雅因乐警惕这种病太像感冒了hel
近日,医院医院儿科病区收治了一名川崎病小患儿。
1岁女宝宝,入院时像抹了口红一样,引起了接诊医生儿科主任的注意。孩子因高烧5天,在诊所输了3天液一直没好转!
通过详细询问病史及体格检查后,医生发现孩子除了持续高烧之外,还出现了眼球发红、口唇潮红、杨梅舌、手掌及足底潮红等症状!住院后,完善相关检查,孩子的血小板、血沉、CRP均升高,确诊为川崎病。
什么是“川崎病”?
是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。
“川崎症”和感冒这么相似如何区分?
“川崎症”在临床上有许多表现酷似感冒、流感。男婴发病较多,日本发病率高,至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。
川崎症临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上。
发热一般为1-2周,有的最长可达4周,退热药抗生素均无效仅短暂稍降。
早期症状和感冒相似,常被误诊,甚至有些会被误以为是幼儿急疹。
紧接着身体局部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。这点又和手足口病、疱疹有些类似。
发热数日两侧眼结膜充血,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇部红肿、干燥有裂痕,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血,但无溃疡。
此外,部分病例早期有淋巴结肿大,一侧或双侧,非化脓性,数日后消退,有时肿胀波及颌下,甚至有误诊为腮腺炎,淋巴结肿仅限于颈部前三角。
一般来说5天内就能确诊
只要孩子除高烧外还有其他症状(以上描述的含二),医生就能进行大致的判断,再通过系列的检测化验就能确诊。
家长们无需过度恐慌只要及时就医,在急性期积极治疗绝大多数情况下孩子恢复后不会有后遗症,身体状况也良好。
目前对于川崎症的发病原因还是“未解之谜”,可能是由于外部感染也可能是因为其他的。总之,日常生活中一定要注意孩子的个人卫生,尤其是夏季高温炎热。同时注意平时的饮食均衡、作息规律,增强免疫力和抵抗力,才能让孩子远离疾病!
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