贾兵踏平坎坷成大道

一六九

这是一次旷日持久的

寻医之旅

晔问

问尊严，问名声

问灵魂，问态度

……

READON「

贾兵

踏平坎坷成大道

」

人物介绍

贾兵，医院心血管中心主任，主任医师，教授，博士研究生导师。擅长小儿先天性心脏病的诊断和治疗：主要包括室间隔缺损，房间隔缺损，法洛四联症，动脉导管未闭，肺动脉狭窄，大动脉转位，主动脉弓病变，瓣膜疾病，肺静脉异味引流，完全性房室间隔缺损，右心室双出口，功能性单心室，心脏肿瘤等。尤其对新生儿危重先心病的治疗。

采访笔记

“中国新生儿先心病治疗最好的，可以很自豪地说，是医院。我们新生儿先心手术占到所有儿童心脏病手术的15%。上海每年的新生儿大概是15万，那么一年有不到个孩子得先心病，真正需要开刀的是四五百个。我每年的手术是台，90%是外地的。”

医院心血管中心主任，贾兵教授，擅长小儿先天性心脏病的诊断和治疗，主要病种包括：室间隔缺损，房间隔缺损，法洛四联症，动脉导管未闭，肺动脉狭窄，大动脉转位，主动脉弓病变，瓣膜疾病，肺静脉异味引流，完全性房室间隔缺损，右心室双出口，功能性单心室，心脏肿瘤等。

这是我见过的最抒情的一双手，白皙柔软，指甲修得光滑平整，为了保持手指动作的精细度和皮肤触觉的敏感度，他一般不干重活，不负重。我想，如果可以的话，他一定会为这双手买个保险，因为在他的手下，已经有多个先心儿童得到救治，其中危重症的有数千例。“刚出生一两周的婴儿，肌肤的那种娇嫩是花朵般的，一丁点随意就能扼杀。”

会议，手术，门诊，他忙得像个陀螺，但是内心平静淡定，疲劳在他的脸上不见痕迹，从周四晚上一直到周日，他奔波于济州岛，长沙，上海，飞行几万公里，根本无暇风景，回医院就是三台大手术等着他。不过，他还有心思在机上看《琅琊榜》，“终于看完了，还看完一部《少帅》。”

有一种疾病叫完全性大动脉错位，手术叫做大动脉调转手术，并不是一个常规手术，到目前为止，国际上还是用这个疾病衡量是否一个高水准的小儿心外科医生，或者是一个高水平的小儿先心病治疗中心。“总是有人在探索。医院作医院，我们又是专门承担小儿先心病治疗的机构，逃避不了。非常幸运，年10月成功了第一例。从年到现在，分为前后两个阶段，一共做了例，总体死亡率5.1%。美英法最顶级的心脏中心，死亡率3%。而我们第一阶段，年到年，死亡率是15%。年到年第二阶段，死亡率屈指可数。”

他坦言，坊间误区太多，无知太多，“一种觉得治不好，放弃了；另一种，认为长几岁就好了。其实都需要宣教，我们在做全国新生儿出生后的筛查，希望新生儿出生后72小时之内，离开产院之前，去发现它，确认它，及时治疗它。

如果再有选择的机会，他还愿意做心外科医生，“这种挑战，就是一台交响乐，如巴赫的《G弦咏叹调》，最动人之处在于它的纯净的、诗意的、神圣的旋律与曲调。大、中、小提琴共同营造了一种悲天悯人的，神曲一般的意境和氛围。而我，是这台交响乐的指挥，也是第一小提琴的首席演奏家。

1妙手仁医

很多人都如此感叹，“外科医生靠的就是一双手。”

作为一个心外科医生，特别是儿童心外科手术的医生，贾兵更是如此。

贾兵的手，很准。这既是他手术的特点，也是手术要求。每次，他必须面对的是新生儿的心脏，娇嫩又敏感——对成年人来说恰到好处的挤压，对新生儿也许是莫大的伤害。缝合时，一个不留神，就多一个针眼，不是扎在别处，是孩子的心脏上。因此手术用的是“7个0”，都是比发丝还纤细的线。“在显微镜下进行手术，动作幅度极小，手上更是任何最轻微的颤抖都不能有。二十年前，我第一次独立做一个新生儿心脏手术，如临深渊。”而今贾兵50岁了，这双手经历了太多的临床实践，让他眼到手到，临危不乱。

