别把川崎病当作感冒教你从这6点分辨

别把川崎病当作感冒教你从这6点分辨

川崎病对多数家长来说是个陌生的名字，但对可疑得病或确诊得病的家长来说是一个沉重的字眼。川崎病是一种什么病？临床表现是什么？发热早期会被误诊吗？如何医治？

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别把川崎病当感冒！

川崎病学名皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meouslymphnodesyndrome，MCLS），是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性小儿疾病。临床归类在结缔组织疾病类。

发病率明显上升

即便发病率较之前有明显上升，川崎病依然是一种少见病。让大家了解是由于：

1.川崎病对心血管系统有侵害，主要会侵害冠状动脉（心脏的供血血管），目前川崎病致使的心脏伤害已上升为小儿后天性心脏病的第一位。

2.发热5天是川崎病诊断的一个关键时间点。随着临床医生对川崎病的认识愈来愈多，如延续发热临床医生应斟酌川崎病可能性。了解一些川崎病的知识，医生交代病情时家长不致太忙乱。

3.川崎病诊断后需要住院治疗，经过标准医治大多数川崎病的预后良好。

有甚么表现？

1.发热延续5天以上，用抗生素无效（川崎病一般伴随白细胞及CRP的增高，病程初期未诊断为川崎病时一本会给予抗生素）

2.眼结膜充血明显，一般看时像哭过的，严重的像小兔子

3.口唇充血、皲裂，杨梅舌：嘴唇红的特别明显。舌头红，舌乳头突出像杨梅

4.出皮疹：皮疹形态不一，没有特别的特点性。发热出疹的疾病很多，但如发热超过5天伴发皮疹，川崎病是要高度怀疑的。

5.颈淋巴结肿大：有时颈部淋巴结肿大非常明显，乃至误诊为淋巴结炎。

6.手足掌及指趾端红，硬性水肿，恢复期手、足从指趾端开始脱皮

发热早期会被误诊吗？

川崎病的诊断主要依据患儿的症状。上述症状占据5条便可诊断，此为典型川崎病。但近些年报导不完全性或不典型病例增多，约为10%——20%。上述症状具有条，但有典型的冠状动脉病变，也可以确诊为川崎病。一旦疑为川崎病时，应尽早做超声心动图检查。

在病程的天患儿可能仅仅发热，其他症状不明显，常常诊断为感冒。但家长不必要每次发热都担心川崎病。

1.本病发生率低。

2.再有如果川崎病不会只有发热，一定会有上述的其他症状，即便医生也需要看到这些症状才可以斟酌诊断，家长要做的是针对发热的孩子要每天注意有没有皮疹，如发热伴发皮疹要救治。

3.还有，川崎病的医治目前的共鸣是：在病程第天进行丙球医治，这样对预防冠脉扩大是最有效的。家长耽忧的发热两三天未诊断医治会不会耽误，这类顾虑是不必要的。

特异性的医治

大剂量静脉输注丙种球蛋白加阿司匹林是川崎病的标准医治。医治效果良好，减缓发热皮疹等症状比较快，更重要的是可以下降川崎病冠状动脉瘤的发生率，这是影响川崎病预后的关键点。

川崎病丙球医治需要住院。丙球很贵，所以需要花很多钱。

除上述医治外，还需根据病情使用潘生丁和其他对症药物。

川崎病能治好吗？

家长一听川崎病一般立即蒙了，觉得得了怪病，立即问是否是可以治好。川崎病听着吓人，医治也很重，但绝大多数患儿预后良好，适当医治可以逐步康复。

病情稳定出院后需在心血管专科随诊，检测相干化验指标，定期复查超声心动，监测冠状动脉及心脏情况。根据病情逐步减停药物。川崎病有复发病例，但比率很低，约%。

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