临床康复上交叉综合征病因分析及康复治疗方

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来源：康复医学沙龙

编辑：KF姐

虽然我们长的有点着急，头发是少点，姿势有些老态。但我们并不颓废，所以我们要改变体态，从直观上表现出我们很年轻，我们很直溜。通过阅读本文你将到达人生的巅峰，到达人生的高潮。你将受到万千少女青睐。好的，终于回到主题了上交叉综合征的体态调整。我这都能回到主题不禁让我想到了一句名言啊“你小子真他娘的是个人才”。

上交叉综合征是一种很常见不良的体态，由于各种因素导致的身体前后侧肌肉力量失衡，主要表现为头前伸、含胸驼背、圆肩、可能伴随翼状肩，很形象的命名为上交叉综合征。青少年普遍存在这种不良体态，严重的影响着成长和发育，进一步影响脊柱健康，并且导致呼吸不畅，颈部、肩部的肌肉失衡，影响美观，危害健康。不能往后说了，怕你们害怕。

上交叉综合征的成因

1、体侧线失衡

不良的坐姿和生活习惯促使了上交叉的形成。

长期不良姿势下伏案工作、学习、低头玩手机，表现为上身前倾，头前伸，含胸耸肩、肩部内旋。

2、前后线失衡

身体前后肌力不均衡，主要是前强后弱。

青少年阶段，繁重的功课和超重的大书包使得本身力量薄弱并且肌肉骨骼正在发育阶段，强加了一个超重的书包，它在身体后侧加重负荷，促使前侧肌肉更加努力工作，导致含胸耸肩来维持身体平衡。

不科学的健身，在追求强大的胸肌和忽视背肌的训练。

3、螺旋线失衡

前锯肌--菱形肌-颈后肌群失衡，长时间不良姿势导致。

上交叉综合征的治疗

体态纠正

通过系统的体态评估，整体分析，纠正其存在的问题，这包括脊柱的调整，主要是改善生理曲度，调整小关节错位。

上交叉综合征表现的颈前伸，下颌上抬。势必会导致颈曲度变化，小关节错位。主要是下位颈椎和寰枢关节存在问题比较多，治疗师可以通过手法触诊，结合影像检查，准确定位，精准打击。对于寰枢关节调节的难度较大，对我而言对于寰枢椎的调整往往是事半功倍的。单单调整颈椎是不够的，格局一定要大的嘛，脊柱是一个整体，需要对胸椎、腰椎都进行诊断调整。

骨盆的调整，主要是骶髂关节紊乱、长短腿、X型腿、O型腿

肩关节的调整，主要是肩胛骨异位、锁骨半脱位、肩关节的活动度。

上交叉综合征表现的圆肩、肩胛骨上翘。它会导致肩胛骨的异位、关节活动度受限，还可能会在锁骨半脱位。我们可以做肩关节松动术，主要是外旋、外展受限，改善关节受限，调整肩胛骨回到正常的解剖位置，在这补充一点对于翼状肩问题可以对前锯肌训练的同时加上中频电疗。对于锁骨的检查，观察两侧锁骨的位置，对比高度、胸骨距离、活动范围。进行调整。

松解拉伸强链，激活强化弱链。

采用体外发散型冲击波治疗选用小强度，低频率剂量（STORZ冲击波强度建议1.0-1.2bar5-6hz）对颈屈肌、肩袖肌、上斜方肌、三角肌、胸肌进行有针对的治疗主要是以松解为主，不能忽略肩内旋肌(大圆肌、肩胛下肌）往往是紧张的，限制肩的外旋，需要处理。对于背肌我们采用小强度，高频率剂量（1.0-1.2bar8-9hz)肩胛提肌、大小菱形肌、下斜方肌、背阔肌、前锯肌，竖脊肌进行治疗主要是激活强化为主。激活强化弱链，松解强链达到平衡。

拉伸运动，强化训练呼吸训练

呼吸训练

平躺于床上，双手食指交叉放于腹部，手轻微下压，缓慢吸气到将腹部充盈，胸廓充盈然后缩唇呼气到呼尽。

颈部拉伸和激活

侧屈拉伸--下颌回收，同侧手放置于头顶拉向同侧肩，对侧手下拉对侧肩膀，保持3″做拉伸；在做对抗保持5″做加强激活。

拉伸颈屈肌—手放在腰间，挺胸，头部中正，轻轻抬头向后伸展。后伸抗阻保持

肩部拉伸激活

站立下，上身中正，头侧屈向左，肩水平向后在垂直向下，头颈微微水平向前，微微拉伸。

面对墙站立左手摸到肩的最高点慢慢向内下滑到一个小凹陷就是喙突，轻轻下按，右手屈肘与肩同高放置墙上，利用反作用力，垂直向肩的微微挤压。

胸背部拉伸激活

屈曲半蹲，躯干前倾，肘屈曲，前臂由胸前向外最大打开，保持3″做拉伸；弹力带抗阻保持5″做激活

脊柱活动训练

面向墙壁双腿与肩同宽，脚尖、膝盖、鼻尖、额头尽量贴近墙壁，手掌伸过头顶贴于墙上，慢慢下蹲到不能蹲下，然后慢慢起来。

平板支撑训练要求腰不能塌，腹部收紧，臀部夹紧，不要憋气。

结束语：体态美才是真的美。

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