76每日一练护士初级护师主

温馨提示：每日一练

PART1：主管护师

PART2：初级护师

PART3：护士资格

往下网页，即可找到，各自专业测试题

PART1

主

管

护

师

1、病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压/mmHg，心率次/分。病人高血压病史10年，血压/mmHg左右。

降压首选的药物是

A、氯沙坦

B、依那普利

C、硝苯地平

D、呋塞米

E、硝普钠

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答案：E

vip解析：高血压急症，首选硝普钠静脉滴注，快速降压，根据血压情况调整剂量，使血压降至安全范围（E对，为本题正确答案）

2、肾病综合征初期

A、限制饮水

B、大量饮水

C、低盐饮食

D、低脂饮食

E、高蛋白饮食

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答案：C

vip解析：肾病综合征初期可出现水肿，是由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，使有效循环血量减少；血管收缩和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留，故应给低盐饮食。（C对）

3、急性肾小球肾炎出现少尿时

A、限制饮水

B、大量饮水

C、低盐饮食

D、低脂饮食

E、高蛋白饮食

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答案：A

vip解析：急性肾小球肾炎，应严格记录24小时的山入水量。本着“宁少勿多”的原则，每日入液量为不显性失水量（约ml)加上24小时尿量，人液量包括饮食、饮水、服药、输液等所含水的总量。（A对）

4、观察消化性溃疡病人术后胃出血最重要的护理措施是

A、术后3小时内每30分钟测量血压

B、观察胃管引流液的性质和量

C、注意口腔护理

D、鼓励病人术后早期活动0

E、术后拔除胃管后当日可进软食

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答案：B

vip解析：术后短期内从胃管引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便是术后胃出血的表现，对术后的病人应密切观察胃管引流液的量及颜色，及时发现出血征象，采取相应措施。（选B）

5、腹部手术术后预防肠粘连的护理措施是

A、术后3小时内每30分钟测量血压

B、观察胃管引流液的性质和量

C、注意口腔护理

D、鼓励病人术后早期活动

E、术后拔除胃管后当日可进软食

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答案：D

vip解析：腹部手术术后生命体征平稳者，鼓励早期下床活动，可促进肠蠕动，预防肠粘连，减少术后并发症。（选D）

PART2

初

级

护

师

初级基础测试题

1、巨幼细胞贫血患儿，出现神经系统症状的主要原因是

A、叶酸缺乏

B、维生素B12缺乏

C、叶酸和维生素B12缺乏

D、铁缺乏

E、G-6-PD缺乏

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答案：B

vip解析：维生素B12缺乏特别是恶性贫血的患者常有神经系统症状，主要是由于脊髓后、侧索和周围神经受损所致。表现为乏力、手足对称性麻木、感觉障碍、下肢步态不稳、行走困难。小儿及老年人常表现脑神经受损的精神异常、无欲、抑郁、嗜睡或精神错乱。部分巨幼细胞贫血患者的神经系统症状可发生于贫血之前（B对ACDE错）。

2、患儿，男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音。化验：血红蛋白60g/L，红细胞3.0×1012/L。患儿最可能的诊断是

