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反之忽视疾病过程中上述表现
不典型川崎病需与肠炎、细菌性痢疾、重症肺炎、病 性心肌炎和血流感染、重症感染综合征等鉴别不典型的川崎病还可有咳嗽、流涕等呼吸道表现;腹泻、呕吐、腹痛、转氨酶值升高等消化道改变;当然也可有心电图pr间期延长、心律不齐等心血管表现;通常此类患儿白细胞总数增多,血小板增多,crp升高、血红蛋白降低,了解上述表现对不典型的川崎病诊断有重要意义川崎病鉴别诊断包括:病 感染综合征、非复杂性感染综合征、猩红热、更多>>
2015/3/15 10:49:47
动脉瘤可单发或多发
有研究认为,急性期给予高剂量阿斯匹林和静脉滴注免疫球蛋白,相对于只单独使用阿斯匹林,可大大降低冠状动脉瘤的发生率川崎病一年四季均可发生,但多发生在冬季,其首发症状是发烧,身上伴发有红点,所以常常会被误诊为感冒、麻疹或猩红热但川崎病在症状上同感冒还是有区别的,不像感冒那样咳嗽、打喷嚏、流鼻涕一般的感冒发烧3天后症状就会缓解,体温也开始下降,但川崎病持续高烧,体温在38—39℃之间,发烧可持续5天以上更多>>
2015/3/10 17:00:46
尽量避免食用生硬类食物
1.体温 患儿以发热为首发症状总之,只要仔细观察病情细心护理,不失时机地消除各种并发症的出现,与家长相互配合,细心解释,减轻其焦躁,不稳定的情绪,才能缩短病程提高治愈率饮食调整2.四肢末端变化 患儿在1周内可能出现手指、足趾硬肿、手掌面皮肤发红,部分患儿指趾关节呈梭形肿胀、触痛,肢端、肛周、躯干等处脱皮,指甲脱落应对患儿加强护理,注意局部皮肤黏膜清洁,避免搔抓皮肤,注意防止发生皮肤撕伤7.冠状动脉更多>>
2015/3/10 11:24:49
川崎病恢复期的患儿通常无明显不适
由川崎病导致的冠脉病变随时间呈动态的演变过程,冠状动脉的损害是长期存在的川崎病恢复期的患儿通常无明显不适,常规的二维超声心动图和心电图也不能检测出异常,很容易被家长所忽视,认为患儿是完全正常的其实,这是一种假象一旦发生冠脉狭窄、闭塞,就会导致心肌缺血甚至心肌梗死,严重威胁患儿生命,甚至猝死因此川崎病恢复期需要进行定期随访,以便能够及时检测出潜在的冠状动脉病变,为临床评价疾病的预后及心脏功能状况提供更多>>
2015/3/9 18:54:46
本病是一种原因未明的小儿急性发热发疹性疾
我国近年来该病发病率明显增高5、定期复查心电图、超声心动图,注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤、血栓形成和心肌梗塞川崎病又称皮肤粘膜淋巴综合征,是一个名叫川崎的日本人首先发现此病,故称为川崎病本病是一种原因未明的小儿急性发热发疹性疾病其主要表现为发热、皮肤粘膜病损、淋巴结肿大和心血管系统症状以婴幼儿多见护理时应注意以下几方面:2、饮食:给予清淡的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食,供给充足的水分,更多>>
2015/3/2 13:27:31
(四)两侧性结膜炎
诊断要件包括:孩子心脏第一杀手——川崎病根据1993年美国心脏学会所制定的川崎病诊断标准,以上(二)-(六)要件中至少要符合四项,加上持续高烧五天以上,并且能排除其它可以造成类似症状的疾病,才能正确诊断为川崎病(六)急性非化脓性颈部淋巴结肿大,单侧或双侧,直径多超过15公分1(二)急性期在手脚末梢出现红肿,第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象2川崎病是一种血管炎综合症,也称为皮肤更多>>
2015/2/18 21:12:03
猩红热必须与其它会出疹子的疾病做鉴别诊断
猩红热必须与其它会出疹子的疾病做鉴别诊断,包括麻疹、药物过敏与川崎病等。其中川崎病是最容易发生误诊的疾病,因为猩红热大部分的临床特征,在川崎病都可能出现。川崎病是一种原因不明的疾病,其诊断必须先排除包括猩红热在内的已知疾病,并且符合下述七项中至少五项诊断条件:(一) 超过五天以上的发烧;(二) 双眼非化脓性结膜炎;(三) 嘴唇发红干裂、草莓舌、喉咙发红;(四) 颈部淋巴腺肿大;(五) 皮疹;(六)更多>>
2015/2/16 15:11:01
时报讯高烧淋巴结肿大
吴玲提醒家长,如果孩子发热持续5天以上,并达39℃以上,抗生素治疗无效的就要及时就诊“当时这个小孩过来时体温已经高达40℃检查发现,她球结膜充血、口唇潮红、颈部淋巴结肿大、血象很高,精神也恍惚了”,看到晶晶的症状,小儿科副主任医师吴玲觉得很蹊跷,脑海里突然闪过,“会不会是‘川崎病’?”“照理吃下去应该很快会起效,可是连吃几次也不见效,几小时后还抽筋了”慌忙下,妈妈连忙将晶晶送到杭州市中医院小儿科川更多>>
2015/2/9 1:37:47
近年报道不完全性或不典型病例增多
近年报道不完全性或不典型病例增多,约为10%~20%川崎病-诊断日本mcls研究委员会(1984年)提出此病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定:①不明原因的发热,持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑,但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5更多>>
2015/2/3 18:39:28
常见双侧结膜充血
主要症状常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。发热不久(约1~4日更多>>
2015/2/1 18:11:22
除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例
