7个月婴儿高烧当川崎病治,半月后确诊脑疝

时间:2019-12-18来源:并发病症 作者:佚名 点击:

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02月

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今日天气

阴天,有中雨,局部大雨;气温16-21℃;东北风3级,阵风6级;相对湿度75%-95%。

未满1岁的婴儿因高烧入院

在深圳市妇幼保健院被诊断为“不完全川崎病”

治疗半个月仍未退烧

医院后被诊断为脑疝

手术治疗后即痊愈

就此,患儿母亲熊女士质疑市妇幼保健院误诊,欲申请医疗仲裁机构介入。

到底为什么会出现这样的情况?

妇幼院诊断川崎病半个月未治好

医院诊断为脑疝

熊女士的孩子王某今年1月因高烧不退,被熊女士带到深圳市妇幼保健院进行治疗。熊女士回忆,当时在妇幼门诊的留观部治疗了3天,又转到住院部治疗了12天,但这期间孩子一直都在断断续续地发烧,治疗没有明显效果。

▲深圳市妇幼保健院出院记录

医院的诊断——

当时医生说我的孩子是川崎病,我就已经有点怀疑。

熊女士称,自己的孩子除了发烧外没有其它川崎病的症状,问了医生则说这是“不典型的川崎”。记者查看了患儿王某在深圳妇幼的出院小结,出院诊断为“IVIG不敏感型不完全川崎病“及其它几项病症。

治疗一直没有效果

熊女士便自行将孩子

医院进行治疗

转院第二天,孩子就出现了昏迷、呕吐的情况。住院部负责人安排患儿做了脑部CT,发现脑内有血块,就到急救室进行了抢救,并做手术清除了血块。

▲医院出院小结

熊女士告诉南都·深圳大件事记者,从那之后她的孩子就没有发烧了,医院治疗了30多天便康复出院。

住院期间,医院医生进行会诊,看看自己的孩子是否有川崎病,“诊断结果是脑部有积脓,和川崎病无关”。医院的出院小结上,南都·深圳大件事记者看到最终出院诊断为“右额顶部硬膜下积脓”、“脑疝”及“中度贫血”。

这个诊断结果让熊女士想起,在市妇幼治疗时,她曾向医生提出给孩子的脑部做一个检查,“医生让我自己去排队,说要排很久”。医院误诊、耽误治疗时间,熊女士打算让医疗仲裁机构介入调查此事,其称目前已准备好资料,医院同意仲裁机构介入。

深圳市妇幼保健院:

患儿脑疝病情十分隐匿

对熊女士的质疑

深圳市妇幼保健院也进行了回应

相关人员称,患儿因“间断发热1周”于年1月2日至1月14日在妇幼儿科住院治疗。入院査体,患儿除了发热没有明显阳性体征,因此在抗感染补液及对症治疗的同时积极寻找感染灶,同时不排除不完全川崎病可能,经抗炎及丙种球蛋白治疗,效果欠佳。期间,患儿精神状态较好,吃奶良好,未出现嗜睡、激惹、呕吐、惊跳、抽搐等神经系统症状。

考虑患儿仍反复发热,炎症指标较髙,因此予以提高抗生素级别,再结合骨髓穿刺结果提示“感染性骨髓像”,予改用能透过血脑屏障针对细菌感染的四线药物——美罗培南。该药为广谱抗生素,对败血症、颅内感染均有良好抗感染作用。

1月14日,患儿家属要求出院,医院就诊。

为何当时的诊断结果为川崎病,而不是脑疝?

院方解释称,脑疝主要表现为剧烈头痛、频繁呕吐、意识改变、抽搐,甚至呼吸、心跳停止。患儿在妇幼院住院期间没有脑疝的任何表现,仅以间断发热为主要症状。

此外,院方认为,该患儿的脑疝是由硬膜下积脓引起,但在妇幼院住院期间无明显神经系统症状,病情十分隐匿。医院当天早晨,精神反应尚好,直到当晚出现反复呕吐,结合CT检查结果才诊断“脑疝”。对于发热≥7天的婴儿,妇幼院结合患儿当时相关实验室检查结果,符合不完全川崎病诊断标准。

熊女士质疑院方未给孩子安排脑部CT检查,是否属实?

相关人员回应称,住院患者申请磁共振检査的等候时间需要根据当时预约患者人数而定,一般为3-4天,医院危重症抢救流程予以立即安排。患儿住院期间,家属提出自家亲戚的孩子因发热检查脑部有“瘤子”的情况,要求对患儿进行脑部检查。

病区医师测量头围未见异常,前囟无膨隆,同时也开出了头颅磁共振申请,并未拒绝家属要求。

对于接下来的处理——

院方称,医院诊疗行为是否存在过错,以及如果存在过错,与患者的损害后果之间是否存在因果关系,都需要通过有资质的鉴定机构进行鉴定来确认。建议家属通过合法途径解决该纠纷,院方将积极配合做好相关工作,不推卸责任。

采写:南都·深圳大件事记者吴灵珊

6名诈骗犯罪嫌疑人组团出境

在深圳口岸被一锅端

2月21日,深圳湾出入境边防检查站民警在执勤过程中阻留准备出境的6名涉嫌重大诈骗的犯罪嫌疑人,后依法移交有关办案部门,案件正在进一步调查中。

深圳湾口岸客流。

据介绍,2月21日晚间18时许,张某等一行3人持用中国电子护照经深圳湾口岸欲出境前往菲律宾。边检民警在查验过程中发现该3名旅客的多处疑点,果断进行阻留。在进一步审查过程中,边检民警根据相关线索,发现另有3名旅客与这些旅客同行,而且同样存在诈骗嫌疑,后一并进行阻留审查。

