打疫苗真的会引发ldquo川崎病r

说川崎病和疫苗之前，先看两组数据。

在如今这个社会上我国给0～6岁每个孩子安排的免费疫苗有11种约21剂次，如果加上自愿接种的6种自费疫苗约23个剂次，那么每年平均一个孩子入学前接种的疫苗总剂次数将超过40剂次，其中25个剂次安排在1岁以内，相当于每2周就要接种1剂疫苗。

我国～年4次卫生服务调查结果显示，0～6岁儿童的2周患病率在13.3%至20.2%之间，以呼吸系统疾病和消化系统疾病为主，城市高于农村，年龄越小患病率越高。

将这两组数据联系起来，我们能想到什么？

现在社会上的孩子2周患病率超过10%，孩子又要每2周接种1剂疫苗，一定会有很多儿童的患病是在接种疫苗后2周内发生的，所以很难阻止家长们将这些疾病与疫苗之间建立因果关系。

那么在接种疫苗后生病，与疫苗无关的巧合所占的比例到底有多少？

在所有上报的预防接种不良事件中，真正疫苗导致的比例不超过10%，也就是巧合的比例是90%。

那到底什么是川崎病呢？

所谓川崎病，（又名小儿皮肤黏膜淋巴结综合征）。川崎病主要发作的表现为发热、出疹、四肢肿胀和血管病变（特别是心脏血管），这一病症主要发生在5岁以下儿童。之所以叫这个名字，是因为最早发现并进行研究这个疾病的是一位日本名叫川崎的医生，所以就以他的名字来命名这种儿童疾病。

疫苗会引发川崎病？

对于现在正是因为川崎病的病因未明，又因为儿童频繁接种疫苗，所以当接种疫苗后不久孩子得川崎病，家长很容易认定是疫苗导致了川崎病。但是，如果从宏观角度来看川崎病，并结合疫苗接种的情况，就会发现很多有意思的现象。

1.人群角度

川崎病高发于5岁以下儿童，但最高发的年龄段是1.7～2.5岁。可是，孩子接种疫苗最密集的时期是在1岁以内。

如果接种疫苗是川崎病的原因，那么川崎病应该是1岁以内高发。川崎病男孩多于女孩，男孩占病例总数的65%左右。

可是，男孩女孩的总人数是差不多的，男孩女孩的疫苗接种率也差不多。

2.地区角度

在世界各国都有川崎病报告，但报告的发病率差异较大（2/10万～/10万）。如果疫苗是川崎病的原因，那么各国的川崎病发病率应该差别不大，因为也有可能川崎病的发病率其实差不多，但我国的川崎病报告发病率在2.3/10万至54.2/10万之间，波动也很大。但

是，城市的发病率明显高于农村，中国城市和农村孩子的接种率差别在5个百分点以内。总的来说，地区间川崎病发病率的比较可能因为漏报的原因而不太可信，用于证明与疫苗无关，其实不太给力。

3.时间角度

川崎病的发病率在最近几十年来在全球范围内呈升高趋势。孩子接种疫苗的剂次数近几十年来也确实是越来越多，这个大趋势是吻合的。

不过，大家也知道，全球的温度也在不断地升高；中国的GDP也在不断增长；孩子们接触的雾霾天越多。有没有可能是这些升高/增长/越多，导致了川崎病呢？

两组川崎病数据给出的论证：

1.时间分布的数据论证

在日本的川崎病发病率从年的10/10万增加到年的/10万，年/10万，这与疫苗种类的不断增加倒也是吻合的。

但是，日本在、和年有3次川崎病大流行，发病率分别为78、和/10万。这就不好解释了，日本年和年的儿童疫苗种类肯定少于年。

如果接种疫苗是川崎病的原因，那么为何会出现年和年的川崎病发病率高于年的现象呢？这种现象提示，川崎病另有原因。

2.季节分布的数据论证

川崎病四季均可发病，但不同国家和地区发病高峰有所不同。

我国北京、上海、广东以春夏之交发病数最高；

日本以7～9月份较多；韩国、台湾地区好发于夏季；

美国则以1～3月份最多。可是，孩子接种疫苗并不区分季节，而是完全按照年龄来接种。如果接种疫苗是川崎病的原因，那么各季节的发病率应该差不多。

结论就是：川崎病不太可能是打疫苗引起的。

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