贾兵的手，很快。这可不是刚学会跑步的顽童，只是在速度上想赛过别人；而是一位胸有成竹的武者，准而精确，快而从容。手术台上，他已经度过了生涩犹豫、一步三回头的成长时期；长期的临床经验，加上术前充分了解、分析过病人的资料和合理的手术方案，给了他这份成竹在胸。知道方向的人，才走得更快，行得更稳。

正是这双医者的手，精准果决，让多少稚嫩的心脏能继续蓬勃地鼓动。

2踏平坎坷

不论是行医还是人生，如果不遇坎坷，便无法实现真正的成长。

完全性大动脉错位的矫正手术，也许就是贾兵的那一道坎。

手术的名称叫大动脉调转手术，是要将错位的大血管矫正，手术操作难度大，我国90年代初才起步尝试，屡屡失败，在当时落后欧美发达国家近20年。

年，贾兵被派去美国学习先进经验，同期国内已有手术成功的报道，但着实稀少。于是，贾兵在美国求知若渴，由于病例数量也不多，他更是抓紧一切观察研究的机会，为的就是回国能拿起自己的手术刀，救下更多的孩子。

回国后，他果然遇到了完全性大动脉错位病例，时任院长支持、鼓励他：压力别太大，孩子不治疗便会死亡，接受治疗，兴许还有一线希望。于是贾兵接下这份沉重的期许，结合自己的观察学习，充分分析、制定方案，然而因经验和设备的缺乏，开始的两例皆未成功。他也曾痛苦彷徨，承受着压力，然而总有人要探索开路，总要历经黑暗才能看见光，逃避永远是最后的选择，于是他咬牙挺下，继续分析手术、研究资料，终于在年10月，手术获得了首次成功。

第一例成功有可能是幸运，第二例、第三例……探索的脚步没有停止，在不断的磨合中，手术也变得越发成熟，截至年12月，复旦医院已实施了例的手术，07年之后，手术成功率可达97%。

“虽然大动脉调转手术成功率已很高，但因为手术关系到一个个年轻的生命，我的神经从未松懈，每次手术依然充分准备、保持警惕，在手术中永远学无止境。”他说。每做完一台手术，他擦擦汗稍事休息，又有新的一台在等着他。

踏平坎坷成大道，斗罢艰险又出发。

3落子无悔

人的一生几多追求，就是为能道一句无悔。

如果能再选择一次，贾兵还是愿意做医生，还是愿意做儿童心外科的医生。

因为业务成绩优异，所以贾兵必须不停地参加学术会议、分享经验，交流学习，更别说临床和教研的工作，一周忙得没有周末，他戏称是“礼拜六保证不休息，礼拜天休息不保证”。说起这些，他没有丝毫倦意，反而有些点津津乐道的意味。不禁让人疑惑，当忙碌已成常态，精神依何支撑？

其实就两个字，追求。

“好像说得很虚无，实际上很现实。”贾兵最初学医，本就是因为儿时母亲常病，减轻病人痛苦的念头，一开始就根植于他从医的道路上，医院心外科后，心脏手术的复杂触动了他乐于挑战的神经，团队的协调也让他能从中收获成就感。从艰难探索到不断成熟，一路走来，也是为了能扬眉吐气地说，中国新生儿的先心病手术做的最好的，是复旦大学医院。

这个职业仿佛为他量身定做，自然乐此不疲，但心外复杂的手术，总会伴随着各色压力。曾经，同女儿谈谈手术成了他纾解的方式，虽然孩子也并不理解，但也感受到了事情的重要，每次手术回家女儿都会问，爸爸，手术成功了吗？看到父亲胜利的笑脸，女儿也会报以真心的笑容。那些笑容也支撑着贾兵，陪他度过无数个无影灯下的夜晚。正因也有孩子，贾兵更明白守护孩子笑脸的珍贵。

从医多年，面对的都是孩子，很多时候是新生的婴儿，将这些呱呱坠地不久的生命从病魔手上救下所获得的满足，也是很多事物所不能替代的。从中获得的理解和认可，也更令他骄傲。

