疑似ldquo感冒rdquo的川

什么是川崎病？它有哪些主要特点？

川崎病又叫粘膜皮肤淋巴结综合症，是一种急性自限性的全身血管炎，好发于5岁以下的婴幼儿。以发热、双侧非渗出性结膜炎、口唇及口腔黏膜充血、肢端改变、皮疹和颈部淋巴结病变为临床特征。15-25%未经治疗的患儿会出现冠状动脉瘤或冠状动脉扩张，并可能引发缺血性心脏病导致猝死。

川崎病的临床表现？

1.眼睛的改变：89-%患者,急性期发热后24-48小时之内出现，球结膜充血重于睑结膜充血。无水肿及分泌物。

2.唇和口腔的改变：口唇红肿皲裂；口咽部黏膜弥漫性充血，杨梅舌，发病后24-48小时出现，持续9-12天，与眼充血时间相近。

3.颈部淋巴结肿大：30-50%病人发生，发病后1-2天出现持续约10天；颈前淋巴结无痛性肿大，多为单侧，非化脓性，直径≥1.5cm

4.皮疹：躯干部及四肢，多形性；发热后数天,于手足硬肿周期出现；可相似于荨麻疹、多形性红斑和猩红热。全身性分布；持续5-7天；卡介苗接种处红斑硬结；肛周皮肤发红或脱皮。

5.肢端的改变：急性期指趾端充血和硬肿，恢复期指趾端脱皮，指趾甲有横沟，重者指甲可脱落。

家长朋友们什么情况下应该怀疑孩子得了川崎病呢？

川崎病好发于5岁以下的婴幼儿，当这个年龄段的孩子反复发热3-5天，尤其是超过5天，反复高热，体温多数在39°C以上，伴有眼睛红，嘴唇红且干燥，有的孩子伴有颈部淋巴结肿大，脖子上出现肿块，或者身上出现皮疹，还有的手掌脚掌发红、肿胀，就应该怀疑孩子得了川崎病，医院就诊，当然，这些临床表现不一定都同时出现，有的不典型、不完全的川崎病可能只有其中一两条的症状，这种情况更应该医院就诊。

川崎病的治疗？

目前比较统一的治疗方案主要是大剂量的静脉应用丙种球蛋白和口服阿司匹林联合治疗。多数孩子用了这两种药物都会很快退烧，化验指标慢慢恢复正常，但有极少部分患儿存在对丙种球蛋白不敏感的情况，需要再次注射足量的丙种球蛋白，甚至有注射两次仍然不敏感的患儿，就需要应用激素类的或者免疫抑制剂等方法治疗了，但是这种情况非常少见。

川崎病的孩子发热时间比较长，家长应该怎么护理呢？

川崎病的发热确实比较顽固，持续时间长，可以发热1-2周或者更长，体温常常在39°C以上，体温过高容易出现高热惊厥，勤测体温、密切观察十分重要。及时给孩子喂退烧药，近期曾经有惊厥史的孩子更要引起重视，及早使用退烧药，观察孩子是否有萎靡不振、手脚冰凉的情况，必要时可以在医生指导下用口服的镇静药预防惊厥。同时配合物理降温，用温水擦面部、颈部、腋窝、腹股沟等部位，额头可以冷敷，禁止用酒精擦，体温上升期手脚冰冷的时候也不要擦。出汗以后不要见风，要及时的用干毛巾擦汗，更换衣被。多饮水或果汁，出汗很多时可以喝淡盐水，补充水分和电解质。

川崎病患儿的饮食应该注意什么？

患儿发热、口腔黏膜充血等原因可以导致患儿食欲下降，为了保证机体需要，增强机体抵抗力，要了解患儿平时的饮食习惯，给予含各种营养素的易消化的半流质饮食，避免吃过热、过硬、辛辣等刺激性食物，食物宜温凉、软烂，必要时可以给予静脉营养。尚未断奶的患儿，可让其母亲多进营养丰富的食品及汤类，避免生冷油腻辛辣及海鲜类食物，提高母乳的质和量。体温恢复正常后，可以给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，有利于机体迅速康复。

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