文献速递新冠肺炎和川崎病新病毒
顾一说
川崎病即黏膜皮肤淋巴结综合征,是一类发病原因不完全明确的、以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,临床表现可有发热、皮疹等,川崎病患者可发生严重的心血管并发症,未经治疗的患儿死亡率达到20%-25%。
根据之前的临床和科研的表现,本次的COVID-19主要感染中老年人,重症患者也以这些人群以及有基础疾病的人群为主,婴幼儿感染COVID-19的概率较低,我国的婴幼儿COVID-19感染者主要为轻症和中症,重症患者较少,无因感染COVID-19死亡的婴幼儿患者。
但这篇casereport表明,COVID-19病毒可能发生了改变。截止到今日,英国、意大利、美国等欧美国家出现了一百多例婴幼儿患者出现本文中的类似川崎病的炎症综合征,其中大部分患者新冠病毒PCR或抗体检测阳性,目前该类炎症综合征已导致多例儿童患者死亡。病毒在不断改变,面对疫情,我们依旧不能松懈。
COVID-19andKawasakiDisease:NovelVirusandNovelCase
图片来源:文献原文
Inthemidstofthecoronavirusdisease(COVID-19)pandemic,weareseeingwidespreaddiseaseburdenaffectingpatientsofallagesacrosstheglobe.However,muchremainstobeunderstoodasclinicians,epidemiologists,andresearchersalikeareworkingtodescribeandcharacterizethediseaseprocesswhilecaringforpatientsatthefrontlines.Wedescribethecaseofa6-month-oldinfantadmittedanddiagnosedwithclassicKawasakidisease(KD),whoalsoscreenedpositiveforCOVID-19inthesettingoffeverandminimalrespiratorysymptoms.Thepatientwastreatedpertreatmentguidelines,withintravenousimmunoglobulin(IVIG)andhigh-doseaspirin(ASA),andsubsequentlydefervescedwithresolutionofherclinicalsymptoms.Thepatient’sinitialechocardiogramwasnormal,andshewasdischargedwithin48hoursof
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