微科普孩子烧到40了怎么办

儿科门急诊，常常有小孩儿发热40度，甚至更高，家长非常恐惧，生怕高热把孩子脑子烧坏了。那么，现在就来科普一下，当孩子高热甚至超高热的时候应该怎么办。

首先，体温多少是发热？

儿童正常体温（腋温）是36-37.3℃

腋温37.4-38℃：低热

腋温38.1-39℃：中度发热

腋温39.1-40.4℃：高热

腋温40.5℃以上：超高热

小孩儿急性发热80%以上都是病毒感染，不管是幼儿急疹、普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎、手足口病、轮状病毒肠炎，都是病毒感染引起的，不需要使用抗生素，除非合并有细菌感染。

那么小儿发热应该怎么治疗呢？

1.药物退热。口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热，如果确诊是甲流，则要口服奥司他韦颗粒，但是不能滥用。孩子发热一定要吃退热药吗？不一定！腋温38.2℃以上且出现明显不适时建议采用退热药退热治疗。

2.物理降温。38.2℃以下或者高热不退时，家长可以给孩子物理降温，比如洗澡、温水擦浴、冰敷等。

3.喝水降温。有的孩子吃过退烧药，就是不出汗，热度也不退，家长需要鼓励孩子喝口服补液盐，促进排尿散热，防止脱水及电解质紊乱。

4.输液。有的孩子口服补液困难，精神不好、脱水，需要静脉补液治疗。如果是细菌感染，比如扁桃体化脓、婴儿尿路感染等引起的高热，则需要抗生素治疗。

5.发热抽搐怎么办？抽搐时不能强行按压四肢；不要往患者口中放任何东西；抽搐时孩子要移离坚硬物体以免受伤。头部可以枕上柔软毛巾，平躺、解开衣领，头朝侧面以防误吸，保持呼吸道通畅，及时清理口腔分泌物，防止窒息，不要大呼小叫摇晃刺激患儿，要保持周围空气流通，避免强光噪声刺激。同时拨打，及时送医治疗。

最后，送上小儿发热儿歌，方便记忆。

小儿高热四肢酸，

可能感染是流感。

小儿发热尿频繁，

当心得了尿道炎。

小儿热退出皮疹，

十有八九幼急诊。

草莓舌苔眼发红，

可能得了川崎病。

小儿高热口腔烂，

当心疱疹咽颊炎。

儿科胡佳佳