有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到动脉瘤消退2.阿司匹林 早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率服用剂量每天30~100mg·kg,分3~4次日本医生倾向于用小剂量,其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加,用大剂量才能达到抗炎效果服用14天,热退后减至每日更多>>
2015/1/27 11:30:54
上呼吸道感染的患儿增多
(4)双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪,持续于整个发热期或更长些综上所述,在冬春流感流行季节,病儿出现类似感冒样的发烧,伴有皮疹等,应警惕川崎病的发生,及早到医院就诊,以免漏诊而延误治疗(1)发热持续5天以上,用抗生素治疗无效川崎病的主要表现是:据儿科专家介绍,川崎病是一种病因不明的以全身血管炎性病变为主的发热性疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征该病病因不清,多于春冬流感流行季节发病,以4岁以下婴更多>>
2015/1/19 2:47:03
⑸急性期手掌与足底充血硬结性水肿
我国也有川崎病流行,但流行情况未见详细报道日本研究发现,川崎病患者hla-bwzz频率约比普通人群高2倍;而美国波士顿地区流行中,则hla-bw51检出率增高因此,遗传易感性和感染可能是本病的病因【概述】川崎病(kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome),主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发更多>>
2015/1/15 11:35:52
治疗川崎病抗生素没有效果
川崎病不是常见病,但近年有增多的趋势 川崎病只要诊断准确,治疗正确,是完全可以治愈的,除极个别外,一般不会再复发早期诊断、及时治疗不仅能减轻症状,促进恢复,而且还能防止冠状动脉病变和其它并发症的发生治疗川崎病抗生素没有效果,消炎药也没有效果,首选药是最便宜、最常用的老药———阿司匹林该药的作用一方面是消炎,另一方面是防止血小板凝集和血栓形成,预防血管堵塞早期用量要大,后期可用小剂量,一般可用肠溶片更多>>
2015/1/10 16:22:28
临床可能出现烦躁
川崎病的病情症状和其他疾病比较相像,所以容易被家长忽视。比如猩红热、全身型类风湿性关节炎和败血症等,其中的一些症状都和川崎病相似。初春乍暖还寒,呼吸道感染的患儿日渐增多,其中不乏在使用抗生素、退烧药之后,高热仍持续不退,同时伴有皮疹、结膜充血、淋巴结肿大等症状的患儿。家长疑惑,孩子到底得了什么病?其实,这可能不是普通的呼吸道感染,而是近年来在本市越来越多的一种新病———川崎病。不少成人科医生对川崎更多>>
2015/1/7 2:15:49
治疗中应经常进行心电图检查和二维超声心动
【治疗措施】少数冠状动脉瘤较大而不能退缩者需作冠状动脉旁路手术 下一页川崎病(kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome),主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性 疾病 1967年由川崎富作用首先报告以后在世界不同种族中陆续有该病发生报道,但在日裔儿童中流行率最高,1979、1982年198更多>>
2015/1/4 16:20:43
广州市儿童医院近年来收治的川崎病病儿亦逐
川崎病的后遗症:小儿患川崎病后遗留巨大左冠状动脉瘤(彩超示最宽处达到了11mm,左冠状动脉内还有血栓),目前为确诊川崎病后遗症此病后两年,应该继续抗凝治疗川崎病后遗症,又称皮肤粘膜淋巴结综合征, 是好发于5岁以下儿童的急性发热性疾病急性期主要表现为发烧、川崎病的后遗症出皮疹、唇红、眼红、淋巴结大等,其实它的主要损害在心脏和冠状动脉虽然多数病孩经过治疗可以康复,但部分患儿冠状动脉损害严重形成冠状动脉更多>>
2014/12/23 0:06:46
[治法]益气养阴
[治法]清涤余热,养阴生津。身热已退,倦怠乏力,动则易汗,口渴喜饮,或心悸舌红少津,苔薄白,脉细弱或不整。(2)急性期后:超声心动图及冠状动脉造影检查正常者,可停用阿司匹林,异常者可继续口服阿司匹林,减量至每日10毫克/千克体重。(3)绝对休息,注意降温,因服用阿司匹林较多,要注意补充水分。4.气阴两伤预防与护理[方药]竹叶石膏汤加减:生石膏12克,淡竹叶7克,炒栀子、北沙参、麦冬、石斛、天花粉、更多>>
2014/12/14 8:29:25
口腔黏膜呈弥漫性充血
春天,乍暖还寒,上呼吸道感染的患儿增多据儿科专家介绍,川崎病是一种病因不明的以全身血管炎性病变为主的发热性疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征该病病因不清,多于春冬流感流行季节发病,以4岁以下婴幼儿为多,急性发热起病,约半数以上患儿伴有咳嗽,流涕,腹泻,口腔黏膜明显充血,轻症多于7~10天退热,早期往往误诊为呼吸道感染川崎病的主要表现是:川崎病是一种病因不明的以全身血管炎性病变为主的发热性疾病,又称皮肤更多>>
2014/12/11 1:08:26
外阴部白斑除引起局部瘙痒外
这种方法一般适用于两类患者:①对于卵巢功能很差,促排卵和不促排卵都只能长出1个卵的患者;②对于不愿意应用药物刺激卵巢的患者女性患肝胆及其他疾病出现 疸时,因血液内胆红质增高,皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒外阴部白斑除引起局部瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩阴虱病、蛲虫感染、疥虫感染也是偶见的外阴瘙痒原因10. 疸这是两性生活期间发生的过敏反映生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明更多>>
2014/12/4 13:16:31
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