23岁就生不了孩子天王嫂昆凌遇到的问题

年11月8日，昆凌自曝「患上多囊卵巢综合征，备孕计划只能顺其自然」，引来媒体争相报导。第二天，她的多个社交账号发布了下面这则信息：

她说：

其实我也不知道为什么昨天突然聊到自己多囊的问题，连爸爸都来问我。

但其实我是很轻微的，医生说，多运动、不要熬夜，状况就会好很多，而且其实已经是好几个月前的事了，我相信我拍戏运动量很大，每天早睡早起应该状况改善很多了，我现在是健康宝宝～

一开始，医生告诉我的时候，（我）确实很紧张，因为对这个状况不是很了解，但慢慢跟我的药师近（进）一步了解这个「多囊」的问题，其实现在很多女性都有这个状况，但只要多运动、少熬夜、别给自己太大压力，都会慢慢改善的！

其实，我之前就是这么想的！但子宫、卵巢对我们来说太重要了！知道发生在自己身上，才真的去正视这个问题！真的要好好保养好好照顾自己，然后多运动真的很有益身体健康！一起动起来～一起动此动！

多囊卵巢综合征究竟是怎么回事？你或者身边的朋友是否存在这个问题？女性发现这问题，还能再生孩子吗？

今天，丁香医生就来跟大家科普一下。

长期有这些症状要当心

1.月经不规律

多数的多囊卵巢综合征患者会表现为月经量少、几个月才来一次。少数情况下可能月经量过多。

2.不停长痘痘

明明成年很久了，脸上却不断地冒青春痘，甚至还蔓延到背上和胸部。腋下、乳房或腹股沟等部位可能长小脓包、有时还有奇怪的味道。

3.体毛过多

体毛过多、又黑又粗，分布在身体的中央部位，例如双乳之间、肚脐周围、腹股沟处、大腿内侧、背部。

4.食欲大增

饭后仍然有很强烈的食欲，总是不停地想吃甜食。

5.不明原因发胖

在几个月内体重增加了5～10斤，但又找不到明显的原因。如果长胖的部位大多集中在腹部或身体中央，更要引起重视。

6.不孕

没有采取任何避孕措施、有正常性生活至少1年后还没怀孕，有可能是多囊卵巢综合征导致的排卵障碍。

7.反复流产

多囊卵巢综合征引起雄激素或胰岛素水平过高，都可能导致女性流产风险升高。

得了多囊卵巢综合征，还能生孩子吗？

据统计，多囊卵巢综合征的发病率5%～10%，其中，患多囊卵巢综合征的人50%～80%会发生不孕。

看看这个数据，多囊患者该有多恐慌，很多人以为从此不能怀孕，没有生宝宝的机会。

想来，周董的迷妹可能以为抓住了机会：昆凌不能帮偶像生梦想中另外四个孩子了，我可以，让我来吧！

假如你愿意学习相关的医学科普知识，这种惊（jing）慌（xi）并不会长久。因为，绝大部分多囊卵巢综合征患者经过治疗，都可以怀上宝宝。

但是，为什么有非常多的患者婚后数年、甚至十几年始终不孕呢？无非是因为有病乱投医、相信偏方、东一榔头西一棒子不坚持……甚至有些患者，婚后治了20年，还没怀上。

下面就讲讲正确的方法，做对了，「三步」就能怀上宝宝。假如你身边恰好有需要的朋友，悄悄分享给TA吧。

第一步：孕前病情评估

多囊患者，不论是计划怀孕的，或是备孕怀不上的，都建议先进行孕前检查。

检查项目主要有：

性激素全套

糖耐量试验

胰岛素释放试验

血脂

肝肾功能

阴道B超

确诊「不孕」的情况，还要化验丈夫的精液。另外，有必要时还得做子宫输卵管造影，确定是否同时有其他导致不孕的因素。

第二步：预治疗

第二步是在第一步的基础上进行的，就是说，是否进行预治疗要根据检查结果来判断。

医生会根据检查的结果评估病情，如果存在高雄激素、胰岛素抵抗、糖耐量异常或糖尿病，建议先进行预治疗，然后进行促排卵。

预治疗是为了增加促排卵的敏感性，减少促排卵的并发症、降低流产率、降低怀孕后的妊娠并发症，这些都对怀孕有帮助。

1.调整生活方式

生活方式的调整包括：饮食调节、坚持运动、减少压力、规律睡眠、戒烟戒酒等。

其中：

饮食调整：

（1）营养合理：均衡膳食，少油腻、少碳水化合物（糖分），多吃优质蛋白；

（2）摄入量合理：总能量摄入不能超标，这样才能控制体重。

运动注意：

建议坚持每周至少进行5次中等以上强度的运动，每次运动30～60分钟。

对于肥胖的多囊卵巢综合征患者来说，减肥的益处更大，减重10%可以使70%～90%的患者恢复排卵，自然受孕。对体重正常的多囊卵巢综合征患者来说，减肥也有一定益处。

2.降低雄激素

如果存在雄激素过高的情况，可以先降低雄激素，再促排卵助孕。

降低雄激素的方法，有口服短效避孕药，或螺内酯、地塞米松等，但对于想尽快备孕的患者，最好用口服短效避孕药的方式。

这主要是因为，短效避孕药不仅能降低雄激素，还可以调整卵巢大小、卵泡数量等。

建议停药后尽快促排卵受孕，以防时间久后激素失调又影响排卵。

3.二甲双胍

对于有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量受损或已发生糖尿病的患者，可通过二甲双胍治疗降低胰岛素、治疗糖尿病、改善卵泡质量，从而减少妊娠糖尿病、妊娠高血压等产科并发症的发生，降低流产几率。

另外，当肥胖及胰岛素抵抗得到控制后，患者有机会恢复排卵，自然受孕。

第三步：促排卵

通过以上预治疗，部分患者可以恢复自然排卵受孕。像昆凌就提到，她的情况是轻度的，只需要像第二步那样调整生活方式就可以了。

也就是说，「多囊卵巢综合征」并不是个可怕的、一定要进行「促排卵」治疗的病，它分程度轻重，可别因为一个名字就吓得不轻。

依旧不能恢复排卵的患者，就需要尽快促排卵助孕了，因为假如第二步中服用的药物停药时间过长，激素紊乱的情况会很快复发。

一般而言，95%以上的患者可以通过药物成功促排卵并受孕。

不过，也是「好事多磨」：促排卵过程中，6次成功促排卵受孕率只有75%～80%，并不是百发百中。

当然了，也不用气馁：即便是自然排卵的人，一年内受孕的成功率也仅有82%。

所以，贯穿整个治疗过程，最重要的是「耐心」「恒心」。

像很多疾病一样，治疗这件事，真的是心急吃不了热豆腐。那些「一周见效」「怀不上退款」的广告，还是别信了。

总之，如果治疗规范、方案合理，多囊卵巢综合征患者怀孕那就不是个事。

假如你也像昆凌一样，遇到了这个问题，不必烦恼！多多了解疾病知识，学习昆凌，乐观地面对问题、一步一步按科学的方案治疗，实现好孕不是梦！

怀上之后，好孕的实践之路才开始呐！

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