经进一步核查,民警确认该6人系重大诈骗团伙犯罪嫌疑人。目前,该6人被依法移交有关办案部门。(南都·深圳大件事记者王睦广)

粤港澳大湾区·深圳花展下月开幕

展出近八千种新优花卉

2月22日,“粤港澳大湾区?深圳花展”组委会在市民中心举行新闻发布会,记者在会上了解到,“粤港澳大湾区?深圳花展”(简称“深圳花展”)将于3月22日在仙湖植物园开幕,这也是深圳首次举办综合性国际花展。会上就深圳花展的内容和筹备工作进行了介绍,并宣布花展将举行“新品月季全球首发征名活动”。(南都·深圳大件事记者张小玲)

深圳无业男冒充猪肉档老板

施小计1个月骗了猪贩11头猪

是猪年,有人便打起了“猪”的主意。在深圳市龙华区,38岁的无业男子覃某两次冒充摊主,骗取猪贩余斤猪肉。接到报警后,龙华警方将其抓获。目前,覃某因涉嫌诈骗被公安机关依法刑事拘留。(南都·深圳大件事见习记者邱墨山)

中国教育科学研究院批准成立!

首个未来学校协同创新中心落户深圳

2月22日,全国首个未来学校协同创新中心在深圳市龙华区外国语学校正式揭牌成立。这是中国教育科学研究院批准成立的首个未来学校协同创新中心,并由该院未来学校实验室负责建设规划、运行指导以及监测评估。

龙华区外国语学校历史地理功能室,可用于多主题学习。

近年来,龙华区全力打造未来学校“教育智能体”,先后与腾讯、科大讯飞、华为三家高科技企业合作,并引入高校智囊团。而此次成立的未来学校协同创新中心将成为龙华教育智能体的“最强大脑”,统筹和指挥以上各方“协同作战”。(南都·深圳大件事记者贺如妍)

一月3宗!深圳湾口岸截获逾20斤穿山甲鳞片

2月16日,深圳海关隶属深圳湾海关在深圳湾口岸从一名入境旅客携带的物品中查获疑似穿山甲鳞片3千克。2月18日,经华南野生动物物种鉴定中心鉴定,上述物品为马来穿山甲鳞片。据悉,马来穿山甲被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》附录Ⅰ,根据鉴定结果,涉事旅客已违反相关法律法规,目前案件已移送海关缉私部门处理。

此前深圳湾海关于1月19日、2月13日分别截获过4.3千克、2.9千克穿山甲鳞片,这次是一个月内第三次查获穿山甲鳞片,3宗案件共计查获穿山甲鳞片10.2千克。

海关提醒,邮寄或携带濒危野生动植物及其制品进出境,必须持有国家濒管部门出具的证明并主动向海关申报。据悉,穿山甲鳞片经炮制后,被一些人视为中药使用。(南都·深圳大件事记者王睦广)

生理期忽至?

深圳晚高峰公交车上女子脱裤子坐垃圾桶

2月20日下班高峰期,深圳龙岗区南湾一女子在乘坐公交车途经丹平快速九尾岭隧道时,突感身体不适,因隧道内无法停车,便脱下裤子坐进了垃圾桶排泄。由于车上人太多,该女子坐在垃圾桶里不敢起来穿裤子,最终一直蹲坐在垃圾桶里到了总站。

据当值司机表示,事后该女子称当时因生理期来了,才做此无奈之举。西部公交南湾车队提醒乘客文明出行。(南都·深圳大件事记者陈文才)

深圳周末最低气温降至15℃

还有中雨

周六周日(23-24日)有中雨,有时雨势较大,沿海和高地有7级阵风,最低气温15℃。

周末这场降雨雨势相对平稳,周末降雨较18-19日相比稍弱。到了下周一(25日)降雨结束,起转暖湿天气,大部分时间可见阳光。请注意雨雾天气对交通影响。(南都·深圳大件事记者傅静怡)

“凯奇莱案”卷宗丢失等问题调查结果公布

系王林清故意所为

昨日,中央政法委牵头,中央纪委国家监委、最高检、公安部参加的联合调查组,公布了最高人民法院二审审理的陕西榆林“凯奇莱案”卷宗丢失等问题的调查结果。经查明:最高法民一庭助理审判员王林清因工作中对单位产生不满,于年11月25日,将临时装订的“凯奇莱案”副卷拆散,把全部正卷和拆散的部分副卷材料带回家中。目前,联合调查组已将调查中发现的王林清涉嫌非法获取、故意泄露国家秘密犯罪线索移交公安机关立案侦查。(央视网)

教育部:博士硕士学位论文抽检列入今年工作要点

教育部昨天公布年工作要点,提出六个方面34项重点工作,包括保障中小学教师待遇、减轻中小学生过重课外负担、高考改革、师德师风建设等。其中指出开展博士硕士学位论文抽检,严肃查处学术不端、招生考试弄虚作假等违反十项准则的行为。

告别买平米只得70平!

住建部新规:住宅按套内面积算

2月18日,住房和城乡建设部官方网站发布《关于城乡给水工程项目规范等38项住房和城乡建设领域全文强制性工程建设规范公开征求意见的通知》。

其中,一份《住宅项目规范(征求意见稿)》指出,“住宅建筑应以套内使用面积进行交易。”这是住建部首次在官方文件中明确提出房屋应由套内面积来进行交易。近一年来舆论密切







































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