中西医执业考试复习要点川崎病考点
时间:2016-12-1来源:预防护理 作者:佚名 点击:次
中西医执业考试复习要点:川崎病考点
一、定义:又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以急性全身性中、小动脉炎为主要病理改变的血管炎综合征。
二、临床特点:发热,皮疹,眼球结合膜充血,口咽黏膜充血,手足硬肿及非化脓性淋巴结炎。
三、诊断要点:满足其中五项者即可:1.不明原因发热,持续5d以上。2.双侧球结膜弥漫性充血医学教
育网整理。3.口唇潮红,皲裂,口咽黏膜充血,杨梅舌。4.发病初期手足指趾肿胀,掌跖潮红,恢复期出现指趾端膜状脱屑或肛周脱屑。5.躯干,四肢多形充血性红斑。6.颈淋巴结非化脓性肿大,直径达1.5cm或更大。
四、中医治疗:急性期以清热解毒,凉血活血为主;后期气阴耗伤,予以益气养阴;活血化瘀则应贯穿本病治疗之始终。
1.卫气同病:清热解毒,辛凉宣透(银翘散合白虎汤)
2.气营两燔:清气凉营,解毒救阴(清瘟败毒饮)
3.热恋阴伤:清涤余邪,养阴生津(竹叶石膏汤)
五、西医治疗:1.阿司匹林;2.静脉注射用丙种球蛋白;3.潘生丁;4.肾上腺皮质激素。中西医执业考试复习要点:热毒上攻表现舌头:上火症状为舌头颜色赤红、肿痛,伴有心中烦热、失眠、口渴喜饮、脸发红、小便黄。中医认为,“舌为心之苗”,可用牛黄清心丸、导赤片治疗。
牙龈:上火牙痛、牙龈红肿、牙龈出血,面赤发热。可用牛黄清胃丸、清胃散口服。
鼻子:上火流鼻血、鼻腔烘热,鼻生疮,大便干燥。“肺开窍于鼻”,可内服养阴清肺丸、鱼腥草口服液。
耳朵:上火耳鸣耳痛,双耳发烫,头晕目眩,牙齿松动。可口服知柏地黄丸、枝子清火丸。
眼睛:上火双目发涨、红肿赤痛、面红身热、口苦。牛黄上清丸、黄柏丸口服。
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