爸妈必看春夏之交，儿童要谨防这5种病

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谢群

厦门市疾病预防控制中心传染病防制科主管医师，从事免疫规划工作10年。

　　明天是全国儿童预防接种日。时值春夏之交，万物生长之时，俗话说，“百草回芽，百病发作”，此时也是婴幼儿疾病的多发季节。本期《名医周刊》，晨报记者特别邀请厦门市疾病预防控制中心谢群主管医师，与大家聊聊春夏打疫苗那些事。

　　谢群指出，时下是流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、风疹、麻疹等多种小儿疾病的流行季。由于气温变化多端、人口流动频繁等因素，导致这些呼吸道传染病在春夏季容易发生甚至局部暴发流行。家长要注意给孩子接种疫苗，并适时增减衣服。

流行性感冒

　　流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒具有传播迅速、传染性强等特点，且病毒抗原时常变异，人群对该病毒缺乏牢固的免疫力，经常引起爆发流行。流感潜伏期为1日—3日，典型症状为畏寒、高热、乏力、头痛、肌痛等，一般以咽部干痛起病，可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳，发热3日—4日后消退，但上呼吸道症状及乏力可持续2周左右。

免疫预防： 　　高危人群（如老人、儿童、体弱易感者、医务人员等）可接种流感疫苗。流感疫苗属二类疫苗。6月至35月龄儿童接种儿童剂量流感疫苗，3周岁以上人群接种成人剂量流感疫苗。流感病毒的最大特点是易变异，每年流感疫苗所含的毒株都不同，建议市民每年按时接种当年度的流感疫苗。流感疫苗接种后2周—3周产生抗体，保护力可维持一年。风疹

　　风疹是一种全球性分布的急性呼吸道传染疾病，由风疹病毒引起。人群普遍易感。临床表现为低热、红色斑丘疹和耳后、枕骨和颈后淋巴结肿大，全身症状轻。儿童患病时通常病情轻微，孕妇患风疹则可能导致严重后果，如胎儿死亡或先天性缺陷，即先天性风疹综合征。

免疫预防： 　　接种含风疹成分疫苗是最有效的预防风疹措施。儿童在8月龄接种1剂麻风疫苗，18月龄—24月龄接种1剂麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗。建议育龄期妇女接种1剂麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗，可获得麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病的抗体。值得注意的是，接种后3个月内避免妊娠。麻疹

　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是传染性最强的传染病之一。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔黏膜特异性白色斑点及皮肤出现斑丘疹为其典型特征，以呼吸道吸入病毒为主要传播途径。麻疹以冬末早春发病较多，疫苗的免疫接种已控制了大范围流行，目前厦门只有散发病例。但是，未进行免疫接种的外来人口的不断涌入增加了免疫空白人群，致使麻疹发病较前有所增加，甚至出现局部或点状爆发流行。

免疫预防：接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。儿童在8月龄、18月龄—24月龄应各接种1剂含麻类疫苗。未感染麻疹、既往无含麻类疫苗免疫史或含麻类疫苗免疫史不详的儿童，推荐接种1剂麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗。流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎简称流腮，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床症状为单侧或双侧腮腺肿胀疼痛，张口咀嚼疼痛加剧，可引起睾丸炎、乳腺炎、卵巢炎等并发症。冬季、春季均多发，以呼吸道吸入病毒为主要传播途径，儿童和青少年多发，幼儿园、小学、中学易出现暴发。该病为自限性疾病，一般预后良好，感染后可获得较持久免疫力。

免疫预防：接种含流腮成分疫苗是有效预防流腮的措施。儿童在18月龄—24月龄应接种1剂麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗。既往无免疫史或免疫史不详的儿童，应及时补种1剂麻疹—腮腺炎—风疹联合疫苗。水痘

　　水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。患者为主要传染源，出疹前1天—2天至出疹后5天都有传染性。水痘传染性强，主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播。2岁—10岁儿童发病率高。近年来，我市曾有数次水痘局部流行。目前又逢水痘高发季节，家长应注意采取综合措施进行预防。如在学校或其他集体单位出现病例时，病人应隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后且不得少于发病后14日。

免疫预防：水痘疫苗属二类疫苗，适用于1周岁以上儿童。建议家长选择接种。

晨报记者陈淑君

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