川崎病可致儿童死亡

川崎病可致儿童死亡

　　发病12天以内治疗算及时，发病5-9天内治疗效果更好

　　由美国和西班牙的研究机构以及日本栃木县的自治医科大学等组成的国际研究小组5月19日在《美国国家科学院院刊》发表的电子版研究报告称，日本的川崎病可能是由中国东北地区随气流吹来的一种真菌引起。

　　科研人员在该病多发的3月采集了日本上空～米大气中的灰尘，分析了其中的微生物，发现一种叫做念珠菌的真菌占了54%。此前的研究发现，让实验小鼠摄入念珠菌提取物后出现了与人类川崎病相似的症状。因此念珠菌被认为可能是引发川崎病的原因。而中国东北地区的产粮地带主要种植玉米、大米和小麦，目前尚不清楚其与念珠菌的关系。向研究小组提供发病数据的自治医科大学教授中村好一表示：需要进一步验证气流与川崎病的关系。

　　据首都医科医院杜仲东教授介绍，川崎病又称粘膜淋巴结综合症，是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病，表现为持续性发热、皮疹、口唇红、手掌及足底脱皮和淋巴结肿大等，病因不清。年日本医生川崎富作首次报告，后被人称为川崎病。

　　川崎病一年四季均可发生，但多发生在冬季，其首发症状是发烧，身上伴发有红点，所以常常会被误诊为感冒、麻疹或猩红热。然而此病的危害性却很大。杜仲东说，医学专家已明确指出，该病的发病率越来越高，在我国及一些西方国家已经成为儿童后天性心脏病的第一位病因，其并发症会导致儿童死亡。

　　川崎病急性期发热等症状经适当治疗可以恢复，但该病合并心血管系统的并发症，以冠状动脉改变最常见，发生率在20%～25%。杜仲东表示，有一部分病人在急性期发生心肌炎或冠状动脉瘤血栓形成、破裂导致心肌梗塞而死亡。部分病人发病后期冠状动脉管壁狭窄，发生缺血性心脏病致死或致残。另外，冠状动脉损害还可能是未来发生动脉硬化的危险因子之一。

　　杜仲东强调，川崎病早期治疗效果非常好，在孩子发病12天以内治疗都算及时，如果在发病5～9天内得到治疗则效果更好。

　　小贴士：

　　如何诊断川崎病？

　　判断是否患有川崎病，主要看有没有这六个方面的表现：5天以上持续发烧，占全部患者的94%～%；双眼球结膜充血，占全部患者的86%～90%；口唇和口腔的表现：口唇红肿潮湿、口腔粘膜弥漫性发红、口唇皲裂、杨梅舌；颈部淋巴结肿大：很多两岁以下患儿不出现颈部淋巴结肿大；多形性皮疹：皮疹呈多形性，没有水疱或痂皮；四肢末端的变化：急性期掌心和脚心出现红斑占87%～95%，硬肿占75%左右。

　　以上6个症状中只要出现5个就可以诊断。如果6个症状中只出现4个，但通过超声心动检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤（或动脉扩大），在排除其它疾病的基础上也可以确诊。

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