意思是发热没有规律可寻，弛张热意思是这个发热时高时低，温差比较大，但总之是发热的。我的小侄儿就是时而发热，时而不发热，更像是我们中医的往来寒热。发烧38-40度之间，甚至可高达40℃以上，高热时伴烦躁不安或嗜睡；

2.双眼球结膜充血，热退时消散，即眼球白睛部分充血变红，原因是它是一个血管炎性病变，血管炎的表现即是如此；

3.颈淋巴结肿大，亦可伴枕后及耳后淋巴结肿大，这主要是炎症表现，身体自身免疫的作用；

4.口腔和咽部粘膜出现弥漫性充血，口唇渐红、干裂或糜烂，见杨梅样舌，眼中分泌物增多，这也是血管炎的表现；

5.躯干出现多形性红斑或猩红热样皮疹，瘙痒，但无疱疹及结痂，这里我要提一下，医院最早诊断为幼儿急疹，我当时就有疑惑，因为幼儿急疹的特点是热退疹出，往往发生于热退之后，但小侄儿出疹时，他仍然是高热。但是我在广州，他在云南，一切只能以首诊医生为主，我也无力质疑；

6.手足呈硬性水肿，即发热几天后，手脚背部变硬，绷紧发亮，类似于水肿。手掌和足底早期出现潮红，恢复期出现特征性指、趾大片状脱皮，常见于甲床皮肤交界处。

以上这些症状都不严重，这个病之所以严重，在于它的合并症和后遗症。部分严重时还会出现胸痛，呼吸急促，发绀等，这主要就是出现了心肌损害以及冠状动脉病变，引起心肌缺血，甚至诱发心肌梗死，造成死亡。所以，这个病，早发现，早治疗是关键之关键，也希望大家通过我小侄儿的这个例子，引以为戒，不要重蹈覆辙。

我们刚刚说了这个病与小儿感染性疾病不易分辨。主要是各种出疹样疾病如麻疹、风疹、猩红热及淋巴结炎、风湿病有相似之处，应注意加以鉴别。如果小孩子持续高热超过5天，而且出现球结膜充血，口腔口唇舌咽部充血发红，出疹或出现手脚红肿等症状，就应考虑本病，医院就医，并详细完整地介绍小孩病程。

谨以此文，分享给各位宝妈宝爸。也希望能给扩散出去，让更多的普通人了解这个疾病。多一分传播和了解，可能挽救的是一个小孩子一生的健康。