20条发布,多地取消全员核酸,家长们
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近日全国多地发布通告停止全员核酸检测工作,这也意味着近期各地受新冠影响的停产停工即将恢复正常。在家的孩子们,也即将恢复正常上课。
不过,自国家卫健委公布优化疫情防控政策“二十条”以来,一些恐慌还是在部分家长的心中蔓延,一心担忧家里年幼的小孩和年长的老人万一感染会怎么样,对于返校上课也有这不小的抵触心理。像石家庄,由于出现单日新增感染例的情况,哪怕市里已经宣布于11月14日恢复线下教学,却还是引发了一些家长的焦虑,纷纷以孩子牙疼、腿疼为理由拒绝返校。
可怜天下父母心,这种担忧焦虑可以理解,但不得不说没有必要。
孩子感染新冠的概率大小自从新一轮新冠病毒奥密克戎毒株在全球来势汹汹后,全球迄今已经有6.3亿人感染过新冠病毒,在国外孩子们更是成为了高危人群。澳洲一项调查,针对儿童和青少年的血清收集检测了共份血样,这些血样为6月至8月期医院收治的病人身上收集,在澳洲的人口中具有广泛代表性。
调查发现,在0至19岁的人群中,至少有64%的人具有核衣壳蛋白抗体,这表明他们已经感染了病毒——在未接种疫苗的1至4岁人群中,约有80%的人被感染。
当然,国内的情况不适用于国外的数据,可是从感染密度和感染人群上来看,国内孩子感染上新冠的概率如今已经不能算小,家长们应该要做好“孩子会感染一次新冠”的最坏打算,以这样的心理来为孩子进行全方位防护。
毕竟,你都把最坏的结果想清楚了,那么做出来的措施一定是最完善的。
幸运的是,虽然感染概率可能比之前高,但从症状来看,儿童和青少年一直是新冠低风险人群,以无症状和轻症为主,重症极少,且病死率不到十万分之一。
这也就说明,新冠固然要防,但也不必草木皆兵,为了防一个病死率不到十万分之一的病症,把自己和孩子的正常生活搅乱,就大可不必。
面对新冠,我们要做好的更多是长期打持久战的心理准备,而不是物质准备。
儿童感染后的基本临床表现目前资料显示,新型冠状病毒(-nCoV)感染的潜伏期为1-14天,多为3-7天。临床表现多样,但部分感染者可无临床症状。
症状主要如下:
1、呼吸道感染症状:以发热、干咳、乏力为主要临床表现,少数患儿伴有鼻塞、流涕、咽痛、头痛等上呼吸道症状。大多数患儿症状相对轻,可无发热或肺炎表现,多在1-2周恢复;重症患儿则明显呼吸困难,可伴有中低热,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多脏器功能衰竭。
2、消化道感染症状:部分患儿和新生儿病例表现为呕吐、腹泻等消化道症状或精神差。嗅觉和味觉改变相对于成人比较少见,不同年龄段差异较大。
3、儿童多系统炎症综合征:目前以欧美国家报道为多,发病率约为2/10万。其临床特征为部分儿童在感染后,出现发热(>38℃)、皮疹、结膜充血、淋巴结肿大,全身性炎症和休克症状,有2个及以上系统器官受累,实验室检查提示多项炎症指标升高,类似川崎病、川崎病休克综合征、巨噬细胞激活综合征或中毒休克综合征的新型临床综合征。
我们会发现,除了多系统炎症和消化道感染比较明显外,一旦遇上呼吸道感染症状,很容易与普通感冒混淆,不好区别。那么这时需要仔细排查孩子最近的行程,有无跟疫区人员接触,还有以下几点可供参考:
1、普通感冒对儿童一般精神状态、饮食等影响不大,使用退烧药效果较好,不会出现呼吸困难,也就是说如果退烧药效果不理想,孩子呼吸还困难,家长就得警惕了,这可能不是感冒而是新冠!
2、流感多与季节有关,冬季是高发季节,最典型的症状是伴有肌肉疼痛、乏力、头痛等症状。大部分患儿在发病48小时内遵医嘱使用奥司他韦等抗流感药物治疗后有效。
3、新型冠状病毒感染的重症患儿会出现精神差、乏力、食欲明显减退等表现。
一句话:新型冠状病毒感染与流感病毒感染最不易区别,故流行病学史尤为重要,如孩子有新型冠状病毒感染者接触史或有疫区居住/旅行史,则需要高度警惕。
万一感染家长能做什么?1、避免过度反应。此前已经提过,儿童和青少年一直是新冠低风险人群,以无症状和轻症为主,基本上健康的孩子在经历1-2周的照护后,可以于家中自行看护。如果届时的政策不需要感染者集中隔离治疗,首先先将孩子情况及时上报社区,其次作为孩子的接触人先检测自己有无被感染,最后才是在保证自己安全的情况下可对孩子进行对症护理。新冠病毒并没有特效药,所做的一切治疗仅仅是减轻症状不适、防止重症使身体恶化,也就是围绕“退热,缓解咳嗽、酸痛、呕吐等症状,必要时进行呼吸支持”这三点。
2、如果届时依然需要进入方舱隔离,那么没有什么好说的,支持国家政策与相信医生。如果可以,争取沟通家长也进行陪护,如此而已。
什么孩子需要及时送医就诊?1、疫情期间,只要儿童出现发热、咳嗽、乏力、恶心、呕吐、腹泻等不适症状,医院就诊。3个月以内的婴儿尤其是新生儿,如果出现发热,特别是持续高热时应当及时就医排查。
2、3-6个月的婴儿如果高热,体温超过39℃,退热药效果不佳时要及时就医;若只是低热可以居家观察。
3、6个月-2岁儿童如果发热、咳嗽,无流行病学病史,精神状态好,可居家观察。如果怀疑为密切接触者,则需前往医行排查。
4、任何年龄患儿出现持续发热超过3天,或可追溯到流行病学病史,或呼吸道症状加重表现时须立即就医。
最重要的几点预防措施相比于护理,永远是预防更重要,以下三点务必做到。
1、戴口罩,选择贴合面部口罩并正确佩戴,务必让口罩把孩子口鼻全部遮起。
2、勤洗手,外出回家必须马上洗手。最好家里备上免洗手消毒液,万一遇上居家停水,就用免洗消毒液代替。当然用完要收好免洗手消毒液,免得被小朋友误服导致危险。
3、接种疫苗是保护家人的最佳方式,尽量全程接种疫苗。
写在最后:
新冠预防与治疗,从目前看来将会是一项长期的工程。作为这个社会的一份子,我们要做的并不是过多忧心,而是相信政策、认真配合。在未来的过程中,整个社会为应对疫情有可能会出现不同的举措,这都需要我们的理解。
至于眼下多地取消核酸,也只不过正常科学防控、精准落实中的一环而已,大家更无须过分担心。
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