名学生感染这一病毒,学校深夜紧急通

开学季到来，“神兽”们终于要去上学了，让好多家长是又焦虑又兴奋，焦虑的是娃这大半年来几乎无时无刻都跟自己生活在一起，好久没有集体生活了，突然开学，能适应的了吗？兴奋的是终于恢复了久违的清净，有自己的时间做点喜欢的事情。

其实除了焦虑兴奋，家长们还真的应该帮助孩子做足准备，让孩子能顺利适应集体生活，因为还在疫情期间，最害怕的就是集体发生传染性疾病了，说到传染性疾病，最值得讲的就是“诺如病毒”，想必大家并不陌生——如果有学校、幼儿园爆发群体性呕吐、腹泻的事件见诸报端，罪魁祸首往往就是它。在这里不禁想问它究竟是一种什么样的疾病？到底为什么有这么高的传染性？

何为诺如病毒？

诺如病毒属杯状病毒，又名诺沃克病毒，源于年在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次胃肠炎暴发，之后被改名为诺如病毒。

这是一种急性胃肠炎病毒，感染后引起胃肠道炎症，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状，以及头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等病毒感染的全身中毒症状，严重时可因腹泻脱水致死。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发，可在学校、餐馆、医院、托儿所等地集中暴发。

诺如病毒是怎么传播的？

诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染：

诺如病毒传播途径，包括人传人、经食物和经水传播。它的传染性超级强。

患者一次呕吐，就能有数以亿计的诺如病毒排出，而只需要10~个病毒粒子，就可以造成新一例感染。

也就是说，如果幼儿园里有一个孩子感染诺如病毒，呕吐后即使老师很快进行了清理，也很可能会有其他孩子“中招”。

如果一个患儿上完厕所后没有洗手，跟同学玩的时候“亲密接触”，或者和同学一起吃饭、喝水、玩玩具，又或者呕吐物、粪便没有及时清理，都有可能把诺如病毒传给别人。

所以，一旦班上出现一例诺如病毒感染，往往会全班“倒下”。

而且，这个病毒还很“坚挺”，医用酒精也奈何不了它，得用更强的消毒剂来消毒。

如果感染了诺如病毒的人呕吐了，需要先洒上比如“84”这样含氯的消毒液，用纸巾、抹布等遮盖物覆盖30分钟后才能杀灭病毒。这时再清理呕吐物，才能避免传染。

在密闭场所中，如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等，诺如病毒传播速度快，易引起暴发。

哪些人群最容易“中招”？

诺如病毒老少通杀。不过，它最爱下手的还是老弱病残：儿童、老人以及有免疫缺陷人群更容易感染，一旦感染，症状还会更严重，病程也会很长，有可能向重症发展。

在中国，超过80%的儿童，在学龄前阶段都感染过诺如病毒。而且，5岁以下儿童，15%左右的腹泻问题都与它有关。

被诺如病毒感染了有哪些症状？

“中招”的孩子，可能会经历恶心、呕吐、发烧、头痛、腹泻或者其他全身不适症状等等。有的孩子或许只有呕吐或者腹泻，有的或许先吐后泻，严重的孩子可能脱水！

感染诺如病毒的孩子，通常会吃什么吐什么，呕吐后很想喝水，喝水后又呕吐，如是反复。

“中招”了该咋办？

这病来势汹汹，尤其是看到孩子又拉又吐，病怏怏的，粑粑麻麻们的心都碎得稀烂了。

很多家长会着急地要求输液、上抗生素。但是，这些都没有用！诺如病毒没有特效药，上抗生素也没用。

但是，你也别着急。诺如病毒感染是个自限性疾病，大部分症状都不会很重，一般2—3天即可恢复。

