宝宝铁缺乏怎么办

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宝宝铁缺乏有何危害

应该如何预防

营养科专家告诉你

儿童铁缺乏有何危害

铁是儿童生长及发育过程中很重要的营养素。儿童铁缺乏可引起机体工作能力的明显下降，可引起心理活动和智力发育的损害以及行为改变。铁缺乏导致的儿童认识能力的损害，即便以后补充铁也难以恢复。此外，儿童易烦躁、注意力不集中、学习能力下降，也可能同铁缺乏有关。铁缺乏是一个渐进过程，当早期铁缺乏没有被发现和及时采取措施时，将继续加重，进一步发展为缺铁性贫血。

铁缺乏分为三个阶段：储存铁减少期、红细胞生成缺铁期、缺铁性贫血期。尚未出现缺铁性贫血的铁缺乏患儿，铁缺乏仍可以对神经和行为发育产生不可逆的影响。

儿童铁缺乏的原因

正常胎儿在妊娠后期体内含铁量是70-75mg/kg，随着胎儿体重和血容量的增加，体内铁的含量也随之增加。妊娠后期是储存铁元素、预防新生儿出生后4个月内铁缺乏的关键期。

由于乳汁中铁元素利用率高及胎儿妊娠后3个月铁储备充足的特点，正常新生儿出生后母乳喂养的，前4个月一般不会出现铁缺乏。随着婴儿体重增长及铁存储的消耗，若4个月后未能正确补充元素铁及合理的辅食添加，将会增大铁缺乏的发病率。

《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》：对于足月儿，应尽量母乳喂养4~6个月，此后如继续纯母乳喂养，应及时添加富含铁的食物，必要时可按每日剂量1mg／kg元素铁补铁。

未采用母乳喂养、母乳喂养后改为混合部分母乳喂养，或不能母乳喂养的人工喂养婴儿，应采用铁强化配方乳，并及时添加富含铁的食物。1岁以内应尽量避免单纯牛乳喂养。美国儿科协会（AAP）也建议，婴儿需从4月龄开始强化补充元素铁1mg/（kg.d）直至引入适量的含铁食物。

由于早产儿离开母体早，错失妊娠后三个月铁储存的时机，所以铁储存不足。胎龄越小，铁缺乏越严重。《早产/低出生体重儿喂养建议》及AAP均建议：早产儿出生后4周开始，母乳喂养婴儿补充元素铁2mg/(kg.d)，配方奶喂养婴儿补充元素铁1mg/(kg.d)，直至校正年龄1岁。

如何预防缺铁性贫血或铁缺乏

医院营养科主任袁烨提醒广大家长，在婴幼儿辅食添加时，可以注意以下几方面：

01

注意选择富含铁的食物，如瘦肉、蛋黄、健康动物肝/血，每天1-2次。

02

多吃富含维生素C的食物：柑橘类水果、果汁或蔬菜汁（泥），可促进膳食铁的吸收。

03

避免或减少抑制铁吸收的食物：如幼儿不要饮浓茶，因为其中含有的鞣酸（又称单宁酸），可抑制铁的吸收。富含草酸的蔬菜如菠菜，可先在水中焯一下再烹调。富含植酸的面粉，可用发酵的方法减少植酸含量。

04

定期监测足月儿及早产儿血常规，及早发现缺铁性贫血及铁缺乏，及早治疗，减少其影响。

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文：鲍玉星编：宋立新

校：范韶婵核：尤国军

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