人生如棋，应落子无悔。

口述实录

唐晔讲一讲您工作的常态吧？贾兵今天礼拜一，我做了两个手术，原本要做三个手术，都是出生不满一个月的婴儿因先心病要开刀。其实，并非所有的先心病都要在新生儿的时候开，很少一部分才是这样。要在新生儿时期开刀，说明病情很重，拖不得，而越小的孩子开刀风险越大。先心病有不同等级，第一等是最厉害的，危重型，一个月以内不治疗就活不成；第二等是严重型，是指一岁以内必须完成治疗，否则后果跟第一等一样；第三等就是，要在医生的密切观察下在一个恰当的时机进行治疗，并不特别强调时间，有选择性；第四等，就是有心脏有病，但对身体影响并不严重。本来三台手术都是危重型，为什么今天只开了两台？因为有个孩子病情实在等不及了，有病情有加重的现象，在昨天凌晨，我把它开掉了。一般的新生儿，如果病情相对稳定，我们让他多长一天是一天，对成人来说多一天没什么意义，但对一个出生28天的新生儿来说，多长一天，就成熟度增加一分，安全系数就增加一分。所以，我们是在密切观察下决定开刀时间，一旦发现情况不对了，不论半夜还是白天，都必须手术。可以说说我上周那几天的安排。上周四下午，去韩国济州岛参加中日韩三国的儿童心脏病会议，周五有个主持和演讲，到下午三点结束，然后经上海飞长沙，参加儿童外科心脏年会，周六晚上九点半到上海，同事们手术前的准备也差不多了，晚上10点钟手术，周日凌晨两点结束，手术很顺利。凌晨三点我回家睡觉，睡到早上八点，下午又参加了一个活动，连轴转，很充实。唐晔您的状态这么忙碌，靠什么支撑？贾兵追求进步，做出成绩。我现在负责的医院心血管中心，有庞大的一支队伍，是把所有跟儿童心脏相关的专业，包括外科手术、内科药物治疗、内科介入治疗、超声波诊断、心电图电生理诊断，还有心脏专科门诊，还有类似研究所的研究部门，整合在一起。整个中心有个员工，年成立，至今已25年，是全国最早的心血管中心。我是第三任主任了。中心有三大特色，最主要的就是先心病；第二是川崎病，是因为某种病毒感染后，身体产生一些免疫反应，其中最严重的是心脏，累积到冠状动脉。从川崎病的诊断、规范化治疗，一直到它产生冠状动脉并发症的治疗，医院一大特色；第三是儿童的心律失常，医院很多见，早搏等。当然，还有各种原因引起的心律衰竭等。先心病构成了整个中心业务量的70%-80%，我们的先心病治疗数量，在中国可能并不是最多的，但我们的低体重小年龄危重症治疗数量，是全国前列。我们所有的先心病手术之中，新生儿所占的比例是最高的，个先心病开刀的儿童患者中，有15个年龄在一个月以下，绝对数也是NO.1。现在我院的儿童心脏手术，先心病的死亡率在2%左右，手术成功率大概在98%，90%以上的病人手术成功以后，是不需要再干预的。所以，中国新生儿的先心病手术做的最好的，可以很自豪地说，医院。唐晔小儿先心病手术的特点在哪里？贾兵首先，小儿先心病，包含了几十种不同的手术方式，先心病是变化最多的。每个病人有他自身的解剖、生理特点，手术的方案要个性化、个体化。第二，先心病的变化层次跨度很大，成人也就50kg和80kg之间的差别，你看儿童的范围，从出生到18岁，年龄跨度很大，病理生理变化完全不一样，如果一个刚出生的新生儿做手术，要求就非常高，一定要把手术的创伤降到最低。所有新生儿的组织都很娇嫩，任何一把钳子，按照正常的外科手术操作，可能不觉得重，但对新生儿来说都太重了。唐晔近30年来的从医经验，您收获了什么？贾兵收获是全方位的，无论做什么职业，最后在精神上、物质上都会有收获。现在，我至少在病人圈和同道圈里，受大家认可。病人慕名而来，接受过我治疗的，说贾兵是个好医生，态度好，没有医生架子。在同行眼里，我曾经是小儿心脏外科学组的副组长，代表了一定的高度，在学科领域中，水平也得到大家的认可。唐晔在临床上，您还







































治白癜风乌鲁木齐哪家医院好
北京白癜风医院