7岁女童溺水身亡,20万意外险遭拒赔她
时间:2024/9/23来源:检查诊断 作者:佚名 点击:次
俗话说:“天有不测风云,人有旦夕祸福”,下一秒是福是祸,人往往难以预料,意外永远不知何时会发生。投保意外险,是风险意识的一种体现。作为父母,为小孩投保意外险,是一份责任,一份担当。以下将通过一个意外险拒赔案例,说一说保险理赔的那些事~01.今年7月份的时候,7岁左右的童童,在四川老家的河边和几个小伙伴玩耍时,不慎一脚踩空,掉进河里溺水身亡。得知女儿身亡的消息后,悲痛欲绝的吴先生立刻从外地赶回老家为女儿处理后事。由于吴先生常年不在家,又是单亲父亲,女儿童童自小就交由爷爷奶奶照顾,于去年年底,他为女儿童童投保了一份意外险,保额20万。事后,吴先生准备好理赔的证明材料,向保险公司申请理赔。可让吴先生没想到的是,保险公司最后拒绝了吴先生的理赔申请。原因是童童6岁的时候患过癫痫病,曾接受过住院治疗,没有如实告知,所以不予理赔。吴先生觉得保险公司的做法很不合理,于是气愤的吴先生将保险公司告上了法院。经法院的裁决,法院认为,童童失足落水属于意外,医院开出的死亡证明表示,童童是因为溺水而导致的呼吸衰竭窒息而死亡的,符合意外险理赔条件,保险公司以癫痫为由拒赔,明显是不恰当的。保险公司应赔付20万元保险金额。一般来说,意外险在投保时,是不需要健康告知的,更多的是看重被保险人的职业和环境的安全系数。很显然,上面的这个案例,保险公司是明显不想赔偿。02.童童所遭受的事故,谁也不想发生,谁不想一生可以平平安安。但往往大多数情况下,意外不是谁都能料想的。而作为父母,为小孩买保险,是十分有必要的。不仅仅针对意外,还需考虑其他的因素。小孩子,年纪小,抵抗力差,容易生病,最担心的就是罹患大病的可能。以下的这些保险,作为父母还需考虑:国家医保:城乡居民医保、个别城市的少儿互助金,是孩子必要的基础保障。日常小病小痛住院可以报销一部分,不幸罹患大病也有不错保障,是一个必买选项。重疾险:重疾险保重大疾病,比如:恶性肿瘤(白血病等)、严重脑损伤、重症肌无力、严重川崎病、重症手足口病、心肌炎等。这些少儿高发大病,很多重疾险都会保,尤其是白血病。罹患这些大病,治疗与后续康复的花费需要很大一笔钱,医院花费中一部分不属于医保报销范围,需要自费。而且由于孩子小,涉及治疗方面花费的钱会更高。而重疾险,会减少家庭一部分的经济压力。医疗险:医疗险,一般指住院医疗险,针对住院进行报销,和医保类似。孩子体质弱、抵抗力不足,容易生病住院。虽然医保可以报销一部分,但如果一年生两三次病,自费部分加起来也是不小的额度,而且大人请假照顾孩子,会承担不少‘误工费’。虽然小孩容易发生意外,但一般是一些小意外,对家长来说,看门诊花费的钱可以承担,财务影响很低。如果发生严重意外,导致住院,医疗险可以报销。所以给孩子考虑保险,顺序为:医保重疾险医疗险意外险。其中医保、重疾险、医疗险为主,意外险为辅。最后,希望每个小孩都能健健康康成长,快快乐乐长大,一生过得平安幸福!欢迎你
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