需要提醒的是，频繁呕吐或腹泻，极少数患者会因脱水而发展为重症，甚至丢掉性命。

重症或死亡病例，通常发生在高龄老人或低龄儿童，或者有基础性疾病的孩子（如血液病、器官移植或造血干细胞移植）身上。有些会出现后遗症，包括消化不良、便秘等。

So，一旦孩子又吐又拉，就需要及时、足量地补充口服补液盐。

哪些孩子需要马上送医？

感染诺如病毒的孩子，一旦出现这几种情况，你别犹豫，医院：

●身体很虚弱不能站立

●不能唤醒或很难唤醒

●呕吐物有血

●怀疑脱水（超过8小时无尿、口干、没有眼泪）

●体温超过40度

感染后在家，要注意啥？

确诊后，从患病到症状完全消失后3天内，就不要出门了。老实宅在家里隔离，不要把病传给别人了。

住所要经常开窗通风，保持室内空气流通。

患儿应使用独立的饮食用具、毛巾等生活用品。最好能安排独立的厕所。

家长要使用含氯消毒剂，如84消毒剂等，对家里的物品、用具、厕所、地面等进行消毒。消毒时间一般30分钟左右。

处理病人的呕吐物和粪便，一定要带手套和口罩。接触病人及其污染的物品后及时洗手。

平时如何防范诺如病毒？

目前正是诺如病毒高发期，预防尤为重要！

洗净双手：饭前、上厕所后要洗干净双手。诺如病毒具有较强的耐受性，用普通洗手液甚至免洗酒精消毒都没用。要打肥皂，在水龙头底下多冲几分钟。

不吃生食：食物必须煮熟煮透才能吃，最常见的食物是绿叶蔬菜，其次是水果和贝类海产品。饮用水要煮沸后才喝。

少去人多场所：尽量少带孩子去人多拥挤的公共场合，小病尽量在社康看，减少交叉感染可能。提醒孩子，如果班级内有同学呕吐，要及时离开现场，并报告老师，减少感染可能。

家长千万注意：

预防诺如病毒，可不能马虎，遇到拿不准的情况，要及时跟医生报告呀~

专家推介

李娅

职务：儿科特聘专家

职称：主任医师

年毕业于西安医科大学（西安交通大学医学院)医疗系，毕业后从事小儿内科临床工作30余年

医院儿科主任医师。曾担任延安大学临床课教学工作，曾为西安市卫计委跨世纪人才。

在国家及省级期刊上发表专业论文10余篇，均为第一作者或独著，并著有40余万字的专业书籍一本，多次参加全国性的儿科专业会议。

对儿科常见病多发病有丰富的临床经验，特别对儿科呼吸系统，消化系统，川崎病等有独到的见解。

陈玺

职务：儿科特聘专家

职称：副主任医师、副教授

年毕业于西安医科大学医疗系。

长期在西安医院儿科从事临床、教学、科研工作。

现任陕西省小儿血液肿瘤协会委员。承担国家级科研课题、省内科研课题各一项。在国内医疗期刊发表科研论文20余篇。

擅长诊治儿科过敏性紫癜、川崎病、类风湿关节炎等风湿性疾病；贫血、血小板减少等血液性疾病；急性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病及感染性疾病。对小儿常见病及多发病临床经验丰富，对疑难杂症的诊治有一定的见解。

马爱婷

职务：儿科主任

职称：副主任医师

毕业与宁夏医科大学，本科学历，从事儿科临床工作20多年。

先后在榆林市二院、医院、医院进修学习。现任陕西省新生儿学会会员、榆林市儿科学会会员，撰写相关论文多篇。

擅长对小儿哮喘病、新生儿疾病的诊治。对小儿常见病、多发病、急危重病的诊断与治疗经验丰富。

尚芳英

职称：副主任医师

从事儿科临床工作38余年。

曾任医院，先后多次在医院医院进修学习，多次参加全国及省级儿科新进展论坛学习会。

擅长新生儿黄疸，肺炎等疾病的治疗和儿科消化道及呼吸道疾病的诊断和治疗。

医院儿科专家团队，全天候为儿童健康提供保障，为广大儿童提供健康咨询及诊疗。

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编辑：张小丽

审核：林玉莲