A、感染性贫血

B、生理性贫血

C、营养性缺铁性贫血

D、营养性巨幼细胞贫血

E、再生障碍性贫血

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答案：C

vip解析：血红蛋白和红细胞均低于正常水平（儿童血红蛋白：＞g/L，红细胞3.5~5.5×1012/L）诊断为贫血。由皮肤黏膜苍白判断营养缺乏，由该儿童的喂养史可知辅食添加太晚（正常4~6月添加），结合缺铁性贫血症状：消化系统可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、舌乳头萎缩等，少数有异食癖；神经系统可出现委靡不振或烦躁不安、注意力不易集中、记忆力减退、理解力降低、学习成绩下降等；循环系统可出现心率增快，重度者可出现心脏扩大及心前区收缩期杂音，甚至发生心力衰竭；其他如细胞免疫功能降低而易合并感染；因上皮组织异常而出现指甲改变等。最有可能是营养性缺铁性贫血（C对）；感染性贫血应存在发热及局部感染征象（A错）；生理性贫血在生后2~3个月发生，不符合该儿童年龄（B错）；巨幼细胞性贫血症状：神经精神症状主要是表情呆滞、对周围反应迟钝，嗜睡、少哭不笑，智力、动作发育落后甚至出现倒退现象；维生素B12缺乏可出现肢体、躯干、头部或全身震颤，甚至抽搐、共济失调等，不符合病例症状（D错）；再生障碍性贫血以贫血、出血和感染为主要表现（E错）。

3、原发性血小板减少性紫癜的主要治疗是

A、抗感染治疗

B、肾上腺皮质激素治疗

C、大量维生素治疗

D、1，6-磷酸果糖治疗

E、补充铁剂治疗

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答案：B

vip解析：急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素，对提升血小板及防治出血有明显效果，然而停药后，半数病例可复发，但再发再治仍有效。肾上腺皮质激素可抑制单核巨噬细胞系统的吞噬作用，从而使抗体被覆的血小板的寿命延长；改善毛细血管的渗透脆性，改善出血（B对ACDE错）。

4、防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

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答案：B

vip解析：对早产儿及低体重儿自2个月左右给予铁剂预防，元素铁每日不超过2mg/Kg，最大不超过每日15mg（B对ACDE错）。

5、缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A、呼吸道

B、淋巴结

C、尿道

D、消化道

E、皮肤、黏膜

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答案：E

vip解析：由于供氧不足，体内的血液更多地流向重要脏器，而那些暂时影响不大的脏器，例如皮肤、粘膜等的血管则开始收缩。于是常会出现皮肤、眼睑内粘膜等变白。这种现象在口唇、指甲和耳垂等部分尤为明显（E对ABCD错）。

PART3

护

士

资

格

1、题干：第一节-牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈

A、黄色B、淡黄色C、浅绿色D、黄绿色E、深黄色

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解析：婴儿正常大便：①母乳喂养：金黄色，多为均匀糊状，偶有细小乳凝块，不臭，有酸味；②人工喂养儿粪便：以牛奶（包括奶粉）、羊奶喂养的婴儿，粪便呈淡黄色（B对），大多成形，含乳凝块较多，为碱性或中性，量多、较臭；③混合喂养儿粪便：哺母乳加喂牛乳者粪便与喂牛乳者相似，但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后，粪便形状接近成人。

2、题干：新生儿易发生溢乳，是由于

A、胃自主神经调节能力强B、贲门括约肌紧张C、幽门括约肌松驰D、胃容量较小E、胃呈水平位

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解析：胃婴儿胃呈水平位，幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟，加上吸奶时常吞咽过多空气，易发生溢奶和胃食管反流（E对C错）。

3、题干：肠鸣音亢进时每分钟至少能听到

A、2次B、6次C、4次D、8次E、10次

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解析：肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断续的咕噜声或气过水声，称为肠鸣音。正常情况下，肠鸣音大约每分钟4～5次。肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮铛声或金属调，称肠鸣音亢进（E对），见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大，积气增多，活跃的肠鸣音可产生较强的共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。

4、题干：正常人的肠鸣音为（）

A、2～3次/分B、4～5次/分C、7～8次/分D、5～10次/分E、10次/分以上

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解析：肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断续的咕噜声或气过水声，称为肠鸣音。肠鸣音是腹部评估中听诊的重要步骤，正常人一般为4～5次/分。大于这个值成为肠鸣音亢进，低于这个值称肠鸣音减弱或消失（B对，ACDE错）。

5、题干：第一节-急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是

A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉B、阑尾位置多变C、阑尾淋巴丰富D、阑尾系膜短小E、阑尾易阻塞

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解析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死。（A对）

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